手足口病后咳嗽怎么办

来源:民福康

儿童咳嗽需从观察咳嗽表现入手,区分性质和时间;进行一般家庭护理,包括保持空气湿润、多喝温水、调整饮食;出现及时就医情况时,医生会进行相关检查并可能采取相应治疗;不同年龄儿童有特殊注意事项,婴儿要关注呼吸,幼儿注意设备清洁,学龄前期儿童可适当活动并养成良好卫生习惯。

一、观察咳嗽表现

1.区分咳嗽性质

若为刺激性干咳,可能与手足口病后咽喉部受到一定刺激有关,比如病毒感染后咽喉部黏膜处于相对敏感状态。对于不同年龄儿童,婴儿可能表现为频繁的无痰干咳,大一些的儿童可能会表述嗓子痒想咳嗽。

若伴有咳痰,需观察痰液颜色、黏稠度等。如果是白色稀薄痰,可能是呼吸道轻度炎症反应;如果是黄色黏稠痰,要考虑可能合并细菌感染等情况。

2.关注咳嗽时间

了解是白天咳嗽为主还是夜间咳嗽为主。有些儿童可能在夜间平卧时咳嗽加重,这可能与呼吸道分泌物积聚有关,尤其是年龄较小的儿童,气道相对狭窄,分泌物积聚后对气道刺激更明显。

二、一般家庭护理措施

1.保持空气湿润

对于各年龄儿童,可使用加湿器,将室内空气湿度保持在50%-60%左右。合适的湿度有助于减轻呼吸道黏膜的干燥,缓解咳嗽症状。例如,对于婴幼儿,干燥的空气可能会加重咽喉部不适导致咳嗽加重,而适宜湿度的空气能让呼吸道感觉更舒适。

2.多喝温水

鼓励儿童多喝温水,年龄较小的儿童可以少量多次喂水。温水可以湿润呼吸道,稀释痰液,利于痰液排出,从而减轻咳嗽。不同年龄儿童饮水量不同,一般学龄前儿童每天饮水量约500-1000ml,学龄儿童可适当增加到1000-1500ml左右,但要根据个体情况调整。

3.饮食调整

对于儿童,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽。可以给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等。例如,苹果、梨等水果有一定的润肺止咳作用,可适当食用,但要注意食用方式,如梨可以煮水给儿童喝。

三、就医评估与可能的医疗干预

1.及时就医的情况

如果儿童咳嗽伴有发热,体温持续高于38.5℃(对于不同年龄儿童,判断标准基本如此,但婴儿可能对发热更敏感),或者发热持续时间超过3天;或者咳嗽伴有呼吸急促,婴儿呼吸频率超过60次/分钟,幼儿呼吸频率超过40次/分钟;或者咳嗽伴有精神萎靡、烦躁不安、呼吸困难等情况,需及时就医。

2.可能的医疗检查

医生可能会进行血常规检查,以判断是否有细菌或病毒感染等情况。如果考虑有下呼吸道感染,可能会建议进行胸部X线或CT检查等。

3.可能的治疗(仅提及可能的情况)

若合并细菌感染,可能会根据情况使用抗生素等药物,但具体药物使用需由医生根据病情判断。如果是病毒感染引起的咳嗽,一般以对症支持治疗为主。例如,若咳嗽影响儿童睡眠,医生可能会根据情况给予适当的止咳药物,但要严格遵循儿童用药的相关原则,避免不恰当用药。

四、不同年龄儿童的特殊注意事项

1.婴儿期(0-1岁)

婴儿咳嗽时,家长要特别注意观察呼吸情况,因为婴儿气道狭窄,咳嗽反射较弱,更容易出现呼吸不畅等情况。在护理时,要避免让婴儿接触过敏原,如花粉、宠物毛发等,同时要保持室内清洁卫生。

2.幼儿期(1-3岁)

这个阶段的幼儿可能不太会表达自身不适,家长要更加细心观察咳嗽等症状。在使用加湿器等设备时,要注意设备的清洁,避免滋生细菌等导致二次感染。

3.学龄前期(3-6岁)

学龄前期儿童可以适当参与一些有助于缓解咳嗽的活动,如引导其进行深呼吸等,但要注意活动强度,避免过度劳累加重咳嗽。同时,要教育儿童养成良好的卫生习惯,如勤洗手等,减少病毒细菌传播的机会。

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咳嗽
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手足口病的病因主要是肠道病毒,比较常见的主要是柯萨奇病毒的A16型、肠道病毒的EV71型。因为肠道病毒是RNA,病毒的存活率比较强,可以生存一年以上的时间,所以传染方式可以通过消化道也可以通过呼吸道或者密切接触而传播。所以手足口病传染性比较强,而且机构里面容易发生爆发性的流行,尤其是幼儿园或者学校,经常会看到手足口疾病的流行。
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手足口病属于传染性疾病,可以通过控制病毒散播,对患儿进行隔离预防。同时接种疫苗以及减少病毒好发季节在公共场所的活动。对孩子的玩具以及衣物等要严格消毒。也要在幼儿园等场所进行病毒排查和消毒,以减少被传染的几率。此外家长要注意孩子手部卫生。
手足口病是什么病
童鹏 副主任医师
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手足口病属于传染性疾病,多为肠道病毒感染,常见有柯萨奇病毒等,主要表现为患儿存在发热症状,还伴有口腔黏膜、手掌、足底等部位有皮疹出现。大部分手足口病属于自限性疾病,症状轻微,无特殊的抗病毒药物治疗,只需进行对症处理。对于病程时间长、症状严重者,则需住院治疗,防止出现病毒性脑炎或肺部感染。
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一般患者嗓子哑、咳嗽,考虑和上呼吸道感染性疾病有关,也不排除是过敏性咽炎的可能。由于每个人体质以及疾病类型和病情程度不同,所以自愈率以及自愈需要的时间不相同。对于体格健壮的患者而言,轻度上呼吸道感染具有一定的自愈性,自愈所需的时间可能在一周左右。如果患者体质较弱或者临床症状较为明显,需要积极去医院检查治疗比较好。
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