小儿咳嗽原因多样,非药物快速止咳可通过保持呼吸道湿润(多喝温水、蒸汽吸入)、调整体位(抬高上半身、拍背排痰)、避免刺激因素(远离过敏原、刺激性气体)等方式,不同特殊人群(婴儿期、过敏体质、有基础疾病小儿)有相应注意事项,若小儿咳嗽久、剧烈或伴严重症状需及时就医,非药物方法仅能缓解,不能延误病情。
一、明确小儿咳嗽的常见原因
小儿咳嗽可能由多种原因引起,如呼吸道感染(病毒、细菌等感染导致的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等)、气道异物、过敏因素(接触过敏原如花粉、尘螨等引发咳嗽)等。不同原因导致的咳嗽处理方式有差异,但首先要明确大致病因方向。
二、非药物快速止咳的方法
(一)保持呼吸道湿润
1.多喝温水:对于能配合的小儿,让其适量饮用温水,一般1-3岁小儿每次可喝10-20ml,稍大些的儿童可适当增加饮水量。温水可以湿润呼吸道,减轻呼吸道黏膜的刺激,从而缓解咳嗽症状。因为水分能稀释痰液,使痰液更容易咳出,同时促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。
2.蒸汽吸入:可以让小儿吸入蒸汽,例如在浴室里放热水,产生蒸汽,让小儿在充满蒸汽的浴室里待5-10分钟左右。但要注意避免烫伤小儿,距离不宜过近,蒸汽温度适中即可。蒸汽能湿润气道,缓解咳嗽。
(二)调整体位
1.抬高上半身:当小儿入睡时,可将其头部稍微垫高,呈30°-45°的斜坡状。这样有助于呼吸道分泌物引流,防止分泌物积聚在喉部刺激咳嗽感受器,从而减轻咳嗽症状。对于不会表达的婴儿,家长可以用毛巾等将床垫的一头适当垫高。
2.拍背排痰:如果小儿有痰咳嗽,家长可以让小儿侧卧,然后用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍打小儿背部。拍打时要注意力度适中,每次拍3-5分钟,每天可拍2-3次。通过拍背可以促进痰液松动,便于痰液排出,从而缓解因痰液刺激引起的咳嗽。
(三)避免刺激因素
1.远离过敏原:如果考虑咳嗽是过敏因素引起,要让小儿远离过敏原。比如对尘螨过敏的家庭,要经常清洗小儿的床单、被罩,使用防螨寝具等;如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少小儿外出,尤其是在花粉浓度高的时间段。
2.避免刺激性气体:让小儿远离烟雾、油烟、冷空气等刺激性气体。例如在室内要避免吸烟,烹饪时尽量让小儿待在其他房间,外出时根据天气情况适当给小儿佩戴口罩,防止冷空气直接刺激呼吸道引起咳嗽加重。
三、特殊人群的注意事项
(一)婴儿期小儿
婴儿咳嗽时要特别小心护理。因为婴儿不会咳痰,呼吸道较狭窄,咳嗽反射较弱。在采用上述非药物方法时要更加轻柔,比如拍背时力度要极轻,蒸汽吸入时距离要把控好,防止发生意外。如果婴儿咳嗽伴有呼吸急促、口唇发绀等情况,要立即就医,不能延误。
(二)过敏体质小儿
过敏体质的小儿咳嗽时,除了远离过敏原,还需要家长密切观察小儿的过敏症状变化。如果咳嗽持续不缓解或者伴有皮疹、喘息等其他过敏表现,要及时带小儿到医院就诊,在医生指导下进行进一步处理,可能需要使用抗过敏药物等,但非药物处理是基础的第一步。
(三)有基础疾病小儿
如果小儿本身有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病,出现咳嗽时,非药物处理的同时要更加谨慎。例如拍背等操作要避免过于剧烈,防止加重基础疾病的病情。同时要密切关注小儿咳嗽的频率、程度等变化,必要时及时就医,由医生综合评估病情进行相应处理。
需要注意的是,以上非药物方法只是起到缓解咳嗽的作用,如果小儿咳嗽持续时间较长(超过2周)、咳嗽剧烈影响小儿进食和睡眠、伴有发热、呼吸困难等其他严重症状时,一定要及时带小儿到正规医院就诊,由医生明确病因后进行针对性治疗,而不能单纯依赖非药物止咳方法延误病情。



