大三阳携带者有不同阶段症状，无症状阶段因免疫耐受可能长时间无明显不适；非特异性症状阶段有全身的疲劳乏力、低热，消化系统的食欲不振、恶心呕吐、腹胀；肝脏受损相关症状阶段有肝区不适，黄疸相关的皮肤巩膜黄染、尿色加深。
非特异性症状阶段
1.全身症状
疲劳乏力：部分大三阳携带者可能会感到容易疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为乙肝病毒在体内复制，会消耗机体的能量，同时肝脏功能受到一定影响，代谢功能发生改变，导致能量产生不足。儿童大三阳携带者如果出现疲劳乏力，可能会影响其生长发育和日常活动，比如在学校里可能表现出注意力不集中、活动耐力下降等；成年大三阳携带者疲劳乏力可能会影响工作效率和生活质量。
低热：少数大三阳携带者可能会出现低热情况，体温一般在37.5℃左右。这是由于机体的免疫反应引起的，乙肝病毒作为外来抗原，会刺激机体的免疫系统产生炎症反应，从而导致体温轻度升高。但需要注意与其他感染性疾病引起的发热相鉴别。对于儿童大三阳携带者，低热可能会影响其体温调节中枢的功能，需要密切观察；成年大三阳携带者低热如果持续存在，也需要进一步排查是否有其他合并感染等情况。
2.消化系统症状
食欲不振：大三阳携带者可能会出现食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣。这与肝脏功能受损有关，肝脏是参与消化液分泌的重要器官，肝脏功能异常会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化和吸收，导致食欲不振。儿童大三阳携带者食欲不振可能会影响营养摄入，不利于身体的正常生长发育；成年大三阳携带者食欲不振如果长期存在，可能会导致营养不良，影响身体健康。
恶心呕吐：部分大三阳携带者可能会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是因为肝脏病变影响了胃肠道的消化功能，同时病毒感染引起的全身炎症反应也可能波及胃肠道，导致胃肠道蠕动和消化功能紊乱。儿童大三阳携带者出现恶心呕吐可能会影响其进食和营养状况，需要关注其水分和电解质平衡；成年大三阳携带者恶心呕吐如果频繁发生，需要考虑是否存在肝脏炎症加重等情况。
腹胀：大三阳携带者可能会感到腹部胀满不适。这是由于肝脏功能受损后，对体内代谢产物的处理能力下降，胃肠道内气体积聚，同时消化功能减弱导致食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气增多，从而引起腹胀。儿童大三阳携带者腹胀可能会影响其腹部的舒适度和进食情况；成年大三阳携带者腹胀如果持续不缓解，需要进一步检查肝脏和胃肠道情况。
肝脏受损相关症状阶段
1.肝区不适
大三阳携带者如果肝脏炎症活动，可能会出现肝区隐痛、胀痛等不适症状。肝脏位于右上腹，当肝脏受到乙肝病毒的攻击，发生炎症反应时，肝脏包膜受到刺激，就会引起肝区的疼痛或不适感。儿童大三阳携带者由于对疼痛的表达可能不太准确，可能会表现出哭闹、烦躁不安等情况；成年大三阳携带者肝区不适如果较为明显，会影响其生活和工作的舒适度，需要及时就医检查肝脏情况。
2.黄疸相关症状
皮肤巩膜黄染：当大三阳携带者肝脏受损严重，出现胆红素代谢障碍时，会出现皮肤和巩膜黄染。血液中胆红素浓度升高，沉积在皮肤和巩膜上，就会导致皮肤发黄、巩膜发黄。儿童大三阳携带者出现黄疸时，家长可能会首先发现孩子的皮肤颜色改变，需要及时带孩子就医；成年大三阳携带者黄疸出现则提示肝脏损伤较为严重，需要积极治疗。
尿色加深：由于胆红素代谢异常，尿液中的胆红素含量增加，会导致尿液颜色加深，呈浓茶色。这是因为胆红素经过肾脏排泄时，尿液中胆红素浓度升高所致。儿童大三阳携带者尿色加深可能容易被家长忽视，需要家长注意观察孩子尿液的颜色变化；成年大三阳携带者尿色加深则是肝脏功能异常的一个重要信号，需要引起重视。
