小孩气管炎症状多样,主要症状有咳嗽(早期刺激性干咳,后有痰咳)、咳痰(因病因不同痰液性质量异)、喘息(气道炎症致气道狭窄引发);伴随症状有发热(感染致免疫反应发热)、全身症状(精神萎靡、食欲不振等);不同年龄段表现有差异,婴儿期以呛奶、吐沫、呼吸增快等为主要表现,幼儿期可主诉胸痛胸闷等,学龄前期及学龄期咳嗽较清晰但感染重仍有全身症状,家长发现相关表现应及时就医并做好护理。
一、主要症状
1.咳嗽
早期多为刺激性干咳,之后随着病情发展,可出现有痰的咳嗽。例如,在病毒感染引起的气管炎中,一般先出现干咳,随后呼吸道分泌物增多,转为带痰的咳嗽。小孩可能会频繁咳嗽,尤其是在活动后或夜间,咳嗽可能会加重。这是因为气管受到炎症刺激,黏膜分泌增加,刺激咳嗽感受器导致咳嗽反射。
2.咳痰
痰液的性质和量会因病因不同而有所差异。如果是细菌感染引起的气管炎,痰液可能较黏稠,颜色可能为黄色或黄绿色;如果是病毒感染,痰液相对较清稀。小孩可能会咳出白色黏液痰或脓性痰等。痰液的排出有助于清除气道内的炎性物质,但过多的痰液可能会导致气道阻塞,加重呼吸困难。
3.喘息
部分小孩患有气管炎时会出现喘息症状,这是由于气道炎症导致气道狭窄,气流通过受阻,引起喘息。喘息可表现为呼吸时发出喘鸣声,严重时孩子可能会出现呼吸困难,呼吸频率加快,胸廓起伏明显等。例如,喘息性气管炎的小孩喘息症状较为明显,可能与气道高反应性有关,过敏原、冷空气等刺激都可能诱发或加重喘息。
二、伴随症状
1.发热
小孩气管炎可能伴有发热症状,体温可呈低热、中度发热甚至高热。如果是由感染引起,如细菌、病毒等病原体感染,机体的免疫反应会导致发热。一般病毒感染引起的发热多为低热或中度发热,持续时间相对较短;细菌感染引起的发热可能热度较高,且持续时间可能较长。例如,肺炎支原体感染引起的气管炎,孩子可能会出现中等度发热,可持续1-3周。
2.全身症状
小孩可能会出现全身不适,如精神萎靡、食欲不振等。这是因为感染等因素影响了孩子的整体状态,身体处于应激状态,消耗增加,导致孩子不想进食,精神不佳。年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不安,难以安抚,这是由于身体的不适通过哭闹来表达。
三、不同年龄段的表现差异
1.婴儿期(1岁以内)
婴儿患气管炎时,咳嗽症状可能不典型,往往以呛奶、吐沫为主要表现之一。同时,可能会出现呼吸增快,可达40-50次/分以上,鼻翼扇动,三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)等呼吸困难的表现。这是因为婴儿的气道较窄,轻微的炎症就容易导致气道阻塞,影响呼吸。
2.幼儿期(1-3岁)
幼儿可能会主诉胸痛、胸闷等,但表述可能不太准确。此阶段孩子可能会出现比较明显的咳嗽,能够咳出少量痰液,但由于不会有效咳痰,可能会将痰液咽下。同时,发热情况相对婴儿期可能更易被家长察觉,体温波动相对较大,可能在短时间内体温有较大幅度变化。
3.学龄前期及学龄期(3岁以上)
这一阶段的孩子症状相对接近成人,但仍有其特点。咳嗽症状相对较清晰,能大致描述咳嗽的程度和频率。全身症状相对婴儿和幼儿期有所减轻,但如果感染较重,仍可能出现精神萎靡、乏力等表现。例如,学龄期儿童患气管炎时,可能会因为咳嗽影响睡眠和学习,家长可观察到孩子学习注意力不集中等情况。
小孩气管炎的症状因个体差异、病因不同而有所不同,家长若发现小孩有上述相关表现,应及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白、胸片等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在护理方面,要保持室内空气流通,湿度适宜,让孩子多休息,给予清淡易消化的饮食等,以促进孩子病情的恢复。



