登革热需及时就医诊断，确诊后隔离监测，进行一般治疗包括休息饮食、对症处理，重症登革热要识别迹象并支持治疗，康复后预防再次感染且后续随访。
一、及时就医与诊断
1.出现疑似症状及时就诊：当出现登革热疑似症状，如突发高热、头痛、肌肉痛、关节痛、皮疹等时，应尽快前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及相关实验室检查来明确诊断，例如血常规检查可见白细胞总数减少，血小板减少等，血清学检查可检测到登革病毒特异性抗体等。对于不同年龄人群，儿童可能症状表现相对更复杂，需更仔细的观察和检查；老年人可能基础疾病多，登革热症状可能与基础疾病相互影响，诊断时需综合考量。
2.隔离与监测：登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播，确诊后患者需进行隔离，防止病毒进一步传播。医护人员会密切监测患者的生命体征、体温、出血倾向等情况，特别是对于有高危因素的人群，如儿童、老年人、孕妇以及有基础疾病的患者，更要加强监测，因为这类人群发生重症登革热的风险相对较高。
二、一般治疗
1.休息与饮食
休息：患者需要充分休息，避免劳累。充足的休息有助于身体恢复，对于不同年龄的患者，儿童需要营造安静舒适的休息环境，保证充足的睡眠时间；老年人则要根据其身体状况合理安排休息，避免过度活动加重身体负担。
饮食：给予清淡、易消化、富含营养的饮食，保证充足的水分摄入。对于儿童，要注意饮食的营养均衡和易于消化吸收；老年人若有基础疾病，如糖尿病等，需注意饮食中糖分等的控制，遵循糖尿病饮食原则等。
2.对症处理
退热：对于发热患者，采用物理降温为主，如使用温水擦拭身体等。当体温超过一定程度且患者有不适时，可在医生指导下谨慎选择合适的退热措施，但要避免不恰当的退热方法对患者造成不良影响。对于儿童，要特别注意退热时的安全，避免使用可能有较大副作用的退热方式；老年人退热不宜过快过猛，防止出现虚脱等情况。
缓解疼痛：对于头痛、肌肉痛、关节痛等症状，可根据情况采取相应措施缓解疼痛。如适当休息、保持舒适体位等，必要时在医生评估后选择合适的方法，但要避免儿童自行使用成人止痛药物等不恰当处理。
三、重症登革热的处理
1.及时识别重症迹象：密切关注患者是否出现重症登革热的表现，如严重腹痛、持续呕吐、气促、昏迷、牙龈出血、皮肤大片瘀斑等。对于不同人群，儿童出现频繁呕吐、精神萎靡等要高度警惕；老年人出现意识改变、呼吸困难等要及时识别。
2.支持治疗
补液：重症患者可能出现体液丢失等情况，需要进行合理的补液治疗，以维持水、电解质和酸碱平衡。补液的量和速度等要根据患者的具体情况精确调整，儿童和老年人由于生理特点不同，补液时需更加谨慎，密切监测补液过程中的反应。
止血等处理：对于有出血倾向的患者，采取相应的止血措施，如使用止血药物等，必要时可能需要输血等治疗来纠正出血导致的贫血等情况，不同人群在这些治疗措施的实施上要充分考虑其个体差异。
四、预防复发与后续随访
1.预防再次感染：登革热康复后，仍需注意预防再次被伊蚊叮咬，避免再次感染登革病毒。因为登革病毒有不同血清型，再次感染不同血清型病毒可能发生重症登革热的风险更高。对于不同年龄人群，儿童要教育其注意个人防护，如穿长袖衣物、使用蚊帐等；老年人要在居住环境中做好防蚊措施，保持居住环境的清洁卫生，减少伊蚊滋生。
2.后续随访：康复后的患者需要进行后续随访，医生会了解患者康复情况，如体力恢复、有无遗留不适症状等。对于儿童，要关注其生长发育等情况是否受到影响；老年人要监测基础疾病与登革热康复的相互影响等，通过定期随访确保患者完全康复并及时发现可能出现的异常情况。
