真副乳由胚胎期乳腺组织未完全退化形成，含乳腺组织，有乳头乳晕可能，经期可胀痛，可通过超声等诊断，影响美观或有疾病担忧可手术；假副乳由脂肪堆积形成，无乳腺组织，靠影像学诊断，通过调整生活方式改善。
一、定义与组织构成
真副乳：是指除了正常的一对乳房外，出现的多余乳房，通常是由于胚胎时期乳腺组织未完全退化所致，其内部含有乳腺组织，具有正常乳腺组织的结构和功能特点，可以像正常乳房一样发生乳腺相关疾病，如乳腺增生、乳腺纤维瘤甚至乳腺癌等。从组织构成看，真副乳包含乳腺腺体、脂肪组织等，在一定条件下可产生与正常乳房相似的生理变化，例如在月经周期可能出现胀痛等情况。
假副乳：主要是由脂肪堆积形成的，内部主要是脂肪组织，没有正常的乳腺腺体结构。它是由于局部脂肪分布异常导致的类似副乳的外观，但不具备乳腺组织的功能，一般不会发生乳腺相关的疾病。
二、外观表现
真副乳：外观上除了有隆起的皮肤外，用手触摸可感觉到内部有类似乳腺组织的质地较软或韧的团块，有的真副乳还可能有乳头、乳晕结构，大小不一，有的真副乳在经期等特殊时期可能会有与正常乳房相似的体积变化及胀痛感。例如一些女性在月经前，真副乳也会出现肿胀、疼痛的情况，和正常乳房的表现类似。
假副乳：外观主要是局部脂肪堆积形成的隆起，触摸时质地比较均匀，是脂肪的柔软质地，一般没有乳头、乳晕结构，或者即使有也是不典型的，且假副乳的大小通常与脂肪堆积的程度相关，在经期等特殊时期一般不会有明显的体积变化和疼痛等症状。
三、发生原因
真副乳：胚胎发育过程中，人从胚胎期第4周开始，沿着双侧腋下到腹股沟线（乳线）上，会陆续形成6-8对乳腺始基，正常情况下只有胸前的一对乳腺始基继续发育，其余的在胚胎发育至9周时逐渐退化消失，如果退化不全就会形成真副乳，这与遗传等因素可能有一定关系，有家族中有副乳遗传史的人群发生真副乳的概率相对较高。
假副乳：主要是由于生活方式因素导致，比如长期高热量饮食、缺乏运动，导致身体脂肪堆积，当脂肪在腋下等部位异常堆积时就会形成类似副乳的外观，一般没有胚胎发育异常的基础，更多是后天的生活习惯、体重变化等因素引起。例如一些长期久坐、缺乏体育锻炼且饮食中高脂肪、高糖食物摄入较多的人群，更容易出现假副乳。
四、诊断方法
真副乳：通过乳腺超声检查可以清晰地看到内部的乳腺腺体组织回声，能明确看到乳腺导管等结构，乳腺X线摄影（钼靶）检查对于判断是否有乳腺病变如肿瘤等有重要价值，如果发现有乳腺腺体组织存在基本可诊断为真副乳。另外，医生通过体格检查，触摸到内部的团块状乳腺组织并结合病史等可以辅助诊断。
假副乳：乳腺超声检查时可见内部主要是脂肪组织的低回声，没有乳腺腺体组织的回声表现，乳腺X线摄影检查也不会发现乳腺腺体相关的结构异常，主要依靠影像学检查来区分是脂肪堆积还是乳腺组织存在来诊断假副乳。
五、处理方式及对不同人群的影响
真副乳：如果真副乳影响美观或者有发生乳腺疾病的担忧等情况，可以考虑手术切除。对于女性人群来说，尤其是有生育计划或者有家族乳腺疾病史的女性，真副乳存在一定的潜在风险，需要密切关注其变化，必要时积极处理。对于男性人群出现真副乳，可能会因为外观问题影响心理状态，也可以根据情况选择手术等方式处理。
假副乳：主要通过调整生活方式来改善，比如合理饮食，控制热量摄入，增加运动量，尤其是进行针对胸部及腋下脂肪消耗的运动，如俯卧撑、扩胸运动等，通过降低身体脂肪含量来改善假副乳的外观。对于各个年龄段的人群，通过健康的生活方式调整都可以起到较好的改善作用，尤其是青少年时期注意养成良好的生活习惯，可预防假副乳的形成；成年人则可以通过调整生活方式来减少假副乳的程度。
