乳房下垂是指乳房位置低于正常生理位置，有外观表现，常见原因包括年龄、体重变化、哺乳、激素变化等，分为根据下垂程度和病因的不同分类，通过视诊、触诊等评估诊断，干预措施有非手术的佩戴合适胸罩、乳房锻炼和手术的乳房上提术，不同人群需谨慎选择治疗方式，生活方式对乳房健康也有影响，特殊人群需全面评估。
乳房下垂的常见原因
年龄因素：随着年龄的增长，皮肤、韧带等组织的弹性逐渐下降。一般来说，女性进入中年后，皮肤的胶原蛋白流失，乳房悬韧带（Cooper韧带）也会逐渐松弛，这是导致乳房下垂的常见原因之一。例如，在30-40岁之后，乳房下垂的发生率会逐渐增加。
体重变化：体重的快速增减会对乳房组织产生影响。体重急剧下降时，乳房内的脂肪组织和腺体组织减少，皮肤却相对松弛，容易导致乳房下垂。而体重快速增加时，乳房可能会在短时间内增大，之后随着体重稳定，皮肤和韧带不能及时适应乳房体积的变化，也可能引发下垂。比如，孕期体重增加较多，产后体重恢复过程中可能出现乳房下垂情况。
哺乳因素：女性在哺乳期间，乳房会因为乳汁的充盈而增大，哺乳结束后，乳腺组织回缩，乳房皮肤和韧带可能无法完全恢复到孕前状态，从而导致乳房下垂。而且，多次哺乳也会增加乳房下垂的风险。
激素变化：青春期时激素水平的变化促使乳房发育，而绝经后雌激素水平大幅下降，会影响乳房的支持结构，导致乳房下垂加重。
乳房下垂的分类
根据下垂程度分类
轻度下垂：乳房下皱襞（乳房下方的皮肤褶皱）在乳头水平以上，乳房外形仍有一定的饱满度。
中度下垂：乳头位置低于乳房下皱襞，但高于乳房的最低位置。
重度下垂：乳头位于乳房下皱襞下方，乳房呈明显的悬垂状态。
根据病因分类
先天性乳房下垂：出生时或青少年时期就存在乳房发育异常导致的下垂情况，可能与遗传等因素有关。
获得性乳房下垂：由上述年龄、体重变化、哺乳、激素变化等后天因素引起的乳房下垂。
乳房下垂的评估与诊断
医生通常会通过视诊和触诊来评估乳房下垂情况。视诊观察乳房的外观形态、位置、对称性等；触诊检查乳房组织的弹性、韧带的状态等。同时，医生可能会询问患者的年龄、生育史、体重变化等相关信息，以综合判断乳房下垂的原因和程度，从而为后续治疗提供依据。
乳房下垂对应的干预措施
非手术干预
佩戴合适的胸罩：选择支持性好的胸罩可以在一定程度上改善乳房下垂的外观，提供一定的支撑力，但不能从根本上解决乳房下垂问题。合适的胸罩可以在日常生活中帮助托起乳房，缓解因重力作用导致的下垂加重。
乳房锻炼：通过一些针对胸部肌肉的锻炼，如俯卧撑、哑铃飞鸟等，可以增强胸部肌肉的力量，在一定程度上提升乳房的位置。例如，坚持每周进行几次俯卧撑锻炼，可以使胸部肌肉得到锻炼，对乳房有一定的支撑作用，但锻炼效果相对较慢，需要长期坚持。
手术干预
乳房上提术：这是常见的治疗乳房下垂的手术方法。医生会根据乳房下垂的程度和患者的具体情况，切除多余的皮肤和乳腺组织，重新调整乳房的位置和形态，使乳房恢复坚挺上翘的外观。手术效果较为显著，但也存在一定的手术风险，如感染、出血、术后乳房形态不满意等。手术适用于中重度乳房下垂的患者。
对于不同年龄的人群，年轻女性如果是哺乳等原因导致的乳房下垂，在考虑手术时需要谨慎权衡；中老年女性乳房下垂可能更多与年龄相关的组织松弛有关，可以根据自身健康状况和对乳房外观的期望选择合适的治疗方式。在生活方式方面，保持稳定的体重、合理的饮食和适当的运动有助于维持乳房的健康状态，减少乳房下垂的发生风险或延缓其进展。特殊人群如哺乳期女性，应在断奶后根据乳房恢复情况再考虑相关干预措施；患有某些基础疾病如心血管疾病等的人群，在考虑手术治疗时需要经过更全面的健康评估。
