乳腺增生是女性最常见非炎症非肿瘤的乳腺疾病，由乳腺主质和间质增生及复旧不全致结构紊乱，发病与内分泌失调、精神因素、生活方式有关，有乳房疼痛、肿块、乳头溢液等表现，通过乳腺超声等检查诊断，可通过心理调节、生活方式调整、中医中药治疗，需定期复查，不同人群需关注乳腺健康。
发病原因
内分泌失调：女性体内的雌激素、孕激素比例失调时，雌激素水平相对过高，就容易刺激乳腺组织增生。比如青春期女性性腺轴还未稳定，围绝经期女性激素分泌紊乱，都可能引发内分泌失调进而导致乳腺增生。育龄期女性受月经周期影响，月经前体内激素波动大，也较易出现乳腺增生相关症状。
精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌调节。例如一些工作压力大、生活节奏快的都市女性，长期处于紧张状态，会干扰激素的正常分泌，增加乳腺增生的发病风险。
生活方式：高脂、高能量饮食会改变身体激素环境，饮酒、吸烟等不良生活习惯也可能影响乳腺健康。还有缺乏运动的女性，身体代谢功能下降，也不利于乳腺组织的正常生理调节。
临床表现
乳房疼痛：疼痛程度和性质不一，可为胀痛、刺痛、隐痛等，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见。疼痛常于月经前数天出现或加重，月经来潮后疼痛明显减轻或消失；有的则整个月经周期都有疼痛。比如一位25岁女性，月经前一周开始出现双侧乳房胀痛，月经来潮后疼痛逐渐缓解。
乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限。肿块大小不一，质地韧或硬，与周围组织边界不清，可有触痛，部分肿块呈周期性，月经前肿块增大变硬，月经后肿块缩小变软。例如30岁女性自检时发现乳房外上象限有多个结节状肿块，月经前触摸肿块较硬且疼痛加重。
乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，多为自发性溢液，呈淡黄色、无色浆液性或血性。但血性溢液要引起重视，需进一步排查其他病变。
诊断方法
乳腺超声检查：是常用的检查方法，可清晰显示乳腺组织的结构，能发现乳腺内的肿块、结节等病变，判断其性质是囊性还是实性，对乳腺增生的诊断有重要价值。比如通过超声可观察到乳腺腺体增厚，内部回声不均，可见大小不等的无回声区或低回声区。
乳腺X线摄影（钼靶）：对于发现乳腺内的钙化灶等有优势，尤其适用于年龄较大、乳腺组织较致密的女性，但年轻女性一般不首选钼靶检查，因其对乳腺组织有一定辐射。
乳腺磁共振成像（MRI）：对乳腺增生的诊断有一定帮助，尤其在鉴别诊断方面有优势，不过一般不作为首选检查。
治疗与干预
心理调节：保持心情舒畅、乐观的情绪至关重要。对于精神压力大的人群，可通过适当的方式缓解压力，如听音乐、瑜伽、旅游等。比如一位40岁女性因工作压力大患乳腺增生，通过参加瑜伽班，调整心态后，乳房疼痛等症状有所减轻。
生活方式调整：保持规律的生活作息，保证充足睡眠；调整饮食结构，多吃蔬菜水果，少吃高脂、高糖食物；适当进行体育锻炼，增强体质。例如每周坚持3-5次有氧运动，每次30分钟以上。
中医中药：一些中药具有调理内分泌、软坚散结等作用，如逍遥散、乳癖消等，可在医生指导下使用。但中药的使用需辨证论治，根据个体情况用药。
定期复查：乳腺增生患者需定期进行乳腺检查，一般建议3-6个月复查一次乳腺超声，观察病情变化。尤其是年龄在35岁以上的女性，或者伴有乳腺肿块质地较硬、有乳头溢液等情况的患者，更要密切随访，以便及时发现异常情况，排除其他严重病变。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，都需要关注乳腺健康。年轻女性要注意保持良好生活习惯和心态预防乳腺增生；围绝经期女性除了关注乳腺增生相关表现外，更要警惕乳腺其他病变；有乳腺增生病史的女性要遵循定期复查的建议，以便早期发现可能出现的变化并及时处理。
