早孕反应时有时无多数属正常生理现象，由激素水平波动、个体差异等生理因素导致，一般若胚胎发育正常且无其他异常症状无需过度担忧，但也需警惕伴随阴道流血、腹痛加重等症状的异常情况，尤其有既往不良孕史的孕妇更要密切关注。
一、生理因素角度的分析
1.激素水平波动影响
怀孕后，女性体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会迅速升高，一般在怀孕8-10周达到高峰，之后会有所下降。hCG水平的波动可能导致早孕反应时有时无。例如，在hCG水平相对较高且波动较小的阶段，早孕反应可能相对明显且持续；而当hCG水平处于波动较大的时期，早孕反应可能表现为时有时无。对于不同年龄的孕妇，年轻孕妇的激素调节系统相对较为活跃，激素水平的波动可能更为常见，从而更容易出现早孕反应时有时无的情况；而年龄稍大的孕妇，激素调节相对稳定，可能早孕反应相对更趋于稳定，但也不是绝对的，个体差异仍然存在。
除了hCG，雌激素和孕激素等激素水平的变化也会对早孕反应产生影响。这些激素在孕期的变化不是恒定不变的，会存在一定的波动，进而使得早孕反应呈现出时有时无的现象。对于有既往特殊病史的孕妇，比如有内分泌疾病史的孕妇，其自身激素调节的基础就与正常孕妇不同，孕期激素水平的波动可能更为复杂，早孕反应时有时无的情况可能更为常见。
2.个体差异影响
不同孕妇的身体状况存在个体差异。有些孕妇体质较好，对激素变化的耐受性相对较强，那么早孕反应可能相对不那么剧烈，表现为时有时无的情况相对常见。而体质较弱的孕妇，可能对激素变化更为敏感，早孕反应可能更明显且持续。从生活方式来看，生活方式健康的孕妇，如作息规律、饮食均衡的孕妇，身体内环境相对稳定，激素水平的波动对身体的影响相对较小，早孕反应时有时无的情况可能相对较少；而生活方式不规律，如经常熬夜、饮食不规律的孕妇，身体内环境不稳定，更容易受到激素水平波动的影响，导致早孕反应时有时无。
二、医学角度的解读
1.正常的生理现象范畴
一般来说，早孕反应时有时无是一种相对正常的生理现象。在怀孕早期，身体处于适应激素变化的过程中，并不是所有孕妇都会出现持续剧烈且稳定的早孕反应。很多孕妇的早孕反应会有一定的波动性，时有时无是身体在激素调节过程中的一种常见表现。对于大多数孕妇，只要没有其他异常症状，如阴道流血、剧烈腹痛等，单纯的早孕反应时有时无通常不需要过度担心。
从超声检查等医学检查角度来看，如果通过超声检查确认胚胎发育正常，那么早孕反应时有时无多属于正常情况。例如，超声显示胚胎大小与孕周相符，胎心搏动正常等，这种情况下早孕反应时有时无是身体适应孕期变化的正常表现。对于不同年龄的孕妇，在进行超声检查时，年轻孕妇的胚胎发育情况可能因为自身身体状况较好而相对稳定，而年龄稍大的孕妇需要更加密切地关注超声检查结果，以排除可能存在的异常情况，但即使如此，只要胚胎发育正常，早孕反应时有时无也多是正常的。
2.需警惕的异常情况
虽然多数情况下早孕反应时有时无是正常的，但也需要警惕一些异常情况。例如，如果在早孕反应时有时无的同时，伴有阴道流血、腹痛加重等症状，可能提示有先兆流产等异常情况。这种情况下就需要及时就医进行相关检查，如血液hCG和孕酮水平检测等。对于有既往不良孕史的孕妇，如曾经有过流产史的孕妇，当出现早孕反应时有时无且伴有其他异常症状时，更需要高度警惕，及时就医排查是否存在异常情况。因为既往不良孕史的孕妇再次怀孕时发生异常妊娠的风险相对较高，所以对于这类特殊人群，更要密切关注身体状况，一旦出现异常及时处理。
总之，早孕反应时有时无多数情况下是正常的生理现象，但也需要根据具体情况进行判断，密切关注身体其他伴随症状以及胚胎发育情况，对于特殊人群更要加强监测。
