小三阳患者复查的常规重要检查项目包括肝功能检查（含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标）、乙肝病毒DNA定量检测、腹部超声检查（观察肝脏形态结构及胆囊、脾脏情况）、甲胎蛋白检测，各项目有相应正常参考值及临床意义，不同个体可能因病情调整检查项目，患者需遵医嘱按时复查以了解病情变化并采取措施。
一、肝功能检查
1.谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）：这两种酶是反映肝细胞损伤的重要指标。肝细胞受损时，ALT和AST会释放到血液中，使其水平升高。不同年龄人群的正常参考值略有差异，一般来说，成人ALT的正常参考值为5~40U/L，AST为8~40U/L，儿童的参考值可能会因年龄不同而有所变化。例如，婴儿的ALT正常参考值相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人范围。如果小三阳患者的ALT或AST升高，提示肝细胞可能有炎症损伤。
2.胆红素指标
总胆红素（TBil）：包括直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）。总胆红素的正常参考值通常为3.4~17.1μmol/L，直接胆红素正常参考值一般在0~6.8μmol/L左右。胆红素升高常见于肝细胞受损、胆管阻塞等情况。小三阳患者若出现胆红素升高，可能意味着肝脏的胆红素代谢功能出现异常，如病情有活动进展，胆红素水平可能会上升。
间接胆红素：主要反映红细胞破坏等非结合胆红素代谢情况，其升高可能与红细胞大量破坏或肝脏对间接胆红素的处理能力下降有关，在小三阳患者中，若存在溶血等情况或肝脏病变影响间接胆红素代谢，间接胆红素可能升高。
二、乙肝病毒DNA定量检测
1.该检测可以定量检测血液中乙肝病毒的含量，正常参考值一般低于100IU/ml（不同检测方法参考值可能略有差异）。它能反映乙肝病毒在体内的复制活跃程度。对于小三阳患者，若乙肝病毒DNA定量结果高于正常参考值，说明病毒在体内有复制，具有一定的传染性，而且病毒复制活跃可能提示肝脏受到乙肝病毒的持续攻击，病情有进展的潜在风险。不同年龄阶段的小三阳患者，乙肝病毒DNA定量的临床意义基本相似，但儿童患者由于免疫系统发育尚未完全，病毒复制情况可能对肝脏的长期影响需要更密切关注。
三、腹部超声检查
1.肝脏形态结构：通过超声可以观察肝脏的大小、形态、包膜情况等。正常肝脏大小有一定的参考范围，一般右叶最大斜径不超过14cm等。小三阳患者肝脏可能出现体积改变，如早期可能无明显变化，随着病情进展，可能出现肝脏体积缩小、包膜不光滑、实质回声增粗增强等情况，提示肝脏有纤维化甚至肝硬化的可能。不同年龄的小三阳患者，肝脏超声表现可能因病程和个体差异有所不同，儿童患者如果是先天性感染乙肝病毒，肝脏超声表现可能更早出现异常改变。
2.胆囊、脾脏情况：同时会观察胆囊和脾脏，脾脏厚度正常一般不超过4cm，若脾脏增厚，可能提示有门静脉高压等情况，与乙肝病情进展导致的肝纤维化等有关；胆囊也可能因肝脏病变出现相应改变，如胆囊壁水肿等。
四、甲胎蛋白（AFP）检测
1.甲胎蛋白正常参考值一般小于25μg/L。甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，在成人血清中含量极低。但在肝癌等疾病时，AFP会明显升高，小三阳患者定期检测AFP有助于早期发现肝癌等肝脏恶性病变。不同年龄人群的AFP参考值基本一致，但儿童时期AFP生理性升高较常见，需要注意区分生理性升高和病理性升高，若儿童小三阳患者AFP升高，要进一步排查是否有肝脏相关病变。
小三阳患者复查时上述项目是比较常规且重要的检查项目，不同个体可能根据具体病情有所调整，比如如果患者有特殊症状或病史变化，可能会增加其他相关检查项目。在复查过程中，患者应遵循医生的建议，按时进行各项检查，以便及时了解病情变化，采取相应的治疗或监测措施。
