心慌心悸可由生理性、病理性因素及其他因素引起。生理性因素包括剧烈运动后、精神过度紧张或焦虑、大量吸烟饮酒或饮用浓茶咖啡等；病理性因素涉及心血管系统疾病（如心律失常、冠心病、心力衰竭）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能亢进、低血糖）、呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病急性加重期）；其他因素有药物副作用、电解质紊乱等。一直有心慌心悸症状应及时就医检查，不同人群需调整生活方式，有基础疾病者要积极控制基础疾病。
一、生理性因素
（一）剧烈运动后
当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，从而导致心慌心悸。例如，进行1000米快跑后，很多人会出现短时间的心慌心悸，这是身体的正常应激反应，一般休息片刻即可缓解。
（二）精神过度紧张或焦虑
长期处于高压力状态、精神过度紧张或焦虑时，人体会分泌肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，引起心慌心悸。比如面临重要考试、重大工作汇报等情况时，部分人会出现心慌心悸的症状。
（三）大量吸烟、饮酒或饮用浓茶、咖啡
烟草中的尼古丁、酒精以及浓茶、咖啡中的咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用，过量摄入后可能导致心慌心悸。例如，短时间内大量饮酒后，有些人会感觉心跳加快、心慌不适。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.心律失常
如早搏，包括房性早搏、室性早搏等，可导致心脏跳动节律异常，出现心慌心悸的感觉。临床研究表明，很多心脏神经官能症患者会伴有早搏，从而引发心慌心悸症状。
心房颤动也是常见的导致心慌心悸的心律失常，心房失去有效的收缩功能，心室率不规则且可能加快，患者会明显感觉心跳紊乱、心慌不适。
2.冠心病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，可出现心绞痛，同时常伴有心慌心悸的症状。例如，稳定型心绞痛患者在劳累或情绪激动时，除了胸痛，还可能出现心慌心悸。
3.心力衰竭
心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，不能满足机体代谢需要，患者会出现呼吸困难、心慌心悸等症状。尤其是左心衰竭时，肺循环淤血，更容易引发心慌心悸。
（二）内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，从而出现心慌、心悸，还常伴有多汗、手抖、消瘦等症状。研究显示，约80%的甲亢患者会有心慌心悸的表现。
2.低血糖
血糖过低时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，引起心慌、心悸，同时可伴有出汗、饥饿感、手抖等症状。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当或长时间未进食的人群。
（三）呼吸系统疾病
严重的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期，由于机体缺氧，会刺激心脏，导致心慌心悸。例如，患者呼吸急促困难时，往往伴随心跳加快、心慌的情况。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物在使用过程中可能会引起心慌心悸的副作用。例如，一些抗心律失常药物使用不当可能导致新的心律失常，从而引发心慌心悸；还有些降压药物，如硝苯地平，可能会引起反射性心率加快，导致患者出现心慌心悸。
（二）电解质紊乱
如低钾血症，会影响心肌的电生理活动，导致心律失常，出现心慌心悸的症状。长期腹泻、呕吐或使用利尿剂等情况都可能引起电解质紊乱。
如果一直有心慌心悸的症状，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、24小时动态心电图、甲状腺功能、电解质等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式的人群需要根据自身情况调整生活方式，如保持良好的心态、避免过度劳累、合理饮食等，对于有基础疾病的人群更要积极控制基础疾病，以减少心慌心悸的发生。例如，老年人群如果出现心慌心悸，更要重视，因为老年人的基础疾病较多，病情变化可能较快；女性在生理期或更年期等特殊时期，也可能出现心慌心悸，需要特别关注自身身体状况。
