副乳是胚胎发育时乳腺始基未完全退化形成，女性更常见，青春期等特殊时期更明显。腋下副乳外观有隆起肿物等表现，功能上一般无泌乳功能但特殊情况可泌乳。通过体格检查和影像学检查诊断，较小无症状可观察随访，较大等情况可手术治疗，儿童腋下副乳需谨慎评估后处理。
一、副乳的定义与形成原因
副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，一般在腋前或者腋下，也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。其形成主要是胚胎发育时期，乳腺始基未完全退化所致。在胚胎6-8周时，从腋窝到腹股沟区会形成6-8对乳腺始基，正常情况下，除了胸前的一对乳腺始基会发育成乳房外，其余的乳腺始基会在出生前逐渐退化消失，如果有未退化完全的乳腺始基就会形成副乳。不同性别都可能出现副乳，女性相对更常见，这与女性的内分泌等生理特点有关，在青春期、孕期、哺乳期等特殊生理时期，由于激素水平变化，副乳可能会更明显。生活方式方面，长期穿着不合适的内衣，如内衣过紧、过小等，可能会影响乳房周围的血液循环等，对副乳的形成可能有一定影响，但这不是主要的决定因素，主要还是胚胎发育的因素起关键作用。
二、腋下副乳的表现
1.外观表现
腋下副乳外观上可表现为局部隆起的肿物，大小不一，小的可能如花生米大小，大的可能接近正常乳房的大小。肿物质地一般柔软，部分人触摸时可感觉到其中有类似乳腺组织的结节感。
在月经前，腋下副乳可能会出现胀痛、增大的情况，这是因为体内激素水平变化，和正常乳房一样受到激素影响，出现乳腺组织的增生、水肿等情况。
2.功能方面
一般情况下腋下副乳没有正常乳房那样的泌乳功能，但在某些特殊情况下，比如受到激素水平大幅波动影响时，个别人腋下副乳也可能出现泌乳现象，但这种情况相对少见。
三、腋下副乳的诊断
1.体格检查
医生会首先进行视诊，观察腋下区域是否有异常隆起，双侧对比，看副乳的大小、形态等情况。然后进行触诊，触摸副乳的质地、边界等，判断是否有结节、肿块等异常情况，同时检查与周围组织的粘连情况等。
2.影像学检查
超声检查：超声是常用的检查方法，可清晰显示腋下副乳的结构，能看到副乳内的乳腺组织、脂肪组织等情况，还可以判断副乳内是否有异常的肿块等病变，超声检查具有无创、方便、可重复性强等优点。
乳腺钼靶检查：对于成年女性，乳腺钼靶检查可以进一步辅助诊断腋下副乳，能更清晰地显示乳腺组织的细节，但对于年轻女性，由于乳腺组织相对致密，钼靶检查可能会受到一定限制。
四、腋下副乳的处理方式
1.观察随访
如果腋下副乳较小，没有明显症状，不影响美观，也没有发生异常变化，对于一些年龄较大、已经度过生育哺乳期等特殊生理时期的女性，可以选择观察随访，定期到医院进行检查，观察副乳的大小、形态等有无变化。例如一些更年期后的女性，体内激素水平趋于稳定，副乳可能不再有明显变化。
2.手术治疗
手术指征：当腋下副乳较大，影响美观，患者有强烈的改善外观需求；或者腋下副乳出现疼痛等不适症状，经保守治疗无效；以及怀疑腋下副乳有恶变可能时，需要考虑手术治疗。
手术方式：常见的手术方式有副乳切除术。手术时会在腋下做合适的切口，将副乳的乳腺组织、脂肪组织等切除。对于男性腋下副乳或者女性较小的腋下副乳，也可以选择微创的手术方式，创伤相对较小，恢复相对较快。但手术也存在一定风险，如出血、感染、瘢痕形成等，不过在正规医疗机构由经验丰富的医生操作，风险可控制在较低水平。对于儿童出现腋下副乳的情况，由于儿童处于生长发育阶段，需要谨慎评估，一般如果副乳较小且无明显异常，可先观察，待青春期发育后再根据情况决定是否处理，如果副乳较大影响外观或者有其他异常表现，可能需要在合适的时机进行手术等干预，但要充分考虑儿童的生长发育特点和心理影响等因素。
