副乳是人体除正常一对乳房外的多余乳房,成因是胚胎期乳腺始基未完全退化,有多种类型,有外观异常、经期症状、哺乳表现等临床表现,可通过体格检查、影像学检查诊断,较小无症状等可观察随访,较大等情况可手术治疗,成年女性、儿童及所有人都有相应健康注意事项。
一、副乳的定义与成因
副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房,一般在腋前或者腋下,也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。其成因主要是胚胎发育过程中,乳腺始基未完全退化所致。在胚胎时期,从腋窝到腹股沟的两条线上,分布着6-8对乳腺始基,出生前除胸前的一对保留外,其余的都退化了。如果退化不全,就会形成副乳。
二、副乳的类型
1.有乳腺组织无乳头:这种类型的副乳含有乳腺组织,但没有乳头。
2.有乳头无乳腺组织:仅有乳头,而没有乳腺组织。
3.有乳头有乳腺组织:既存在乳头,又有乳腺组织,这种情况相对来说发生病变的可能性相对较高一些。
三、副乳的临床表现
1.外观异常:腋下可出现隆起的肿物,大小不一,有的副乳比较小,不易被察觉,有的则较为明显,影响外观,尤其在穿着紧身衣物时更为突出。
2.经期相关症状:部分女性在月经前副乳会出现胀痛,月经来潮后,胀痛症状可缓解,这是因为副乳的乳腺组织也会受体内激素水平变化的影响,和正常乳房一样出现周期性的增生和复旧变化。
3.哺乳时的表现:如果女性有哺乳需求,少数情况下副乳也可能分泌少量乳汁,但这种情况相对较少见。
四、副乳的诊断方法
1.体格检查:医生通过视诊和触诊来初步判断腋下的肿物是否为副乳,观察肿物的位置、大小、形状以及与周围组织的关系等。
2.影像学检查
乳腺超声:是常用的检查方法,可以清晰地显示副乳的乳腺组织、乳头等结构,判断副乳内是否有异常的结节等病变,超声检查对于区分副乳的类型以及评估其内部情况有重要价值,尤其适合各个年龄段的人群,包括儿童、青少年、成年女性等,因为超声检查无辐射,对人体损伤小。
乳腺X线检查(钼靶):对于成年女性,尤其是年龄较大的女性,钼靶检查可以帮助发现一些细微的钙化等病变,但对于儿童和青少年,由于其乳腺组织对射线较为敏感,一般不作为首选检查方法。
五、副乳的治疗方式
1.观察随访:如果副乳较小,没有明显的症状,不影响外观,也没有恶变的倾向,对于一些年龄较小的儿童或者症状不明显的成年女性,可以选择观察随访,定期到医院进行检查,了解副乳的变化情况。例如一些处于青春发育期前的儿童,副乳可能会随着身体的发育而有一定的变化,此时可先观察。
2.手术治疗
适应情况:当副乳较大,影响外观,或者出现疼痛等症状,或者怀疑副乳有恶变可能时,需要考虑手术治疗。比如副乳体积较大,严重影响穿着美观,患者有强烈的去除意愿;或者副乳内发现有异常的肿块,怀疑有病变时。
手术方式:常见的手术方式有副乳切除术,手术可以将副乳的乳腺组织以及多余的皮肤等切除。对于女性患者,手术一般会尽量考虑美观,选择较为隐蔽的切口,比如腋下切口等。对于儿童患者,手术需要更加谨慎,要充分评估手术的必要性和安全性,尽量减少对儿童身体和心理的影响。
六、副乳相关的健康注意事项
1.成年女性:要注意观察副乳的变化,尤其是月经前后的症状变化,如果出现副乳疼痛加剧、肿物明显增大等情况,应及时就医。同时,要选择合适的内衣,避免过紧的内衣对副乳造成压迫,加重不适。
2.儿童:家长要留意儿童腋下等部位是否有异常的肿物,由于儿童表达能力有限,家长需要定期检查儿童身体。如果发现儿童腋下有肿物,应及时带儿童到医院就诊,进行相关检查,早期明确诊断。
3.生活方式:无论成年人还是儿童,都应保持健康的生活方式,合理饮食,适量运动,保持良好的心态,这有助于维持身体内分泌的平衡,对副乳的健康也有一定的积极意义。



