成人体检血压有正常、高血压、低血压标准,正常血压范围为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg,高血压是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg且分等级,低血压是收缩压<90mmHg和/或舒张压<60mmHg;特殊人群中老年人血压控制目标相对宽松,测量前要安静休息,妊娠期女性妊娠早晚期血压有变化,诊断标准及影响母婴健康需注意,儿童青少年血压随年龄性别有差异,定期体检很重要且测量需用合适袖带及评估是否有继发性高血压等。
一、成人体检血压标准
(一)正常血压
收缩压应在90~139mmHg之间,舒张压应在60~89mmHg之间。正常血压表明心血管系统处于相对健康的状态,心脏泵血和血管阻力等指标均在正常范围,发生心血管疾病的风险相对较低。例如,一项大规模的长期追踪研究发现,长期保持正常血压范围的人群,在未来10年内患高血压相关心脑血管疾病的概率明显低于血压异常人群。
(二)高血压
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压会增加心脏负担,长期高血压可导致左心室肥厚、动脉硬化等,进而引发冠心病、脑卒中等严重疾病。根据血压升高的程度,高血压又可分为1级高血压(收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg)、2级高血压(收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg)和3级高血压(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg)。不同级别的高血压患者,其发生靶器官损害的风险不同,3级高血压患者发生心脑血管事件的风险显著高于1级高血压患者。
(三)低血压
收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg。低血压可能导致重要脏器灌注不足,引起头晕、乏力等症状。对于一些体质较弱的人群,如老年人或长期营养不良者,慢性低血压可能影响脑部供血,增加跌倒等意外事件的发生风险。但需要注意的是,部分健康人群基础血压就偏低,但无任何不适症状,这种情况可能属于生理性低血压,一般无需特殊处理,但如果出现头晕等不适,仍需进一步评估。
二、特殊人群体检血压标准及注意事项
(一)老年人
老年人的血管弹性下降,血压波动相对较大。一般来说,老年人的血压控制目标相对宽松,但仍应尽量将收缩压控制在150mmHg以下,如果能耐受,可进一步降至140mmHg以下。老年人在体检时应注意,测量血压前应安静休息至少5分钟,避免在运动后、情绪激动时立即测量血压,因为这些因素可能导致血压暂时性升高,影响测量结果的准确性。同时,老年人由于可能存在动脉硬化等情况,测量血压时应选择合适的袖带,以确保测量值的准确。
(二)妊娠期女性
妊娠期女性的血压会发生变化。在妊娠早期,血压通常会低于非妊娠状态,妊娠中晚期血压可能逐渐升高。一般来说,妊娠期高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且于产后12周内恢复正常。妊娠期高血压可能会影响母婴健康,导致孕妇出现子痫前期等严重并发症,也可能影响胎儿的生长发育。妊娠期女性在体检时,应告知医生妊娠情况,测量血压时应处于安静状态,并且需要在不同时间多次测量以准确评估血压情况。
(三)儿童青少年
儿童青少年的血压标准与成人不同。正常儿童青少年的血压随年龄、性别有所差异。一般来说,收缩压和舒张压会随着年龄增长而逐渐升高。对于儿童青少年,定期体检测量血压很重要,因为儿童期的血压异常可能与成年后的高血压发生风险相关。例如,有研究发现,儿童期血压偏高的个体,成年后患高血压的概率明显高于儿童期血压正常的个体。儿童测量血压时应使用合适大小的袖带,测量方法要正确,以确保测量结果准确反映其血压状况。如果发现儿童青少年血压异常,需要进一步评估是否存在继发性高血压等情况,如肾脏疾病等可能导致儿童青少年血压升高的因素。



