小三阳发作时会出现全身症状、消化系统症状和肝脏相关症状，全身症状有疲劳感和低热，消化系统症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀，肝脏相关症状有肝区不适或疼痛、黄疸。
一、全身症状
（一）疲劳感
小三阳发作时，患者常感到极度疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏是人体重要的代谢器官，乙肝病毒感染导致肝脏功能受损，影响能量代谢等过程，使得身体获取和利用能量的能力下降，从而引发持续的疲劳感。这种疲劳感在不同年龄、性别人群中都可能出现，年龄较小的患者可能表现为活动耐力下降，不愿意进行原本喜爱的玩耍等活动；女性患者可能在日常生活中更容易感到劳累，影响正常的工作和生活；有基础病史的患者可能会因小三阳发作而使原本就不佳的身体状况进一步恶化，疲劳感更加明显。
（二）低热
部分小三阳患者会出现低热情况，体温一般在37.5℃~38℃左右。这是由于机体的免疫反应被激活，免疫系统在与乙肝病毒斗争过程中产生一系列炎性介质，影响体温调节中枢导致体温轻度升高。对于儿童患者，低热可能会影响其生长发育，因为体温升高会使机体代谢加快，消耗更多营养物质，若不能及时补充，可能会对儿童的身高、体重增长等产生不利影响；女性患者在低热时可能会影响内分泌系统的平衡，进而影响月经周期等；有基础病史的患者，低热可能会加重原有的病情，需要密切关注体温变化。
二、消化系统症状
（一）食欲减退
小三阳发作时，患者往往食欲明显减退，对食物缺乏兴趣。这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁是帮助消化脂肪的重要物质，肝脏受损后胆汁分泌不足，导致脂肪消化障碍，患者会出现厌油、食欲差的表现。年龄较小的儿童可能表现为拒食，导致营养摄入不足，影响正常的生长发育；女性患者可能会因为食欲减退而影响自身的身材管理等；有基础病史的患者，食欲减退会进一步影响身体的营养状况，不利于基础疾病的控制和身体的康复。
（二）恶心、呕吐
患者可能出现恶心、呕吐症状，尤其是在进食油腻食物后更容易诱发。这是因为肝脏功能异常影响了胃肠道的消化吸收功能，食物在胃肠道内的消化过程受到干扰，导致胃肠道不适，出现恶心、呕吐。对于儿童患者，频繁的恶心、呕吐可能会导致脱水和电解质紊乱，需要及时关注其液体和电解质平衡情况；女性患者在恶心、呕吐时可能会影响生活质量，导致身体不适；有基础病史的患者，恶心、呕吐可能会加重原有的身体虚弱状况，需要特别注意护理。
（三）腹胀
肝脏疾病常伴有腹胀症状，小三阳发作时也不例外。这是由于肝脏病变导致胃肠功能紊乱，胃肠道蠕动减慢，气体积聚在胃肠道内引起腹胀。不同年龄人群腹胀表现有所不同，儿童患者可能会表现为腹部膨隆，家长可观察到其腹部比平时增大；女性患者腹胀可能会影响腹部外观，给日常生活带来困扰；有基础病史的患者，腹胀可能会与基础疾病的症状相互混淆，需要仔细鉴别。
三、肝脏相关症状
（一）肝区不适或疼痛
患者可能会感到肝区（右上腹）有隐痛、胀痛或钝痛等不适症状。这是因为乙肝病毒感染导致肝细胞炎症、肿胀，使肝脏包膜受到牵拉引起疼痛。年龄较小的儿童可能不太会准确表达疼痛，但可能会出现哭闹、不愿触摸右上腹等表现；女性患者肝区疼痛可能会影响其日常的体位姿势，比如不敢大幅度转身等；有基础病史的患者，肝区疼痛可能会与基础疾病的疼痛症状叠加，需要医生进行综合判断。
（二）黄疸
部分小三阳患者发作时可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸。儿童患者出现黄疸时，家长应注意观察其皮肤黄染的程度和进展情况，因为儿童的肝脏代谢功能相对较弱，黄疸可能会对其肝脏的进一步损伤产生影响；女性患者黄疸可能会影响外观形象，同时也提示肝脏损伤较为严重；有基础病史的患者，黄疸的出现可能意味着病情加重，需要及时就医处理。
