畏寒怕冷可能与肾阳虚或肾阴虚有关，肾阳虚致畏寒怕冷明显，伴腰膝冷痛等阳虚症状，舌脉淡胖、沉迟无力；肾阴虚致畏寒怕冷程度轻，常伴阴虚热象，舌脉红、细数。肾阳虚者可通过保暖、运动、饮食调理等应对，中老年需注意相关方面；肾阴虚者要保证睡眠、调节饮食等，中青年需注意心理及运动方式，可据此综合判断并采取相应应对措施。
一、畏寒怕冷与肾阳虚、肾阴虚的关系
（一）肾阳虚导致畏寒怕冷的情况
肾阳虚是指肾脏阳气虚衰，功能减退。肾阳具有温煦全身的作用，当肾阳虚时，机体得不到充足的温煦，就会出现畏寒怕冷的表现，且这种怕冷往往比较明显，即使在温暖环境中也难以缓解，还常伴有腰膝酸软冷痛、精神萎靡、面色苍白、小便清长、夜尿多等症状。从中医理论角度，《黄帝内经》中提到“阳气者，精则养神，柔则养筋”，肾阳不足则无法发挥正常的温养功能，现代研究也发现肾阳虚证患者存在下丘脑-垂体-甲状腺轴功能低下等内分泌功能紊乱情况，导致机体产热不足，从而出现畏寒怕冷。例如一些中老年人群，随着年龄增长，肾阳渐衰，容易出现畏寒怕冷且伴有上述相关症状。
（二）肾阴虚导致畏寒怕冷的情况
肾阴虚是指肾脏阴液不足，虚热内生。一般来说肾阴虚主要表现为虚热症状，如潮热盗汗、五心烦热等，但部分肾阴虚严重的患者也可能会有畏寒怕冷的表现，不过这种畏寒怕冷往往程度较轻，同时还伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、咽干口燥、舌红少苔等阴虚内热的表现。这是因为阴液不足，不能制约阳气，阳气相对偏亢，而严重的阴液亏虚时，也可能会影响机体的温煦功能，但与肾阳虚的畏寒怕冷有本质区别，肾阳虚是阳气不足的虚寒，肾阴虚是阴虚生热为主伴有相对的怕冷。比如一些长期熬夜、过度劳累的中青年人群，易出现肾阴虚，可能会有轻微畏寒怕冷同时伴阴虚内热表现。
二、鉴别肾阳虚与肾阴虚导致畏寒怕冷的要点
（一）症状表现细节
1.肾阳虚畏寒怕冷：畏寒怕冷较为明显，多为全身怕冷，且得温可缓但易复发，同时伴有明显的阳虚症状，如腰膝冷痛，遇寒加重；精神方面萎靡不振，活力低下；面色呈现苍白无华；小便清长，夜尿频繁等。
2.肾阴虚畏寒怕冷：畏寒怕冷程度相对较轻，常同时伴有阴虚的热象表现，像手足心热、潮热（按时发热或按时热势加重，如潮汐般有规律）、盗汗（入睡后汗出，醒后汗止）、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等。
（二）舌脉表现
1.肾阳虚：舌质淡胖，苔白滑，脉象多为沉迟无力。因为阳气不足，推动血液运行无力，且体内有寒象，所以舌脉表现为阳虚寒盛之象。
2.肾阴虚：舌质红，少苔或无苔，脉象细数。阴虚则阳相对偏亢，虚热内生，所以舌质红、少苔，脉细数反映阴虚内热的状态。
三、针对畏寒怕冷因肾阳虚或肾阴虚的应对及注意事项
（一）肾阳虚导致畏寒怕冷的应对
1.生活方式调整：注意保暖，尤其腰腹部、足部的保暖，避免受寒。适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于促进阳气运行，但要避免过度劳累。饮食上可适当多吃一些温补肾阳的食物，如羊肉、韭菜、核桃等。
2.特殊人群注意：中老年肾阳虚患者要定期监测身体状况，关注骨骼、内分泌等方面情况，可在医生指导下适当进行中医养生保健，如艾灸命门、肾俞等穴位，但要注意艾灸的温度和时间，避免烫伤，尤其是皮肤感觉不太灵敏的老年人。
（二）肾阴虚导致畏寒怕冷的应对
1.生活方式调整：保证充足的睡眠，避免熬夜。饮食上可多吃一些滋阴补肾的食物，如黑芝麻、黑豆、桑葚等。避免过度性生活，以免耗伤阴液。
2.特殊人群注意：中青年肾阴虚患者若因工作压力大等导致发病，要注意调节心理状态，避免长期处于焦虑、紧张情绪中。在选择运动方式时，可选择瑜伽、太极拳等舒缓的运动，避免剧烈运动导致阴液进一步耗伤。
总之，畏寒怕冷可能是肾阳虚或肾阴虚导致，通过症状表现、舌脉等综合判断，然后采取相应的生活方式调整等措施，不同人群要根据自身特点进行合理应对。
