甲肝和乙肝的区别

来源:民福康

甲肝由HAV引起,经粪-口传播,儿童症状轻、成人重,自限性病程,靠抗-HAVIgM等诊断,对症支持治疗,通过管理传染源等预防;乙肝由HBV引起,经血液等传播,潜伏期长,症状因人群和病情而异,靠“乙肝两对半”等诊断,慢性乙肝需抗病毒等治疗,通过管理传染源等预防,接种乙肝疫苗等是重要预防措施。

乙肝:由乙肝病毒(HBV)引起,HBV属嗜肝DNA病毒科。乙肝的传播途径主要有血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴传播(母亲传给婴儿)、性传播等。

临床表现方面

甲肝:

儿童感染甲肝后,症状相对较轻,部分可能无症状,有症状者主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸(皮肤和巩膜发黄)等,黄疸期可能出现尿色加深如浓茶样。一般病程呈自限性,多数在3-6个月内康复,极少发展为慢性肝炎。

成人感染甲肝后,症状相对明显,除上述消化道症状外,发热较为常见,病程相对儿童可能稍长,但总体预后较好。

乙肝:

潜伏期较长,可为1-6个月。

急性乙肝在儿童和成人表现有所不同,儿童急性乙肝多数症状较轻,部分可无症状,而成人急性乙肝症状相对较重,常见乏力、纳差、腹胀、尿黄、黄疸等,少数可发展为重型乙肝,危及生命。慢性乙肝患者,可长期携带病毒,部分患者会有乏力、肝区不适等非特异性症状,病情反复活动者可能出现肝掌、蜘蛛痣、脾大等表现,长期不愈可进展为肝硬化、肝癌。

实验室检查方面

甲肝:

血清学检查:抗-HAVIgM是诊断甲肝的特异性指标,发病后1-2周内即可在血清中检出,3-6个月内消失,可作为甲肝急性期感染的诊断依据;抗-HAVIgG出现于恢复期,可长期存在,阳性表示既往感染过甲肝病毒。

肝功能检查:急性期ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)等转氨酶升高,胆红素可升高。

乙肝:

血清学检查:“乙肝两对半”包括HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗-HBe(乙肝e抗体)、抗-HBc(乙肝核心抗体)。HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;抗-HBs阳性表示对乙肝有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后或既往感染乙肝康复后;HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃,传染性强;抗-HBe阳性通常表示病毒复制减少,传染性降低;抗-HBc阳性表示既往感染或现症感染,抗-HBcIgM阳性提示乙肝病毒急性感染。

肝功能检查:反映肝细胞损伤程度,ALT、AST等升高,胆红素升高等;还可通过乙肝病毒DNA定量检测,了解乙肝病毒在体内的复制水平,数值越高,病毒复制越活跃,传染性越强。

治疗方面

甲肝:目前甲肝治疗以对症支持治疗为主,患者需休息,给予清淡易消化饮食,适当补充维生素等,一般不需要抗病毒治疗,多数患者可自愈。

乙肝:慢性乙肝需要根据病情进行抗病毒等治疗,如符合抗病毒指征可选用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,但具体治疗方案需由医生根据患者的年龄、病情严重程度等多方面因素综合制定。儿童乙肝患者在治疗时需考虑儿童的生长发育特点,用药需谨慎评估。

预防方面

甲肝:

管理传染源:对甲肝患者要早期隔离,隔离期自发病日起3周。

切断传播途径:加强饮食、饮水及个人卫生管理,如不吃生冷食物,加强水源保护,搞好环境卫生等。

保护易感人群:接种甲肝疫苗是预防甲肝的有效措施,接种后可刺激机体产生抗-HAV抗体,起到保护作用,儿童和成人都可接种。

乙肝:

管理传染源:对乙肝患者和乙肝病毒携带者进行管理,定期监测病情。

切断传播途径:避免不安全的输血和注射,推广使用安全注射器,性生活中使用安全套等。

保护易感人群:接种乙肝疫苗是最有效的预防措施,新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗,儿童和成人未感染过乙肝且无免疫力者也应接种,接种乙肝疫苗后可刺激机体产生抗-HBs,抵御乙肝病毒感染。对于母亲为乙肝携带者的新生儿,还需在出生后及时注射乙肝免疫球蛋白,进一步提高保护效果。

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甲肝
甲肝即甲型病毒性肝炎,是指甲型肝炎病毒感染引起的急性传染病,具有传染性,主要传播途径为粪-口途径消化道传播。
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尖锐湿疣跟乙肝有关系吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣和乙肝没有直接的因果关系。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。而乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,传播途径主要是血液、母婴和性传播,但与HPV感染不同。 从发病机制来看,尖锐湿疣的发生主要与HPV在皮肤黏膜的感染增殖有关。乙肝则是乙肝病毒对肝脏细胞
尖锐湿疣乙肝病毒
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,乙肝病毒则是导致乙型肝炎的病原体,二者是不同的病毒引发的不同疾病,但都可能通过性接触等途径传播。 尖锐湿疣主要表现为生殖器或肛周等部位出现疣状赘生物,通过醋酸白试验等可辅助诊断。乙肝病毒主要侵犯肝脏,可通过血液、母婴、性接触传播,感染后可能出现
乙肝和尖锐湿疣有关系吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
乙肝和尖锐湿疣没有直接的因果关系,但存在一定关联。 乙肝是由乙肝病毒引起的肝脏疾病,主要通过血液、母婴和性传播。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。 从传播途径看,两者都可通过性接触传播,若同时感染乙肝和尖锐湿疣的人发生无保护性行为,可能导致对方感染其中一种或两种疾病。 从对身
乙肝会引起尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
乙肝一般不会直接引起尖锐湿疣。 乙肝是由乙肝病毒引起的肝脏疾病,主要影响肝脏功能。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,发病部位主要在外生殖器等部位。 乙肝病毒和HPV是不同的病原体,它们的致病机制和感染部位都有所不同,所以乙肝本身通常不会导致尖锐湿疣的发生。 但需要注意的是,乙
乙肝和尖锐湿疣哪个严重
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
乙肝和尖锐湿疣哪个更严重不能一概而论,两者都有其严重性。 乙肝是由乙肝病毒引起的,可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,对肝脏功能损害较大且可能有长期健康风险。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病,主要表现为生殖器等部位的疣状病变,但一般不会像乙肝那样引发严重的肝脏终末期病变。 不过尖锐湿疣若不及时
乙肝会促使得尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
乙肝本身一般不会直接促使尖锐湿疣的发生,但乙肝患者免疫力可能受影响,一定程度上可能增加感染尖锐湿疣的风险。 乙肝主要影响肝脏功能,而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。乙肝患者若免疫力低下,对HPV的抵御能力减弱,相对更易感染HPV引发尖锐湿疣。 不过,乙肝和尖锐湿疣是不同的疾病
感染乙肝和尖锐湿疣的人
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
感染乙肝是感染了乙型肝炎病毒,尖锐湿疣则是感染了人乳头瘤病毒(HPV)。 乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,感染后可能出现乏力、食欲减退等症状。尖锐湿疣好发于生殖器等部位,表现为菜花状、乳头状的赘生物,主要通过性接触传播。 乙肝有不同的病情阶段,如携带者、肝炎活动期等,需要定期监测肝功能等指标。尖
尖锐湿疣和乙肝是如何产生的
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,乙肝由乙型肝炎病毒感染所致。 尖锐湿疣主要通过性接触传播,HPV病毒会侵袭皮肤和黏膜上皮细胞从而引发病变。乙肝则是乙肝病毒经血液、母婴和性接触等途径传播,病毒进入人体后在肝脏内复制,导致肝脏受损。 感染了HPV后,若自身免疫力较弱,就容易出现尖锐湿疣的症状表
乙肝尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
乙肝合并尖锐湿疣是两种不同疾病同时存在的情况。 乙肝是由乙肝病毒引起的肝脏疾病,而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。 对于乙肝合并尖锐湿疣的患者,首先要分别对两种疾病进行评估和治疗。乙肝需要根据病毒复制情况、肝功能等决定是否进行抗病毒等治疗;尖锐湿疣则可通过物理治疗、药物治疗等去除疣体。
乙肝易得尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
乙肝患者由于自身免疫力相对较低,更容易感染人乳头瘤病毒(HPV),而尖锐湿疣正是由HPV感染引起的性传播疾病,所以乙肝患者相对更易患上尖锐湿疣。 乙肝患者免疫力低下,无法很好地抵御HPV的入侵。当HPV感染人体后,就可能在生殖器等部位引发尖锐湿疣病变。 乙肝患者在接受治疗等过程中,可能会有一些生活方
如何治疗乙肝
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝感染以后会有不同的状态,包括携带病毒的状态、活动性的肝炎、肝硬化、肝癌等,所以需要针对不同的病情,采用不同的治疗方案。患者早期如果只是携带状态或者免疫耐受的状态,这种情况可以暂时不需要治疗。但如果患者出现乙肝病毒活动,尤其是反复的病毒活动造成了转氨酶升高,需要进行抗病毒治疗,但是治疗时间较长。如果患者到了肝硬化的阶段,需要终生进行抗病
乙肝会传染吗
王毅州 主治医师
海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲
乙肝是否会传染主要取决于乙肝病毒复制滴度和活跃程度,乙肝病毒滴度复制越活跃说明传染力越强。乙肝是否会传染还取决于被传染者自身免疫力和抵抗力,如果自身免疫力比较差传染的可能性会比较大。如果患者可以将体内的病毒滴度控制在较低范围内,降低乙肝传染性,对周围易感人群威胁也会变小。
乙肝五项对照表是什么
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
乙肝五项对照表是临床用来检查有没有乙肝感染的最常用的检查项目,称两对半。第一对是表面抗原、表面抗体,第二对是e抗原、e抗体,半就是核心抗体。只要表面抗原阳性,就说明有乙肝病毒的感染。如果e抗原阳性、核心抗体阳性,就是老百姓所说的大三阳,表示有乙肝病毒的复制,传染性比较大,如果表面抗原阳性、e抗原阴性,核心抗体跟e抗体阳性,就是小三阳。小三
甲肝疫苗会发烧吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
打甲肝疫苗会发烧,但是绝大部分人并不会出现发热反应,这主要跟个人健康条件、身体状况有一定的关系。任何疫苗都会出现副反应,比如常见的发热、皮疹、过敏现象,如果接种甲肝疫苗后,患者出现了发热,首先需要观察体温是否超过38.5度。如果体温没有超过38.5度,一般只需要注意休息,多饮水,饮食保持清淡即可,通常一到三天可自行好转,如果体温持续超过3
乙肝五项是检查什么的
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
乙肝五项是指检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,通过乙肝五项检查,可以反映出人群是否感染了乙型肝炎病毒,也可以反映人群是否具有对抗乙肝不传染的保护性抗体或者人群感染乙肝后是乙肝大三阳还是乙肝小三阳。所以,乙肝五项检查主要是用来筛查乙型肝炎病毒感染的。
乙肝怎么判断慢性急性
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝主要通过病史的时间判断慢性和急性。如果感染乙肝病毒超过半年,即可以诊断为慢性乙肝。如果发病日期不明确或者以前没有肝炎病史,可以根据肝组织病理学或者根据肝炎症状、体征、化验以及彩超检查综合分析,也可以区分慢性和急性。
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