心悸是自觉心脏跳动不适或心慌感，有心跳过快、过慢、不规则等表现形式，受生理因素（运动、情绪、饮食）和病理因素（心血管疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病）影响，出现心悸应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗措施，不同人群心悸需结合自身情况评估处理。
心悸的表现形式
心跳过快相关：可表现为窦性心动过速，多见于健康人在剧烈运动、精神紧张、饮酒、喝咖啡或浓茶后，也可见于某些病理情况，如发热、贫血、甲状腺功能亢进症等，此时心率可增快至100-150次/分钟甚至更快，患者能明显感觉到心脏跳动加快且可能伴有心慌、气短等不适。对于儿童来说，发热引起的窦性心动过速较为常见，若儿童有感染性疾病出现发热，同时伴有心悸症状，需密切关注体温变化及心率情况，因为儿童的心脏代偿能力相对较弱，过快的心率可能会影响心功能。女性在生理期前后也可能出现生理性的窦性心动过速导致心悸。
心跳过慢相关：可见于窦性心动过缓，运动员、长期从事重体力劳动的人可能出现生理性窦性心动过缓，心率可低于60次/分钟，一般无明显不适，但当心率过低时，如低于40次/分钟，可能会出现心排血量不足，导致心悸、头晕、乏力，严重时可发生晕厥，这种情况在老年人中相对更易出现，因为老年人的心脏传导系统可能出现退行性变。
心跳不规则相关：常见于心律失常，如过早搏动（包括房性早搏、室性早搏等）、心房颤动等。房性早搏多见于无器质性心脏病的正常人，可能因情绪激动、过度疲劳、大量吸烟饮酒等诱发，患者可感觉心脏有提前的跳动，之后有较长的间歇；心房颤动在老年人中较为常见，尤其是有高血压、冠心病、风湿性心脏病等基础疾病的老年人，患者会感觉心跳极不规则，心慌感明显，且心房颤动还可能增加脑卒中的风险，需要特别关注。女性在围绝经期由于内分泌紊乱等因素，也容易出现心律失常导致的心悸。
心悸的可能诱因及相关因素
生理因素
运动：适度运动时身体需要更多氧气，心脏会加快跳动来满足需求，一般运动结束后心悸症状会逐渐缓解。但过度运动则可能引发心悸。儿童在玩耍等运动时也可能出现心悸，家长需注意观察运动强度是否合适。
情绪：紧张、焦虑、恐惧、兴奋等强烈情绪变化可通过神经内分泌系统影响心脏的电活动和收缩功能，导致心悸。女性相对男性可能更易受情绪影响出现心悸，在面临工作压力、家庭矛盾等情况时，女性出现情绪相关心悸的几率可能更高。
饮食：摄入含有咖啡因的饮品（如咖啡、浓茶）、含有大量糖分的饮料、酒精等，可刺激心脏，引起心悸。儿童应避免摄入含咖啡因和酒精的饮品，因为儿童的身体对这些物质的代谢能力较弱，更容易受到影响。
病理因素
心血管疾病：冠心病患者由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，可出现心悸，常伴有胸痛、胸闷等症状；心肌病患者心脏结构和功能异常，也会导致心悸；先天性心脏病患者从幼年时期可能就存在心脏结构的异常，随着年龄增长可能出现心悸等症状。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，交感神经兴奋，会出现心悸，还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状；低血糖时，身体能量供应不足，也可引起心悸，同时伴有饥饿感、出汗、手抖等表现，这种情况在糖尿病患者使用降糖药物不当或进食过少时容易发生，无论是儿童、成人还是老年人都可能出现，需及时处理以纠正低血糖状态。
呼吸系统疾病：严重的慢性阻塞性肺疾病患者，由于慢性缺氧，可导致心脏负担加重，出现心悸，同时伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，老年人患慢性阻塞性肺疾病时出现心悸更需重视，因为老年人各脏器功能衰退，心肺功能相互影响较大。
如果出现心悸症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、动态心电图、甲状腺功能等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在面对心悸时，需要根据自身具体情况进行评估和处理，例如儿童出现心悸要排除先天性心脏病等可能，女性围绝经期出现心悸要考虑内分泌因素等。
