心动过速可由生理性、病理性因素及其他因素引发。生理性因素包括运动、情绪、饮食药物影响；病理性因素有心血管系统疾病（冠心病、心肌病、心瓣膜病、心律失常相关疾病）和全身性疾病（甲亢、发热性疾病、贫血）；其他因素涉及年龄、生活方式、病史等，不同情况导致心动过速机制不同。
一、生理性因素
（一）运动相关
当人体进行剧烈运动时，心脏需要为肌肉提供更多氧气和营养物质，从而会导致心率加快，出现心动过速。例如，进行高强度的篮球比赛、快速长跑等运动后，很多人会感觉到心跳明显加快，这是身体为适应运动需求的正常生理反应，一般在休息片刻后可自行缓解。
（二）情绪影响
强烈的情绪波动，如紧张、焦虑、兴奋、恐惧等，会通过神经内分泌系统影响心脏的节律。比如人在极度紧张的考试前或者遭遇重大突发事件时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，使心跳加快，引发心动过速，情绪平复后，心率通常会恢复正常。
（三）饮食及药物因素
1.饮食方面：大量饮用含有咖啡因的饮料，像咖啡、浓茶等，其中的咖啡因会刺激中枢神经系统和心脏，导致心跳加速。过量饮酒也可能引起心动过速，酒精会对心脏产生直接的刺激作用，同时还可能影响心脏的正常节律。
2.药物方面：某些药物也可能引发心动过速，例如使用肾上腺素、阿托品等药物时，可能会出现心率加快的不良反应。这是因为这些药物会影响心脏的电生理活动或者交感神经的兴奋度。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，心脏为了维持正常的泵血功能，可能会通过加快心率来代偿，从而引发心动过速。尤其是在心肌缺血发作时，心动过速较为常见。
2.心肌病：如扩张型心肌病，心肌组织发生病变，心脏的收缩和舒张功能受损，心脏需要更快的跳动来保证血液循环，进而出现心动过速；肥厚型心肌病患者由于心肌肥厚，心室顺应性降低，也可能导致心动过速的发生。
3.心瓣膜病：例如风湿性心瓣膜病，瓣膜出现病变，影响心脏的正常血流动力学，心脏负荷增加，可引起心率加快，出现心动过速的情况。
4.心律失常相关疾病：本身患有心律失常，如阵发性室上性心动过速、心房颤动等疾病，会直接导致心脏节律异常，出现心动过速的表现。
（二）全身性疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，使心脏负担加重，心率加快，患者常表现为心动过速，同时还可能伴有多汗、手抖、消瘦等症状。通过检测甲状腺功能可以明确诊断，如血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）升高，促甲状腺激素（TSH）降低等。
2.发热性疾病：各种原因引起的发热，体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为发热时身体代谢率增高，机体需要更多的氧气供应，心脏通过加快跳动来满足需求，常见于肺炎、流感等感染性疾病引起的发热。
3.贫血：当人体发生贫血时，血液携带氧气的能力下降，为了弥补组织器官的缺氧状况，心脏会加快搏动次数，以增加血液输出量，从而导致心动过速。通过血常规检查可以发现血红蛋白（Hb）降低等贫血相关指标异常。
三、其他因素
（一）年龄因素
儿童和青少年的新陈代谢相对旺盛，心率本身比成年人偏快，在一些生理活动下更容易出现心动过速，但一般多为生理性。而老年人由于心脏功能逐渐衰退，可能更容易受到病理性因素的影响出现心动过速，例如老年人本身可能存在冠状动脉硬化等基础疾病，更容易因心肌缺血等情况引发心动过速。
（二）生活方式因素
长期熬夜、过度劳累会打乱身体的正常节律，影响心脏的功能，增加心动过速的发生风险。另外，长期缺乏运动的人，突然增加运动量时，也可能比经常运动的人更容易出现心动过速。
（三）病史因素
有过心脏疾病史的人群，如曾经患过心肌炎等，即使病情已经恢复，也可能存在心脏电生理的异常，更容易再次出现心动过速。有甲状腺疾病病史的人，复发时也容易引发心动过速。
