中药治疗慢性咽炎可从清热解毒、滋阴润燥、化痰利咽等方面入手。金银花可抑制细菌感染、减轻炎症反应，适用于风热证型慢性咽炎；黄芩有抗炎抗菌等作用，适用于热毒蕴结表现的慢性咽炎；麦冬能滋阴润肺、改善咽干等症状，适用于阴虚火旺证型慢性咽炎；玄参有清热凉血等作用，适用于阴虚燥热、咽喉不利的慢性咽炎；半夏可燥湿化痰，适用于痰湿蕴结证型慢性咽炎；桔梗能宣肺祛痰利咽，适用于肺气不宣、痰液不畅的慢性咽炎，同时不同中药有相应的适用禁忌人群。
一、清热解毒类中药
（一）金银花
1.作用机制：金银花具有广谱抗菌作用，对多种革兰阳性菌及革兰阴性菌均有抑制作用，其有效成分绿原酸等能抑制咽炎相关的细菌感染。现代药理学研究表明，金银花能通过减轻炎症反应，缓解慢性咽炎患者咽部红肿、疼痛等症状。例如，有研究发现金银花提取物可降低炎症因子的释放，从而改善咽部炎症状态。
2.适用人群及情况：适用于慢性咽炎属风热证型者，常见症状为咽部红肿明显、咽干口燥、有灼热感等。一般人群均可使用，但脾胃虚寒者需谨慎，因为金银花性偏寒凉，可能会加重脾胃虚寒引起的便溏等症状。
（二）黄芩
1.作用机制：黄芩中的主要有效成分黄芩苷等具有抗炎、抗菌、抗氧化等多种作用。它能抑制炎症介质的产生和释放，减轻咽部的炎症反应。研究显示，黄芩对咽炎相关的病原菌有一定的抑制作用，同时可改善咽部黏膜的充血、水肿等病理状态。
2.适用人群及情况：对于慢性咽炎有热毒蕴结表现，如咽部疼痛较明显、咽部黏膜暗红充血较严重的患者较为适用。孕妇需慎用，因为黄芩可能会对胎儿产生一定影响，具体需在医生指导下权衡利弊。
二、滋阴润燥类中药
（一）麦冬
1.作用机制：麦冬具有滋阴润肺、养胃生津的功效。它能增加咽部黏膜的水分含量，改善咽部干燥的症状。其含有的多种甾体皂苷等成分能调节机体的津液代谢，对于慢性咽炎导致的阴液亏虚引起的咽干、咽痒等症状有改善作用。例如，麦冬可以通过提高咽部黏膜的抗氧化能力，减轻干燥对黏膜的损伤。
2.适用人群及情况：适用于慢性咽炎属阴虚火旺证型者，常见症状为咽部干燥明显、夜间咽干加重、咽部异物感伴五心烦热等。脾胃虚寒泄泻及风寒咳嗽者忌用，因为麦冬滋阴可能会助湿，加重虚寒泄泻等症状。
（二）玄参
1.作用机制：玄参有清热凉血、滋阴降火、解毒散结的作用。对于慢性咽炎阴虚火旺引起的咽喉肿痛、咽燥等有较好的疗效。玄参中的化学成分如哈巴俄苷等能调节机体的免疫功能，减轻炎症反应，同时改善咽部的津液不足状况。研究表明玄参可通过调节咽部局部的免疫微环境来缓解慢性咽炎症状。
2.适用人群及情况：适合慢性咽炎阴虚燥热、咽喉不利者，如咽部干燥疼痛、午后加重、伴有潮热盗汗等症状的患者。脾胃有湿及脾虚便溏者忌服，因为玄参性寒，可能会进一步损伤脾胃阳气。
三、化痰利咽类中药
（一）半夏
1.作用机制：半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。对于慢性咽炎伴有痰湿内阻，出现咽部异物感明显、痰多、咽部黏膜有分泌物附着等症状的患者有一定作用。半夏中的挥发油等成分能发挥化痰作用，减轻咽部的不适感觉。例如，半夏能通过调节呼吸道黏液分泌，改善咽部痰多、异物感等症状。
2.适用人群及情况：适用于慢性咽炎属痰湿蕴结证型者，如咽部有痰黏着感、咳嗽咯痰、舌苔白腻等。阴虚燥咳、血证及热痰、燥痰者慎用，因为半夏性温燥，可能会加重阴虚或热盛的情况。
（二）桔梗
1.作用机制：桔梗有宣肺、祛痰、利咽、排脓的作用。它能促进痰液排出，减轻咽部的痰液刺激，从而缓解咽部异物感等症状。桔梗中的桔梗皂苷等成分能刺激咽喉黏膜，反射性地引起呼吸道黏液分泌增加，使痰液稀释易于排出。同时，桔梗还具有一定的抗炎作用，可减轻咽部的炎症反应。
2.适用人群及情况：适用于慢性咽炎有肺气不宣、痰液不畅，出现咽部异物感、咳嗽有痰等症状的患者。呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血者不宜用，因为桔梗有一定的升提作用，可能会加重相关症状。
