疝气是体内脏器或组织离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位，婴儿常见脐疝和腹股沟疝，由先天及后天腹内压增高等因素引起，有相应表现及可能影响，可通过体格检查等诊断，需观察相关要点，脐疝和腹股沟疝处理及注意事项不同，护理要保大便通畅、防感冒咳嗽等，预防要避免过度哭闹、科学喂养。
一、疝气的定义及婴儿常见类型
疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。婴儿常见的疝气类型主要有脐疝和腹股沟疝。
脐疝：较为常见，是由于婴儿脐带脱落后，脐环未闭，在腹内压增高时，腹腔内容物经脐环突出体表所致。多见于早产儿、低体重儿等。
腹股沟疝：男孩相对多见，是因为腹膜鞘状突未闭，腹腔脏器可沿此鞘状突进入腹股沟管或阴囊。
二、婴儿患疝气的原因
（一）先天因素
对于脐疝，胎儿时期脐带根部有脐血管通过，出生后脐环逐渐闭锁，若闭锁不全就易引发脐疝。
腹股沟疝则与腹膜鞘状突的发育异常有关，正常情况下，腹膜鞘状突在胎儿出生后不久会闭锁，若未闭锁，就为疝气的形成创造了条件。
（二）后天因素
腹内压增高：婴儿哭闹、咳嗽、便秘等情况会使腹内压升高，促使腹腔内容物向外突出形成疝气。比如婴儿剧烈哭闹时，腹内压力瞬间增大，就可能导致原本潜在的疝环处出现脏器突出。
三、疝气的表现及可能带来的影响
（一）表现
脐疝：在脐部可见一球形或半球形可复性肿物，哭闹、站立或用力时肿物突出，安静、平卧或用手按压时肿物可回纳。
腹股沟疝：男孩可在腹股沟区或阴囊处看到或摸到肿物，女孩则多见于腹股沟区肿物，肿物同样可在平卧等情况下回纳。
（二）可能带来的影响
一般较小的疝气如果没有发生嵌顿，对婴儿生长发育影响不大，但如果发生嵌顿，即突出的肿物不能回纳，同时伴有哭闹不止、呕吐等症状，就会影响局部血液循环，严重时可导致肠管坏死等严重并发症，危及婴儿生命。
四、疝气的诊断与观察
（一）诊断方法
医生通过体格检查一般可初步诊断疝气，对于一些不典型情况可能会结合超声等检查进一步明确。例如超声检查可以清晰显示疝内容物的情况，帮助判断是否存在嵌顿等。
（二）观察要点
家长要密切观察疝气肿物的大小、能否回纳、婴儿有无不适症状等。如果发现肿物长时间不能回纳，或者婴儿出现腹痛加剧、呕吐、发热等异常表现，应立即就医。
五、疝气的处理及注意事项
（一）脐疝的处理
大多数脐疝可在1岁内自愈，所以一般无需特殊治疗，家长注意避免婴儿过度哭闹、便秘等增加腹内压的情况即可。平时可以用手轻轻按压脐部，辅助脐环闭合，但要注意力度适中。
如果脐疝超过2岁仍未自愈，或者发生嵌顿等情况，则需要考虑手术治疗。
（二）腹股沟疝的处理
6个月以下的婴儿腹股沟疝有自行消失的可能，可暂不手术，但是要密切观察，避免疝内容物嵌顿。可以用疝气带等进行压迫，但使用时要注意松紧适度，避免影响婴儿局部血液循环。
对于6个月以上仍未自愈或者发生嵌顿的腹股沟疝，则需要手术治疗。
（三）注意事项
家长要减少婴儿哭闹，安抚婴儿情绪，避免因哭闹导致腹内压升高使疝气加重或诱发嵌顿。
对于有疝气的婴儿，更换尿布等护理操作时要轻柔，避免过度牵拉腹部导致疝内容物突出。
若婴儿发生疝气嵌顿，应立即送往医院急诊，切勿自行盲目回纳肿物，以免造成更严重的损伤。
六、特殊人群（婴儿）的护理与预防
（一）护理方面
对于有疝气的婴儿，要保持其大便通畅，避免便秘，因为便秘会增加腹内压，不利于疝气的恢复。可以适当给婴儿喂水，母乳喂养的婴儿妈妈要注意饮食均衡，保证乳汁中含有足够的膳食纤维等。
注意婴儿的保暖，避免感冒咳嗽，因为咳嗽也会引起腹内压升高。如果婴儿感冒咳嗽，要及时就医治疗，采取适当措施缓解咳嗽症状。
（二）预防方面
在婴儿护理中，要注意避免过度哭闹，家长可以通过及时安抚婴儿，如喂奶、轻拍等方式，减少婴儿哭闹时间和程度。
科学喂养，保证婴儿营养均衡，促进其正常生长发育，增强体质，也有助于降低疝气发生的风险。
