心脏传导阻滞能治好吗

来源:民福康

心脏传导阻滞能否治好取决于阻滞类型与病情程度、年龄因素、基础疾病影响等多种因素。一度心脏传导阻滞部分可随基础疾病控制改善;二度心脏传导阻滞预后因类型而异;三度心脏传导阻滞部分暂时因素引起的可恢复,部分需长期起搏器治疗;儿童患者心脏传导阻滞需考虑先天性等因素,老年患者治疗需权衡风险收益;冠心病患者部分经治疗传导阻滞可改善但心肌严重损伤时难完全恢复,心肌炎患者随炎症消退部分传导阻滞可恢复但心肌严重改变时可能持续存在,需综合多因素判断预后与治疗效果。

一、阻滞类型与病情程度

1.一度心脏传导阻滞

多数一度心脏传导阻滞本身不产生明显症状,通常不需要特殊治疗,部分因其他基础疾病引起的一度心脏传导阻滞,在基础疾病得到有效控制后,阻滞情况可能改善甚至消失,有治好的可能。例如由急性心肌缺血引起的一度心脏传导阻滞,当心肌缺血纠正后,传导阻滞可能恢复正常。

2.二度心脏传导阻滞

二度Ⅰ型心脏传导阻滞:一般预后较好,多数患者无需特殊治疗,部分患者可能进展为更严重的阻滞类型,但也有部分患者在去除诱因后阻滞情况改善。而二度Ⅱ型心脏传导阻滞:相对容易发展为高度或三度心脏传导阻滞,部分患者需要安装起搏器等治疗,若能及时通过合适的治疗手段干预,部分患者可以改善预后,但相比一度阻滞完全治好的情况相对复杂。

3.三度心脏传导阻滞

三度心脏传导阻滞是较为严重的类型,心脏电信号完全不能正常传导,患者可能出现头晕、乏力、晕厥等症状,严重时可危及生命。部分三度心脏传导阻滞是暂时的,例如由急性心肌梗死、急性心肌炎等急性因素引起的,在急性因素得到控制后,部分患者的三度心脏传导阻滞可能恢复,从而达到临床治愈;但如果是先天性的三度心脏传导阻滞或者由慢性进行性心脏疾病导致的三度心脏传导阻滞,往往需要长期依赖起搏器治疗来维持心脏的正常节律,此时难以完全像正常心脏那样无阻滞地传导,但通过起搏器治疗可以维持正常生活,从临床角度看也达到了改善症状、维持心功能的治疗效果。

二、年龄因素影响

1.儿童患者

儿童出现心脏传导阻滞时,需要考虑先天性因素以及一些儿童特有的疾病情况。例如先天性心脏病相关的心脏传导阻滞,部分儿童可能需要根据病情进行手术等治疗,若手术成功纠正了心脏结构异常等情况,传导阻滞有可能得到改善。但儿童的心脏处于发育阶段,病情变化相对较快,需要密切监测。比如一些病毒性心肌炎引起的儿童心脏传导阻滞,在积极治疗心肌炎,控制病毒感染后,部分儿童的传导阻滞可以恢复正常。

2.老年患者

老年患者发生心脏传导阻滞时,往往合并有其他基础疾病,如冠心病、高血压性心脏病等。老年患者的治疗需要更谨慎地权衡各种治疗措施的风险与收益。对于老年患者的三度心脏传导阻滞,安装起搏器是常见的治疗手段,但老年患者身体机能下降,手术等治疗也存在一定风险,不过通过合理的起搏器治疗可以改善老年患者的生活质量,虽然难以完全治愈导致传导阻滞的基础心脏疾病,但能有效缓解症状。

三、基础疾病影响

1.冠心病患者

冠心病患者发生心脏传导阻滞较为常见,因为冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧,影响心脏传导系统。如果能通过冠状动脉介入治疗(如放置支架)开通闭塞的血管,改善心肌供血,部分患者的心脏传导阻滞可能会有所改善。例如一些因冠状动脉急性闭塞导致急性心肌梗死并伴随心脏传导阻滞的患者,在急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)开通血管后,传导阻滞情况可能得到缓解,但如果心肌已经发生了严重的不可逆损伤,传导阻滞可能难以完全恢复正常。

2.心肌炎患者

病毒性心肌炎引起的心脏传导阻滞,在积极抗病毒、营养心肌等治疗后,随着心肌炎症的消退,部分患者的传导阻滞可以恢复。但如果心肌炎导致心肌发生了较严重的纤维化等改变,传导阻滞可能持续存在,需要根据具体情况进行相应治疗。

总之,心脏传导阻滞能否治好是一个复杂的问题,需要综合考虑阻滞的类型、病情程度、患者年龄以及基础疾病等多方面因素,通过规范的诊断和个体化的治疗方案来判断预后和治疗效果。

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心脏传导阻滞
心脏传导系统由位于心肌内的窦房结、结间束、房室结、房室束、右束支和蒲肯野纤维等,能够产生和传导冲动的特殊心肌细胞构成。心脏传导阻滞是指在心脏传导系统的任意部位发生减慢或阻滞。
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心脏传导阻滞用治吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏传导阻滞较轻微时,通常无明显症状,一般无需进行治疗,仅需保守观察。而如患者传导阻滞较为严重,已可影响心脏搏动节律,则通常需及时治疗。一般二、三度阻滞患者在发病时可有心悸疲倦、乏力、头晕、心绞痛等症状,故应及时停止活动进行解救,并针对原发病因进行治疗。而常用的药物可有阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱、
心脏传导阻滞的治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于心脏传导阻滞的治疗,首先要明确具体的分类,一般可以分为房室传导阻滞和室内传导阻滞,针对不同的病因进行治疗,比如一度房室阻滞与二度Ⅰ型阻滞,但心室率不慢者无需特殊治疗。对于二度Ⅱ型与三度房室传导阻滞,并且伴有心率缓慢,和明显的血流动力学障碍者,应给予起搏器治疗,也可以用阿托品等药物暂时缓解症状。如
心脏传导阻滞吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的传导阻滞,它属于心律失常的一种,在临床上,要看看是什么类型的心脏传导阻滞,然后才能用相应的治疗的方案给你举几个例子,比如说一度的房室传导阻滞,那么原则上来讲,病人不会出现什么临床的表现,所以也不需要特殊的干预治疗再有二度房室传导阻滞病人可能会伴有心率偏慢,比如说50次左右,如果病人有明显的症状
心脏传导阻滞怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的传导阻滞,首先要根据传导阻滞的类型,确定治疗方案。如果是室内传导阻滞,包括左束支传导阻滞,右束支传导阻滞,左前分支、左后分支传导阻滞,一般不需要治疗。这种室内的传导阻滞,对心脏功能和射血没有影响,患者也没有症状,是不需要的。这种传导阻滞一旦发生,会长期存在。如果是心脏的房室传导阻滞,一度房室传
心脏传导阻滞是怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏传导阻滞是指心脏的部分对激动不能正常的进行传导,它按照严重程度可分为三度,临床上比较典型的就是洋地黄与氯化钾中毒,以及迷走神经发生异常等,建议尽早的对症治疗。
心脏传导阻滞吃什么药?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心脏传导阻滞主要是因为心脏本身发生器质性病变或是药物中毒引起的,患者吃什么药需要根据心脏传导阻滞类型、病人体征等因素做决定。临床上多见房室传导阻滞和左右束支传导阻滞,对于一度房室传导阻滞2度1型房室传导阻滞的患者,不需要服用药物,定期随访完善心电图检查即可。如果是一度房室传导阻滞2度2型以及三度房室
心脏传导阻滞的预后
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏传导阻滞的预后因病因和严重程度而异。 心脏传导阻滞可以由多种原因引起,如心肌炎、冠心病、心肌病等。对于不同病因引起的传导阻滞,预后可能不同。例如,急性心肌炎引起的心脏传导阻滞可能在治疗后得到改善,而慢性冠心病引起的心脏传导阻滞可能需要长期治疗和管理。 心脏传导阻滞的严重程度可以从轻度到重度不等。
心脏传导阻滞怎么办?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
若没有任何原因导致患者心脏出现传导阻滞的情况,同时患者身体也没有出现任何不适症状时,此时是不要治疗的。若患者是因为心肌炎、心肌病以及冠心病导致的心脏阻滞的情况,此时需要给予药物进行治疗不适病症,此外患者还应该注意休息。若患者身体患有严重的冠状动脉供血不足或冠脉完全狭窄的情况下,此时就需要服用抗动脉供
心脏传导阻滞是什么意思
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏传导阻滞是指心脏传导系统的任何部位发生传导障碍,可导致心脏搏动的减慢或中断。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度传导阻滞。 一度传导阻滞是最轻的一种,心电图上仅表现为传导时间延长。二度传导阻滞则分为I型和II型,I型表现为传导时间进行性延长,最终导致传导中断;II型则表现为传导时间固定,
心脏传导阻滞是什么
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏传导阻滞是指心脏传导系统的任何部位发生的传导障碍。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,但每个心房激动都能传导至心室;二度房室传导阻滞是指部分心房激动不能传导至心室;三度房室传导阻滞是指全部心房激动均不能传导至心室。 心脏传导阻滞的症状取
心脏传导阻滞能治好吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
心脏传导阻塞大多能治好,因为患者出现急性心肌梗死、心肌缺血引起心脏传导阻滞,通过介入治疗后将冠脉血管通畅、心肌供血得到恢复,传导阻滞大多数能恢复。对于病毒性心肌炎患者由于病毒侵犯患者心肌引起传导阻滞,通过有效治疗,患者传导阻滞能恢复;对于严重的传导阻滞患者,使用起搏器治疗后也能改善患者的心脏传导阻滞。
心脏传导阻滞用治吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
出现心脏传导阻滞,需要明确是哪种类型的传导阻滞,从而判断是否需要治疗。如果是完全性右束支传导阻滞,很多是由于先天性因素所致,不用给予特殊的处理,定期复查心电图就可以。但如果患者表现为完全性左束支传导阻滞,需要引起重视,因为完全性左束支传导阻滞可能是由于一些心脏病所导致的,例如扩张型心肌病,缺血性心肌病等等,需要完善心脏超声检查以明确病因。
心脏传导阻滞怎么治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心脏的传导阻滞是属于心律不齐的一种,而传导阻滞又分为一型、二型和三型。如果仅是一型可以无需治疗;如果是二型可以服用药物,比如提升心率的药物像麻黄素、阿托品等;如果是三型的房室传导阻滞,则需要植入心脏的起搏器来带动心脏进行治疗,这样才能使患者的寿命得以延续。
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