动脉硬化在中医范畴可归属于“胸痹”“眩晕”等病症范畴,中医从调理脏腑、祛痰化瘀等方面治疗,针灸可通过影响血管功能、调节血脂代谢等起作用,治疗穴位有内关、足三里等,不同人群针灸治疗动脉硬化需注意:儿童针灸需谨慎;老年要考虑机体机能等情况;女性生理期等需注意;有基础疾病人群要格外慎重。
一、动脉硬化的中医及针灸治疗相关情况
(一)中医对动脉硬化的认识及治疗思路
动脉硬化在中医范畴可归属于“胸痹”“眩晕”等病症范畴。中医认为其发生多与脏腑功能失调、气血阴阳亏虚、痰浊、瘀血等病理因素相关。治疗上常从调理脏腑、祛痰化瘀等方面入手,例如通过辨证论治使用中药方剂来改善机体的气血运行、调节脏腑功能,从而达到一定程度上缓解动脉硬化相关症状及延缓病情发展的目的。有研究表明,一些具有活血化瘀、化痰降脂作用的中药成分,可能通过影响血脂代谢、改善血管内皮功能等途径对动脉硬化产生作用,但具体机制仍需进一步深入研究。
(二)针灸对动脉硬化的治疗作用及机制
1.针灸对血管功能的影响
针灸可以通过调节神经系统功能来影响血管的舒缩状态等。有研究发现,针刺某些特定穴位能够改善血管内皮细胞功能,促进一氧化氮等血管舒张因子的释放,从而有助于扩张血管、降低血管阻力。例如针刺足三里、内关等穴位,可能通过神经-体液调节机制,对动脉硬化患者的血管功能起到一定的改善作用。
2.针灸对血脂代谢的调节
部分研究显示,针灸可能对血脂代谢有一定的调节作用。通过刺激穴位,可能影响机体的脂质代谢相关酶的活性等,从而降低血脂水平,如降低血清中的胆固醇、甘油三酯等含量,这对于减轻动脉硬化的病理基础有一定意义。不过针灸对血脂代谢的调节机制较为复杂,还需要更多的临床和基础研究来明确其具体的作用靶点和详细途径。
3.针灸治疗的穴位选择及操作
针灸治疗动脉硬化常选取的穴位有内关、足三里、丰隆、太冲等。内关穴有宁心安神、理气止痛等作用,对心血管系统有一定的调节作用;足三里是足阳明胃经的合穴,具有调理脾胃、补中益气等功效;丰隆穴是祛痰要穴,可化痰降脂;太冲穴为肝经原穴,能疏肝理气。针灸操作需要由专业的针灸医师进行,根据患者的具体病情、体质等因素来确定针刺的穴位、针刺的深度、角度以及留针时间等。
二、不同人群在针灸治疗动脉硬化时的注意事项
(一)儿童人群
儿童患动脉硬化相对较少,但如果有相关情况,由于儿童的机体发育尚未成熟,在针灸治疗时需特别谨慎。应选择更为安全、刺激较小的穴位,针刺手法要轻柔,且需充分考虑儿童的依从性等问题。一般不建议儿童首选针灸作为主要的动脉硬化治疗手段,除非在专业医生的严格评估和把控下进行,要避免因不当的针灸操作对儿童机体造成不良影响。
(二)老年人群
老年动脉硬化患者进行针灸治疗时,要考虑到老年人的机体机能衰退、可能存在的基础疾病等情况。例如老年人的皮肤较为松弛、皮下脂肪薄,在针刺时要注意进针的深度和角度,防止发生意外。同时,要密切观察老年人在针灸过程中的反应,因为老年人对疼痛等刺激的感知可能与年轻人有所不同,对于一些体质虚弱、有严重心脑血管基础疾病的老年患者,针灸治疗需在病情稳定的情况下,由经验丰富的医生操作,避免因针灸刺激引发心脑血管意外等情况。
(三)女性人群
女性在不同生理时期,如月经期、妊娠期等,针灸治疗动脉硬化时需注意。在月经期,一些具有活血化瘀作用的穴位针刺需谨慎,以免引起月经量过多等情况;妊娠期的女性,腹部、腰骶部等部位的穴位一般不宜针刺,防止引起流产等不良后果。在进行针灸治疗前,医生要详细询问女性患者的生理周期等情况,根据具体情况调整针灸治疗方案。
(四)有基础疾病人群
对于本身患有严重心脑血管疾病、出血性疾病等基础疾病的动脉硬化患者,针灸治疗要格外慎重。例如患有严重高血压的患者,在针灸过程中由于穴位刺激可能会引起血压波动,需密切监测血压变化;患有出血性疾病的患者,针刺可能导致出血风险增加,一般不适合进行针灸治疗,除非经过严格评估且有特殊的应对措施。



