先兆流产的发生涉及胚胎、母体、父亲及环境等多方面因素。胚胎因素中染色体异常是常见原因；母体因素包括全身性疾病（感染、慢性疾病等）、生殖器官异常（子宫畸形、宫腔粘连等）、内分泌异常（黄体功能不全、甲状腺功能异常等）、免疫功能异常、不良生活方式（吸烟饮酒、过度劳累）；父亲因素有精子染色体异常；环境因素包含化学物质接触、辐射等均可引发先兆流产。
一、胚胎因素
1.染色体异常：这是导致先兆流产最常见的原因之一。据相关研究，约50%-60%的早期自然流产是由染色体异常引起的。无论是胚胎染色体数目异常，如三体、单体等，还是结构异常，都可能影响胚胎的正常发育，从而引发先兆流产。例如，常见的21-三体综合征等染色体数目异常情况，会使胚胎发育出现严重障碍，增加先兆流产的发生风险。
二、母体因素
1.全身性疾病
感染：孕妇若发生严重感染，如病毒感染（如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）、细菌感染（如败血症等），病原体产生的毒素和炎性介质等可能通过胎盘影响胚胎，导致子宫收缩，引发先兆流产。例如，孕妇感染风疹病毒后，可能会引起胚胎发育畸形，进而出现先兆流产症状。
其他全身性疾病：一些慢性疾病，如严重的高血压、心脏病、糖尿病等，也会影响胎盘的血液供应和营养物质的传输，使胚胎处于不利的生长环境中，增加先兆流产的可能性。例如，糖尿病孕妇如果血糖控制不佳，高血糖环境会影响胚胎的代谢，导致胚胎发育异常，引发先兆流产。
2.生殖器官异常
子宫畸形：如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会使子宫腔形态异常，影响胚胎的着床和发育。子宫纵隔会分割子宫腔，导致胚胎种植面积减少，血液供应相对不足，从而增加先兆流产的发生几率。
宫腔粘连：多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致宫腔粘连，使子宫内膜受损，影响胚胎的着床和发育，容易引发先兆流产。
3.内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，就不能为胚胎的早期发育提供良好的支持，从而增加先兆流产的风险。研究表明，约30%-40%的先兆流产与黄体功能不全有关。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都可能影响妊娠。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的生长发育，增加先兆流产的发生风险；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会对妊娠产生不良影响，导致先兆流产等情况。
4.免疫功能异常
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，孕妇体内的自身抗体可能攻击胚胎，导致免疫排斥反应，引发先兆流产。
同种免疫异常：孕妇与胚胎之间的免疫不适应，也可能导致先兆流产。例如，母体对胚胎的免疫识别异常，不能正常接受胚胎，从而引发免疫排斥，导致先兆流产。
5.不良生活方式
吸烟饮酒：孕妇吸烟或大量饮酒，烟草中的尼古丁和酒精等有害物质会通过胎盘影响胚胎发育，增加先兆流产的发生风险。有研究显示，孕妇每天吸烟超过10支，先兆流产的发生率会明显升高；长期大量饮酒的孕妇，胚胎发育异常及先兆流产的概率也显著增加。
过度劳累：孕妇长期从事重体力劳动或过度劳累，身体处于疲劳状态，会影响内分泌和子宫的稳定性，容易引发子宫收缩，导致先兆流产。
三、父亲因素
精子染色体异常也可能导致胚胎发育异常，从而引发先兆流产。虽然相对母体因素来说，父亲因素导致先兆流产的比例相对较低，但也是一个不可忽视的因素。例如，精子染色体发生畸变等情况，与卵子结合后形成的胚胎可能存在发育问题，增加先兆流产的可能性。
四、环境因素
1.化学物质接触：孕妇接触过多的有害化学物质，如苯、甲醛、农药等，这些化学物质可能通过皮肤吸收或呼吸道吸入等途径进入体内，干扰胚胎的正常发育，引发先兆流产。例如，在化工环境中工作的孕妇，长期接触苯等有害物质，先兆流产的风险会增加。
2.辐射：孕妇受到过量的辐射，如X射线、放射性物质等，辐射会损伤胚胎的细胞结构和遗传物质，影响胚胎发育，导致先兆流产。例如，在放射科工作的孕妇，如果没有做好防护措施，长期接触辐射，就容易出现先兆流产的情况。
