脑瘫发病率

来源:民福康

全球脑瘫发病率约每1000名活产婴儿中有1.5-5例,受早产、低出生体重、新生儿窒息、遗传、母亲孕期因素等影响,不同年龄段及特殊人群脑瘫发病率和特点不同,早产儿、低出生体重儿是高发特殊人群,有家族遗传病史人群备孕等需加强相关检查和咨询。

全球脑瘫发病率约每1000名活产婴儿中有1.5-5例,受早产、低出生体重、新生儿窒息、遗传、母亲孕期因素等影响,不同年龄段及特殊人群脑瘫发病率和特点不同,早产儿、低出生体重儿是高发特殊人群,有家族遗传病史人群备孕等需加强相关检查和咨询

全球范围内,脑瘫的发病率大约为每1000名活产婴儿中有1.5-5例。不同地区可能存在一定差异,例如在一些发达国家,通过完善的医疗监测和统计,脑瘫的发病率相对较为稳定在一定区间内;而在一些医疗资源相对匮乏的地区,由于出生时的高危因素(如早产、低出生体重、新生儿窒息等)发现和干预不及时等原因,脑瘫的发病率可能会相对偏高。

影响脑瘫发病率的因素

早产:早产儿是脑瘫的重要高危人群。随着医疗技术的发展,虽然越来越多的极低出生体重甚至超早产儿得以存活,但早产儿发生脑瘫的风险显著增加。胎龄越小,出生体重越低,脑瘫的发病风险越高。例如,胎龄小于28周的早产儿,脑瘫的发病率可高达20%-30%,而足月儿脑瘫发病率相对较低。

低出生体重:出生体重低于2500g的低出生体重儿发生脑瘫的几率明显高于正常出生体重儿。低出生体重儿在胎儿期可能就存在发育不良等问题,出生后容易出现各种并发症,如脑室内出血、脑室周围白质软化等,这些都增加了脑瘫的发病风险。

新生儿窒息:新生儿窒息会导致脑部缺氧缺血,进而影响脑的正常发育,增加脑瘫的发生概率。据统计,有新生儿窒息史的婴儿患脑瘫的风险比无窒息史的婴儿高数倍。

遗传因素:虽然遗传因素导致脑瘫的比例相对较低,但某些遗传代谢性疾病等可能会引发脑瘫。例如,一些染色体异常疾病或单基因遗传病可能会影响脑的发育过程,从而增加脑瘫发病风险。

母亲孕期因素:母亲孕期感染(如TORCH感染等)、接触有害物质(如放射线、某些化学毒物等)、患有妊娠期高血压疾病等,都可能对胎儿脑发育产生不良影响,进而提高脑瘫的发病率。比如母亲孕期感染风疹病毒,可能会导致胎儿脑发育畸形,增加脑瘫发生的可能性。

不同年龄段脑瘫发病率的特点

新生儿期:新生儿期主要通过观察是否存在高危因素以及早期神经系统异常表现来初步评估脑瘫风险,但此阶段脑瘫的确诊相对较难,发病率难以精确统计,但可以发现一些早期迹象,如肌张力异常、原始反射异常等。

婴幼儿期:随着婴儿的生长发育,脑瘫的一些典型症状逐渐显现,如运动发育落后(3个月不能抬头、4个月不能翻身等)、姿势异常等,此阶段脑瘫的确诊率逐渐提高,发病率在婴幼儿群体中有一定的比例呈现。

儿童期:在儿童期,脑瘫患儿的症状相对较为稳定,但可能会因为生长发育等因素出现一些继发性改变,如关节挛缩等,但总体来说,儿童期脑瘫的发病率相对新生儿期和婴幼儿期趋于稳定,但仍需要关注其功能障碍对生活质量的影响等。

特殊人群脑瘫发病率及特点

早产儿群体:如前所述,早产儿是脑瘫高发的特殊人群。对于早产儿,需要在出生后密切监测神经系统发育情况,早期进行神经发育评估,以便早期发现脑瘫迹象并进行干预。例如,在早产儿出生后的不同阶段进行神经行为测定等检查,及时发现可能存在的脑发育异常情况。

低出生体重儿群体:低出生体重儿也属于特殊人群,需要加强出生后的护理和监测。在新生儿期要注意预防感染、维持内环境稳定等,在婴幼儿期要定期进行生长发育评估和神经系统检查,一旦发现运动发育落后等异常情况,要及时进行康复评估和干预,以降低脑瘫对患儿未来生活的影响。

有家族遗传病史人群:对于有家族遗传病史的人群,备孕前应进行遗传咨询,了解相关遗传疾病对胎儿脑发育的影响风险。孕期要加强产前检查,进行相关的基因检测等,以便早期发现胎儿是否存在遗传因素导致脑发育异常的情况,必要时可在医生指导下采取相应的措施,如考虑终止妊娠等,但这需要在充分的医学评估和专业医生的建议下进行。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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新生儿怎样排除宝宝是脑瘫
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
想要排除新生儿是否患有脑瘫,这个时候可以进行脑电图、头颅CT的检查来确定孩子的中枢神经系统的发育情况。孩子的中枢神经系统先天性发育不良是临床上诱发孩子患有脑瘫的主要原因。如果胎儿的染色体异常,很有可能会造成孩子表现出智力低下的情况。如果家长怀疑孩子患有脑瘫,这个时候一定要完善相关的辅助检查。如果确定
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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