小儿肺炎反复发作与自身因素（解剖生理特点及免疫系统发育不完善）、感染因素（病原体未彻底清除及新病原体感染）、环境因素（居住环境不良及气候变化）、基础疾病影响（先天性呼吸道畸形及免疫缺陷性疾病）相关，反复发作时家长要提供良好居住环境、随气候变化增减衣物、保证营养摄入，有基础疾病者积极治基础病、定期复诊及及时就医。
一、自身因素
1.解剖生理特点：小儿的呼吸道管腔相对狭窄，黏液分泌较少，纤毛运动差，肺组织发育不完善，肺泡数量少，弹力组织发育较差，血管丰富，容易充血，间质发育旺盛，肺泡含气量少，易被黏液阻塞，这些解剖生理特点使其容易发生感染且感染后易反复发作。例如，婴儿的气管、支气管较成人短且狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血，导致呼吸道阻塞，增加肺炎复发风险。
2.免疫系统发育不完善：小儿尤其是婴幼儿的免疫系统尚未完全成熟，免疫球蛋白水平较低，尤其是分泌型IgA（sIgA）含量较低，sIgA对呼吸道黏膜有保护作用，含量低则宝宝呼吸道局部的防御功能较弱，容易受到病原体入侵，从而引发肺炎反复发作。比如，新生儿从母体获得的抗体逐渐消失，自身合成抗体的能力较差，6个月-2岁是小儿免疫系统相对薄弱的阶段，此阶段小儿肺炎复发的概率相对较高。
二、感染因素
1.病原体未彻底清除：如果引起肺炎的病原体如细菌、病毒等没有被彻底清除，在体内处于潜伏状态，当宝宝抵抗力下降时，病原体就会再次繁殖引发肺炎复发。例如，肺炎链球菌感染后，如果治疗不彻底，细菌可能潜伏在呼吸道局部，当小儿受凉、疲劳等导致抵抗力降低时，细菌大量繁殖，再次引起肺炎。
2.新的病原体感染：小儿在患肺炎康复后，其呼吸道的防御功能仍然较弱，容易再次受到新的病原体感染，如再次感染不同类型的病毒（如流感病毒、呼吸道合胞病毒等）或细菌（如肺炎克雷伯菌等）而发生肺炎。比如，在呼吸道传染病流行季节，小儿容易接触到新的病原体，从而引发肺炎复发。
三、环境因素
1.居住环境不良：如果小儿居住的环境空气污浊、通风不良，空气中含有较多的灰尘、烟雾、有害气体等，会刺激小儿的呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，容易导致肺炎反复发作。例如，长期生活在烟雾缭绕的环境中，小儿的呼吸道黏膜容易受损，增加感染的机会。
2.气候变化：气温骤变、寒冷刺激等气候变化因素也容易导致小儿肺炎复发。当气温下降时，小儿的呼吸道血管收缩，局部血液循环减少，防御功能降低，同时寒冷刺激可使呼吸道黏液分泌增加，纤毛运动减弱，有利于病原体的入侵和繁殖，从而引发肺炎。比如，在秋冬季节，气温变化较大，小儿如果没有及时增减衣物，就容易因寒冷刺激而导致肺炎复发。
四、基础疾病影响
1.先天性呼吸道畸形：小儿如果存在先天性呼吸道畸形，如气管食管瘘、先天性喉软骨软化等，会影响呼吸道的正常结构和功能，导致呼吸道分泌物排出不畅，容易反复发生呼吸道感染，进而引发肺炎反复发作。例如，先天性喉软骨软化的小儿，喉部软骨软化，吸气时喉部组织塌陷，可引起气道梗阻，导致呼吸困难，同时容易发生呼吸道感染，增加肺炎复发的可能性。
2.免疫缺陷性疾病：患有免疫缺陷性疾病的小儿，如先天性低丙种球蛋白血症等，其免疫系统存在先天性缺陷，自身的免疫功能无法有效抵御病原体的入侵，容易反复发生各种感染，包括肺炎，且病情往往较为严重，难以彻底治愈，容易反复发作。
特殊人群（小儿）温馨提示
小儿肺炎反复发作时，家长要特别注意以下几点。首先，要为小儿提供一个清洁、舒适、通风良好的居住环境，保持室内温度和湿度适宜，避免小儿接触烟雾、灰尘等刺激性物质。其次，要根据气候变化及时为小儿增减衣物，避免小儿受凉或过热。另外，要保证小儿充足的营养摄入，合理喂养，以增强小儿的抵抗力。对于患有基础疾病的小儿，如存在先天性呼吸道畸形或免疫缺陷性疾病的小儿，家长要按照医生的要求积极治疗基础疾病，定期带小儿复诊，密切观察小儿的病情变化，一旦发现小儿出现咳嗽、发热、呼吸急促等肺炎相关症状，要及时带小儿就医，以免延误病情。
