流行性腮腺炎的症状是什么和治疗

来源:民福康

流行性腮腺炎有典型症状如腮腺肿大、全身症状及并发症相关症状,治疗包括一般治疗(隔离休息、饮食调整)、对症治疗(退热、止痛)、抗病毒治疗及并发症的针对性治疗,特殊人群治疗需各有侧重。

一、流行性腮腺炎的症状

(一)典型症状

1.腮腺肿大

通常以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之有弹性感,有疼痛及触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时疼痛加重。一般一侧腮腺肿大后1-4天累及对侧,双侧肿大者约占75%。

对于儿童患者,腮腺肿大可能是首发症状,年龄较小的儿童可能腮腺肿大表现不典型,需密切观察。

2.全身症状

发热:多数患者有发热症状,体温可高达39℃左右,热程一般为3-5天,但也有部分患者发热时间较短或无明显发热。青少年及成人患者发热症状可能相对更明显,而婴幼儿患者发热可能不典型,需结合其他症状判断。

乏力:患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降,这是因为身体处于感染应激状态,机体代谢增加,能量消耗较多。

头痛:部分患者会出现头痛症状,可能与病毒感染引起的全身炎症反应有关,炎症介质可能影响头部神经。

(二)并发症相关症状

1.脑膜脑炎

患者可出现头痛、呕吐、嗜睡、颈项强直等症状。儿童患者发生脑膜脑炎的概率相对较高,若病情较重,可能出现惊厥、昏迷等表现。例如,有的儿童在腮腺肿大后1周左右出现头痛加剧、频繁呕吐,同时精神萎靡,需及时就医进行腰椎穿刺等检查明确诊断。

2.睾丸炎

多见于青春期后男性,腮腺肿大后1-4周出现睾丸肿胀疼痛,可伴发热、寒战等。一侧睾丸受累较为常见,也可双侧同时受累,严重时可导致睾丸萎缩,影响生育功能。

3.卵巢炎

多见于青春期后女性,患者可出现下腹疼痛,月经不调等症状,一般症状相对较轻,较少引起严重的不良后果,但也需引起重视。

4.胰腺炎

患者可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,血淀粉酶和尿淀粉酶升高。尤其是在腮腺肿大后,若出现持续的上腹部疼痛,需考虑胰腺炎的可能。

二、流行性腮腺炎的治疗

(一)一般治疗

1.隔离休息

患者应隔离至腮腺肿胀完全消退为止,一般需隔离2-3周。患病期间要注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠,以利于身体恢复。对于儿童患者,家长要安排好其休息时间,创造安静舒适的休息环境。

2.饮食调整

给予清淡、易消化的半流质或软食,避免食用酸性食物,因为酸性食物可刺激腮腺分泌唾液,加重疼痛。例如,可以给患者吃米粥、面条、软馒头等食物。同时,要保证充足的水分摄入,多喝温开水,促进毒素排泄。

(二)对症治疗

1.退热

对于发热患者,体温高于38.5℃时,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热。物理降温无效或体温持续升高时,可在医生指导下使用退热药物,但需注意低龄儿童避免使用不恰当的退热方式或药物。

2.止痛

腮腺肿痛明显者,可局部冷敷以减轻疼痛,每次冷敷15-20分钟,可间隔一段时间重复冷敷。也可在医生指导下使用止痛药物缓解疼痛。

(三)抗病毒治疗

发病早期可使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但一般不常规使用。对于病情较重或有并发症高危因素的患者,可在医生评估后考虑使用。

(四)并发症的治疗

1.脑膜脑炎

主要是对症治疗,如降低颅内压,使用甘露醇等药物;控制惊厥,使用地西泮等药物。同时要密切监测患者的神志、瞳孔、生命体征等变化。

2.睾丸炎

患者需卧床休息,抬高阴囊,局部冷敷以减轻疼痛。可使用糖皮质激素等药物减轻炎症反应,如泼尼松等,但需在医生严格指导下使用。

3.卵巢炎

主要是对症支持治疗,如使用止痛药物缓解下腹疼痛等,一般病情恢复后预后较好。

4.胰腺炎

患者需禁食、胃肠减压,静脉补充液体和营养,使用抑制胰腺分泌的药物,如奥曲肽等,同时监测血淀粉酶等指标变化。

特殊人群方面,对于儿童患者,治疗时要更加注重护理,保证用药安全,密切观察病情变化;对于妊娠期女性患者出现流行性腮腺炎,需谨慎使用药物,权衡治疗收益和对胎儿的影响;对于老年人患者,由于机体抵抗力相对较弱,并发症发生的风险可能更高,要加强病情监测和综合治疗。

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流行性腮腺炎
流行性腮腺炎通常是指腮腺炎病毒感染引起的急性自限性呼吸系统疾病。
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流行性腮腺炎需要隔离多久?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性腮腺炎隔离时间主要从表现出症状到腮腺肿胀等表现消失的这段时间,一般在2-3周左右。流行性腮腺炎是有流行性腮腺炎病毒感染造成的传染性疾病,主要经过呼吸道飞沫传播。流行性腮腺炎病毒进入机体后就有传染性,但一般都在症状表现出之后才可发现。流行性腮腺炎多见症状有以耳垂为中心的腮腺肿痛、发热、寒战、乏力
什么是流行性腮腺炎
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
腮腺炎是一种由腮腺炎病毒造成的急性呼吸道传染病,可并发脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎。感染源为早期感染和隐性感染。该病毒可在腮腺肿大前7天和腮腺肿大后9天分离出来;主要经过液滴传播;易感人群以学龄儿童为主,无免疫力的成年人也可发病,感染后可获得长时间免疫力。
流行性腮腺炎的传播途径?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性腮腺炎的传播途径是经过呼吸道飞沫传播,主要的传染源是病人和隐性感染者。病人在潜伏期阶段就具有传染性,在腮腺肿大之前的一周之内,以及腮腺肿大之后的九天之内,这一阶段是传染性最强的阶段。呼吸道吸入腮腺炎病毒之后,病毒在呼吸道的上皮细胞内以及局部的淋巴结进行病毒复制,随后病毒入血,造成第一次病毒血症
流行性腮腺炎的传播途径是什么?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
主要是经过飞沫传播。病人腮腺肿大的前七天到肿大后九天,约两周时间内,可以从唾液中分离出病毒。经过咳嗽,咳痰,大声说话,大笑等喷出的病毒悬浮在飞沫核中播散。健康人吸入可造成感染。主要发生在儿童和青少年,约90%的病例是1到15岁的少年儿童。没有免疫力的成年人也可发病。全年均可发病,但是以冬季和春季为主
流行性腮腺炎隔离期为多久?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性腮腺炎,一般认为,在起病前七天到表现出腮腺肿大之后九天都具有传染性,因此进行隔离的话要隔离到腮腺肿大之后九天,同时,它的隔离措施主要是进行呼吸道的隔离,如果之前得过流行性腮腺炎,一般来说可以获得持久的免疫力,一般没有必要进行隔离。但是之前没有得过腮腺炎的患者,特别是婴幼儿及青少年,就需要适当的
什么是流行性腮腺炎
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性腮腺炎简称流腮,是四季都有流行,是儿童和青少年比较多见的一种呼吸道的一些传染性疾病。它是由腮腺炎病毒造成的急性的全身性的感染,以腮腺肿痛为主要的特征,有的时候也可以累积到一些其他的唾液腺。多见的并发症有病毒性脑炎、睾丸炎、胰腺炎以及卵巢炎。患者是传染源,可以经过普通的接触飞沫唾液的吸入传播,接
流行性腮腺炎的传播途径是什么?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
流行性腮腺的传播途径,主要是经过空气飞沫呼吸道传播,病人是传染源,可以经过直接的接触,也可以经过飞沫唾液的吸入传播。一般来说接触病人后2到3周就容易发病。流行性腮腺炎的前期症状是比较轻的,一般主要表现为一侧或者是两侧,以耳垂为中心,向前后下肿大,表面发烧有触痛,7到10天就会消退。流行性腮腺炎是自限
如何区别化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一、化脓性腮腺炎一般是一侧腮部肿胀,两侧都肿的情况比较少见。病症早期症状是比较轻微的,有比较轻微的疼痛感,也会表现出发热的症状,然后,待病症发展到后期就会表现出化脓的情况,挤压以后,会看到腮腺管口有明显有脓液表现出。二、流行性腮腺炎是病毒性造成的,它是具有传染性的,症状主要有发烧、头疼,不爱吃东西等
流行性腮腺炎的隔离期?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性腮腺炎的隔离期,在临床上一般规定为从诊断疾病到腮腺肿胀完全消退,这段时期之内病人具有明确传染性。但是进行隔离并不能够完全阻断流行性腮腺炎的传播,因为在腮腺肿胀之前的七天时间之内,病人就有传染性。但是因为在这段时间之内并没有相关的症状,无法进行相关的诊断,因此不能够阻止这部分人的传播。现阶段对于
流行性腮腺炎的临床表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性腮腺炎潜伏期14到25天,平均18天。大多没有前驱期症状,常常以腮腺肿大为首发体征,常先见一侧然后另一侧也相继肿大,两到三天内达到高峰,面部一侧或者双侧因肿大而表现出变形,局部疼痛、过敏,开口咀嚼或者吃酸性食物时胀痛加剧。肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后和下发展,边缘不清,表面发热但多不红,触
流行性腮腺炎的治疗
徐翠娟 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
一般来说,对于没有并发症的流行性腮腺炎患者,主要以保守治疗为主,如口服清热解毒类的药物、多卧床休息、进食流食和注意口腔卫生等。对于出现疼痛和肿胀等不适症状的流行性腮腺炎性的患者,可以在专业医生的指导下,应用阿片类镇痛剂,或者是进行局部冰敷治疗。如果流行性腮腺炎患者,同时还合并了其他疾病,如脑炎,此时一定要前往医院进行住院治疗。
流行性腮腺炎的症状
徐翠娟 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒感染所引起的急性呼吸道传染病,病毒主要侵犯腮腺以及各种腺体,临床上以发热、腮腺肿胀疼痛为特征,主要发生在儿童及青少年,潜伏期是14~25天,平均18天。部分流行性腮腺炎患者会伴有发热、头疼、乏力、食欲下降等前期症状,1~2日后腮腺逐渐肿大,开始为一侧,随后渐累及对侧。肿大的腮腺边缘不清,触之有弹性感及轻度触痛,
流行性腮腺炎
莫清波 主任医师
北海市人民医院 三甲
流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒感染而出现腮腺的炎症,是一种呼吸道的传染疾病。如果得了这种疾病,考虑进行隔离。一般患者会出现畏寒、发烧、还有腮腺区肿大、发热情况;口内腮腺导管口没有脓液溢出来、血淀粉酶和尿淀粉酶会升高,基本上可以确诊为这种疾病。如果得了这种疾病要抗病毒治疗,用阿昔洛韦或板蓝根进行口服,一般一至两周左右,症状就消失了。
流行性腮腺炎表现
汪迎斌 副主任医师
景德镇市第一人民医院 三甲
流行性腮腺炎的临床表现为腮腺肿大和疼痛为主要的表现,常先一侧出现,另外一侧相继出现,以耳垂为中心,向前、向后、向下发展,边缘不清,表面发红,触痛明显。进食或者咀嚼食物时,疼痛明显加剧。腮腺炎可以并发脑膜脑炎,这是儿童时期最常见的并发症,还可以并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
腮腺炎
徐军 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
引起腮腺炎的病因很多,常见感染性、免疫性以及炎症反应性的增生肿大等。对于儿童来讲,最常见的腮腺炎,还是由于流行性腮腺炎病毒所引起。临床症状主要是腮腺非化脓性肿大。腮腺炎病毒除了侵犯腮腺,还可引起胰腺、卵巢、睾丸等炎症反应,一般预后较好。
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