先天性心脏病手术能治愈吗

来源:民福康

多数先天性心脏病通过手术可治愈,具体依类型、病情、身体状况等综合判断,常见可治愈类型如房缺、室缺、动脉导管未闭等有相应手术方式,病情严重程度、患儿身体状况、术后康复情况会影响效果,新生儿、婴幼儿、儿童青少年术后各有注意事项,大部分患儿经合适手术能恢复正常心脏功能与生活质量。

一、常见可治愈的先天性心脏病类型及手术情况

1.房间隔缺损

对于继发孔型房间隔缺损,若缺损较小,患儿可能在儿童期无明显症状,部分小型缺损有自行闭合的可能;若缺损较大,一般可通过介入治疗或外科手术修复。介入治疗是通过导管将封堵器送至缺损部位进行封堵,创伤小;外科手术则是直接修补缺损,目前技术成熟,多数患儿经治疗后可恢复正常心脏结构和功能,达到临床治愈。

原发孔型房间隔缺损多需外科手术治疗,手术效果也较好,术后心脏功能可明显改善,能像正常人一样生活、学习和工作。

2.室间隔缺损

小型室间隔缺损有自然闭合的几率,尤其是在婴幼儿时期。对于有自然闭合可能的小型室间隔缺损,需定期随访心脏超声,观察缺损变化情况。

中型和大型室间隔缺损一般需要手术治疗。手术方式包括外科开胸修补和介入封堵(部分合适的患儿)。通过手术修复缺损后,心脏血流动力学恢复正常,患儿生长发育可逐渐赶上正常儿童,预后良好,多数可达到临床治愈。

3.动脉导管未闭

动脉导管未闭可通过介入治疗或外科手术关闭未闭的动脉导管。介入治疗是将导管送入动脉导管处,释放封堵器使其闭合;外科手术则是结扎或缝合动脉导管。该疾病手术效果确切,经过治疗后,心脏异常分流消失,心脏功能恢复,患儿能正常生长发育,基本可达到治愈目的。

二、影响手术治愈效果的因素

1.病情严重程度

若先天性心脏病合并其他复杂畸形,如法洛四联症同时合并肺动脉瓣发育不良等情况,手术难度会增加,术后恢复可能相对较慢,但目前随着医疗技术的发展,复杂先天性心脏病的手术成功率也在不断提高。

对于一些病情非常危重,出生后即出现严重发绀、呼吸困难等症状的患儿,需要在新生儿期甚至婴儿早期就进行手术,这类患儿手术风险相对较高,但仍有治愈的可能,只是需要更精细的围手术期管理。

2.患儿身体状况

年龄较小的患儿,尤其是新生儿,心肺功能、肝肾功能等发育尚未成熟,对手术的耐受能力相对较差。但随着新生儿外科技术和重症监护水平的提高,新生儿期进行复杂先天性心脏病手术的成功率也在提升。例如,低体重早产儿合并先天性心脏病,通过多学科团队的协作,包括新生儿科、心外科、麻醉科等的紧密配合,也有机会接受手术治疗并获得较好预后。

患儿的营养状况也会影响手术效果,营养不良的患儿术后恢复可能较慢,发生并发症的风险相对较高。所以在手术前需要尽可能改善患儿的营养状况,以提高手术耐受性和术后恢复能力。

3.术后康复情况

患儿术后需要遵循医生的指导进行康复,包括合理的休息、避免剧烈运动、预防感染等。如果患儿不能很好地遵循康复建议,如过早剧烈活动,可能会影响心脏功能的恢复,甚至导致手术部位出现问题等。例如,室间隔缺损术后患儿如果过早进行剧烈跑动等活动,可能会增加心脏负担,影响缺损修补部位的愈合。

三、特殊人群的注意事项

1.新生儿

新生儿患先天性心脏病,家长要密切观察患儿的呼吸、肤色等情况,如发现呼吸急促、口唇发绀等异常,应及时就医。术后新生儿需要在重症监护病房进行严密监测,包括心率、血压、血氧饱和度等指标,医护人员会精心护理,维持内环境稳定,促进术后恢复。

2.婴幼儿

婴幼儿术后要注意喂养,由于心脏功能恢复需要能量,要保证足够的营养摄入,但又要避免过度喂养导致消化不良加重心脏负担。同时,要注意保暖,预防呼吸道感染,因为婴幼儿免疫力相对较低,呼吸道感染可能诱发心力衰竭等并发症。

3.儿童及青少年

儿童和青少年术后要避免剧烈运动,如快跑、打篮球等剧烈竞技性运动,可逐渐增加活动量,以不出现心慌、气短等不适为宜。在日常生活中要保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,按时服药(如有需要),定期复查心脏超声等检查,监测心脏功能恢复情况。

总之,大部分先天性心脏病通过合适的手术治疗是可以治愈的,患儿能够恢复正常的心脏功能和生活质量,但具体情况需综合多方面因素进行评估和判断。

阅读全文
了解疾病
早产儿
早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心脏病的中医治疗
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
心脏病的中医治疗方式包括改善生活习惯、物理治疗、药物治疗等,相关分析如下: 1.改善生活习惯 患者应该注意合理饮食、保持适当的体重、进行适量的运动、戒烟戒酒、定期检查身体状况、避免过度劳累和情绪激动、注意保暖等。 2.物理治疗 若出现心律失常的情况,可通过针灸、按摩、推拿、艾灸等物理方式改善身体代谢
心脏病都有哪些症状
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病的症状有心前区疼痛、心悸、胸闷等。 1.心前区疼痛 患者患有心脏病时,可能会影响血液供应,造成心肌缺血、缺氧,导致心功能受到影响,此时则会出现心前区疼痛的症状。 2.心悸 心脏病可能会导致患者的心脏电活动异常,无法保持正常的频率和节律,心脏跳动的速度加快时,容易出现心悸的症状。 3.胸闷 心脏
心电图能检查出先天性心脏病
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常而导致的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症等。对于先天性心脏病的诊断,心电图检查是一种重要的辅助检查方法,但并不能单独依靠心电图来确诊先天性心脏病。 以下是心电图在先天性心脏
心脏病急性发作的急救方法
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病急性发作方法有就地平卧、保持呼吸通畅、使用抗心律失常药物等,具体如下: 1、就地平卧 如果心脏病急性发作,患者应该就地平卧,尽量不要活动,以减少心脏的负担。 2、保持呼吸通畅 如果心脏病发作时伴有呼吸困难,应该保持呼吸道通畅,可以采取半卧位或端坐位,同时解开领扣、裤带等束缚物,以减轻呼吸困难。
风湿性心脏病的原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
风湿性心脏病是一种常见的心脏病,主要影响心脏的瓣膜。本文将详细介绍风湿性心脏病的原因、症状、诊断和治疗方法。 一、原因 风湿性心脏病是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病。当链球菌感染人体后,人体的免疫系统会产生抗体,攻击自身的组织和器官,包括心脏的瓣膜。这些抗体与心脏瓣膜发生免疫反应
肺源性心脏病首要死亡原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
根据肺源性心脏病首要死亡原因,肺源性心脏病的首要死亡原因是肺性脑病。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。除原发病症状外,主要是缺氧和二氧化碳潴留引起的一系列神经精神症状,临床主要表现为头痛、头胀、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、抽搐、昏睡
先天性心脏病病因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性心脏病是一种在胎儿时期心脏和大血管发育异常引起的疾病,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致先天性心脏病的病因: 1.遗传因素:先天性心脏病具有一定的遗传性,某些基因突变或染色体异常可能导致心脏结构发育异常。 2.环境因素: 感染:母亲在怀孕期间感染某些病毒或细菌,如风疹、流感等,可能影响胎儿
心脏病人不能吃什么
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病人不能吃什么? 心脏病人的饮食对于疾病的治疗和康复至关重要。以下是一些心脏病人应该避免或限制食用的食物: 1.高盐食物:高盐饮食会导致血压升高,增加心脏负担。建议减少食用咸菜、咸鱼、腊肉等高盐食物,尽量选择新鲜食材,保持清淡饮食。 2.高脂肪食物:高脂肪食物,如动物内脏、油炸食品等,容易导致
心脏病吐血是怎么回事
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病吐血可能是急性心肌梗死、左心衰竭、右心衰竭等原因引起的。 1、急性心肌梗死 急性心肌梗死会导致左心室内血流动力学紊乱,引起左心室压力升高,导致左心房压力升高,出现肺淤血,从而引起吐血。 2、左心衰竭 左心衰竭会导致局部淤血,当左心房压力升高时,会影响肺静脉的回流,导致肺静脉压力升高,肺部毛细血
感觉热出汗不会是心脏病发作吧
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
感觉热、出汗不一定是心脏病发作。 心脏病患者在发作时,因为心肌缺血、供氧不足,无法完成正常的生理代谢,导致体内循环系统紊乱,神经体液平衡失调,便容易出现感觉热、容易出汗的表现。但是,身体发热、出汗可能与多种原因相关,情绪激动、运动、处于高热环境以及甲状腺功能亢进症等,均可能会引发相关表现。因此,单凭
先天性心脏病最常见的类型
李树春 主治医师
南京鼓楼医院 三甲
先天性心脏病可分为紫绀型和非紫绀型,也可根据分流情况分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。右向左分流型的先天性心脏病常见法洛四联症,左向右分流常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,无分流型常见肺动脉瓣狭窄。以上几种疾病是最常见的先天性心脏病,也是目前诊断治疗都相对成熟的疾病。通过临床治疗,绝大部分患儿可以恢复健康,所以建议患者及时
心脏病和肿瘤应该先治疗哪个
邵群 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
首先需要评估心血管病状态,如果心血管病非常稳定,建议患者先治疗肿瘤;如果心血管病是不稳定状态,比如不稳定型心绞痛、近期心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、心功能IV级甚至III级,近期内正在加重,都不适合立刻进行肿瘤治疗。因为患者肿瘤没有取得疗效,由于心血管病进一步加重会导致患者死亡。还有患者可能是心律失常,需要要评估
先天性心脏病患者如何选择外科手术和介入治疗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病的治疗,目前主要是外科开胸手术和微创介入治疗这两种,一般大部分简单型的先天性心脏病,如果能通过微创治疗能解决,就不用去开刀,但是不是所有的简单型先天性心脏病都能够通过介入手术能达到治疗效果,需要有解剖的合适条件,大概80%左右的简单型先心病是通过介入治疗能解决的,如果这部分解决不了再去考虑外科,因为毕竟介入治疗创伤小,而且有个
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
宝宝先天性心脏病有什么症状
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果是轻度的先天性心脏病,可以没有任何症状,但是如果比较严重,宝宝可以出现呼吸困难、脸上发紫、口唇、手、脚都会发紫的症状,甚至有部分先天性心脏病的宝宝,还可以白哦先为吃奶不好、食欲低下、生长发育迟缓等表现。所以,宝宝先天性心脏病的症状,不能一概而论,主要取决于是什么类型的先天性心脏病,病情越严重,症状也会越重。
免费咨询