疑似心脏病需要做哪些检查

来源:民福康

心脏病的检查方法包括心电图、动态心电图、超声心动图、血液检查(心肌酶谱、血脂血糖肝肾功能等)、冠状动脉造影、心脏CT检查。心电图可记录心脏电活动变化;动态心电图能连续记录长时间心电活动;超声心动图观察心脏结构和功能;血液检查中心肌酶谱等对心肌梗死等有诊断意义,血脂血糖等可评估心脏病风险;冠状动脉造影是诊断冠心病“金标准”;心脏CT可显示冠状动脉形态等,各检查有不同意义和操作方式。

一、心电图检查

意义:心电图是诊断心脏病最常用的检查方法之一,它可以记录心脏电活动的变化,帮助医生发现心律失常、心肌缺血等问题。不同年龄人群的正常心电图范围有所差异,例如儿童的心率通常比成人快。对于有不良生活方式(如长期熬夜、大量吸烟饮酒)的人群,心电图可能更早发现心肌缺血的迹象。有心脏病病史的患者定期进行心电图检查有助于监测病情变化。

操作:检查时患者需要平躺,电极片会粘贴在胸部、四肢等部位,仪器会记录心脏的电活动图形。

二、动态心电图(Holter)检查

意义:普通心电图只能记录短时间的心脏电活动,而动态心电图可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能够捕捉到普通心电图不易发现的心律失常等情况。对于症状发作不频繁的患者,动态心电图尤为重要。不同年龄段的人24小时内心率和心律的正常范围不同,儿童的心率波动相对更大。生活方式不规律的人群通过动态心电图可能发现间歇性的心律失常问题。有心脏病家族史且出现过心悸等症状的人可以考虑进行动态心电图检查。

操作:患者需要佩戴一个小型的便携式记录设备,该设备会被固定在患者身上,患者可以正常进行日常活动,记录设备会持续记录心脏电活动。

三、超声心动图检查

意义:超声心动图可以观察心脏的结构和功能,包括心脏各腔室的大小、心肌的厚度、瓣膜的活动情况以及心脏的射血分数等。不同年龄的人心脏结构和功能有正常参考值,例如老年人心脏结构可能会有一定程度的退行性改变。有高血压等心血管危险因素的人群通过超声心动图可以早期发现心脏结构和功能的异常。有心脏病病史的患者定期进行超声心动图检查能评估心脏治疗后的效果和病情进展。

操作:患者需要侧卧或平躺,医生会将超声探头放在胸部进行检查,通过超声波来成像显示心脏情况。

四、血液检查

心肌酶谱:

意义:心肌酶谱中的某些指标如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白等对心肌梗死的诊断有重要意义。不同年龄人群的心肌酶正常参考值不同,儿童的心肌酶水平与成人有差异。有胸痛等疑似心脏病症状的患者,检测心肌酶谱可以帮助判断是否有心肌损伤。对于有冠心病危险因素(如高血脂、高血糖)的人群,定期检测心肌酶谱有助于早期发现心肌缺血等情况。

操作:通过抽取静脉血进行检测。

血脂、血糖、肝肾功能等:

意义:血脂异常(如高胆固醇、高甘油三酯)、血糖异常(如糖尿病)是心脏病的危险因素。检测肝肾功能可以了解患者的基础身体状况,因为一些治疗心脏病的药物可能会对肝肾功能产生影响。不同年龄阶段的人血脂、血糖的正常范围不同,老年人的代谢功能相对较弱,更容易出现血脂、血糖异常。有肥胖、缺乏运动等不良生活方式的人群需要定期检测血脂、血糖等指标来评估心脏病风险。

五、冠状动脉造影检查

意义:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,可以直接观察冠状动脉是否有狭窄、堵塞等情况以及狭窄的部位和程度。对于有典型心绞痛症状但普通检查难以明确诊断的患者,冠状动脉造影是重要的检查手段。不同年龄的患者在进行冠状动脉造影时需要考虑其身体的耐受性等情况。有长期吸烟、高血压、高血脂等冠心病高危因素的人群,若出现胸痛等症状,可能需要进行冠状动脉造影检查。

操作:通过穿刺血管将导管送至冠状动脉,注入造影剂后在X线下观察冠状动脉情况,该检查是有创检查,有一定风险,需要严格掌握适应证。

六、心脏CT检查

意义:心脏CT可以清晰显示冠状动脉的形态,对于冠状动脉狭窄的诊断有一定价值,还可以评估心脏的结构等情况。不同年龄的患者心脏CT检查的辐射剂量等需要根据具体情况调整。有冠心病危险因素但无法进行冠状动脉造影的患者可以考虑心脏CT检查。

操作:患者需要平躺,静脉注射造影剂后进行CT扫描,检查过程相对较快,但需要注意造影剂可能带来的过敏等风险。

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心脏病
心脏病是发生在心脏部位的疾病的统称。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
熬夜对心脏病有何危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常熬夜对心脏的影响很大,因为我们心脏每时每刻都在工作,每天的总心搏数将近十万次,所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛,甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时,需要吸烟或者咖啡来提神,对心脏的损害更大。多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜,蔬菜水果。
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
神经性心脏病是什么
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
神经性心脏病也被称之为心脏神经官能症,是植物神经功能紊乱所导致。而更年期的女性容易出现心脏神经官能症,因为在绝经前后会容易出现植物神经功能紊乱,患者会出现各种症状,例如头痛、头晕、心慌、心悸、容易感到焦虑、胸闷、气短等。需要给予患者调节植物神经功能的药物进行对症治疗,还需要改善患者的睡眠。患者睡眠改善对于症状的缓解也具有明显的好处。
心脏病猝死的原因是什么?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
导致心脏病猝死的原因比较多,例如急性的心肌梗死、前壁心肌梗死或下壁心肌梗死,有可能会导致心脏病猝死。这是因为前壁心肌梗死会引起室颤,而下壁心肌梗死往往会因为高度房室传导阻滞而导致心脏骤停。而快速性的心律失常,比如室性心动过速,也容易导致出现心脏猝死,需要及时处理。
心脏病遗传的概率多少
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏病遗传概率没有具体数值,不同心脏疾病有不同遗传风险,遗传性心脏病在临床上发病率很低,常见疾病有心律失常性右室心肌病,此病遗传风险在30%左右,具有遗传性疾病患者,还有长QT间期综合征,患者患病有遗传风险,临床上大部分疾病,比如冠心病和后天因素有关,先天遗传因素作用比较低。
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