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14周引产有危险吗 - 民福康

14周引产有危险吗

来源:民福康

14周引产存在多方面风险,母体方面有出血、感染、子宫损伤、羊水栓塞等风险;胎儿方面有引产过程中损伤及远期潜在影响;不同人群如年轻女性、高龄女性、有既往病史女性还有各自特殊风险,年轻女性生殖系统受影响大且恢复易不重视,高龄女性自身机能下降风险更高,有基础疾病或子宫病变女性风险也会增加。

一、母体方面的风险

1.出血风险

妊娠14周时,胎盘已经形成,引产过程中可能出现较多出血情况。这是因为子宫收缩可能无法完全有效压迫血管,胎盘剥离面容易出血。研究表明,引产过程中出血量超过400ml的情况并不少见,可能需要进行输血等紧急处理来纠正贫血等问题。

对于有贫血病史或凝血功能异常的女性,出血风险会进一步增加。例如,本身患有缺铁性贫血的女性,身体的携氧能力和凝血相关物质合成可能受到影响,在引产时更容易出现出血不止的情况。

2.感染风险

引产操作属于侵入性操作,容易导致生殖道感染。细菌可能通过阴道、宫颈等途径进入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等。术后感染的发生率约为5%-10%左右。如果感染未能及时控制,可能会发展为败血症等严重并发症。

女性如果本身存在阴道炎等下生殖道感染,在引产前未得到有效治疗,那么引产后感染的风险会大大升高。例如,患有霉菌性阴道炎的女性,阴道内的霉菌在引产操作时可能会侵入宫腔,引起宫腔感染。

3.子宫损伤风险

14周的子宫相对较大,引产过程中可能发生子宫穿孔等损伤。子宫穿孔的发生率约为0.1%-0.5%。子宫穿孔可能导致腹腔内出血、肠管损伤等严重后果,需要立即进行手术修补等处理。

多次剖宫产史的女性,子宫肌层存在瘢痕,在引产时子宫收缩可能导致瘢痕处破裂等风险增加。因为瘢痕组织的弹性和收缩性与正常肌层不同,容易在子宫收缩过程中发生破裂。

4.羊水栓塞风险

虽然14周引产发生羊水栓塞的概率相对较低,但仍有发生的可能。羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,可导致过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)等,死亡率较高。其发生机制是羊水进入母体血液循环,引起一系列的过敏和栓塞反应。

二、胎儿方面的风险

1.引产过程中的胎儿损伤

在引产过程中,可能会出现胎儿窘迫等情况。由于引产操作的刺激,胎儿在宫腔内的血氧供应可能受到影响,导致胎儿心率异常等胎儿窘迫表现。如果处理不及时,可能会造成胎儿脑损伤等严重后果。

引产时采用的方法,如药物引产过程中,药物作用可能导致胎儿在宫腔内的正常生理状态被打乱,增加胎儿死亡的风险。例如,使用前列腺素类药物引产时,可能会引起子宫强烈收缩,导致胎儿缺氧死亡。

2.远期影响

目前虽然没有明确的大规模长期研究表明14周引产对胎儿远期健康有多大影响,但从生理角度来看,引产毕竟是一种非自然的终止妊娠方式,可能会对胎儿的心理等方面产生潜在影响,但这方面的研究还相对较少。不过,从生殖健康的角度考虑,频繁的引产可能会影响女性的生殖内分泌功能,进而间接影响未来妊娠的结局。

三、不同人群的特殊风险

1.年轻女性

年轻女性的生殖系统可能还未完全发育成熟,14周引产对她们生殖系统的损伤相对更大。例如,宫颈可能更容易在引产过程中受到损伤,导致未来妊娠时宫颈机能不全等问题,增加早产、胎膜早破的风险。

年轻女性可能对引产的风险认识不足,术后恢复可能不够重视,如过早进行体力劳动等,这会影响子宫的恢复,进一步增加感染等风险的发生概率。

2.高龄女性

高龄女性本身身体机能下降,14周引产时出血、感染等风险相对更高。例如,高龄女性的凝血功能可能不如年轻女性,出血后止血困难;同时,高龄女性的免疫功能相对较弱,更容易发生术后感染。

高龄女性在引产后身体恢复时间可能更长,产后并发症的发生率也会增加,如产后出血、产褥期感染等的风险较年轻女性更高。

3.有既往病史的女性

患有高血压、糖尿病等基础疾病的女性,14周引产时,高血压可能在引产过程中因疼痛、紧张等因素进一步升高,增加心脑血管意外的风险;糖尿病女性则容易出现术后感染不易控制等情况,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。

有子宫肌瘤等子宫器质性病变的女性,引产时子宫收缩可能受到肌瘤的影响,导致子宫收缩不协调,增加出血和子宫损伤的风险。例如,黏膜下子宫肌瘤患者,肌瘤占据宫腔空间,引产时子宫收缩可能无法有效压迫肌瘤周围的血管,导致出血增多。

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引产
引产是指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周,可分为中期引产(14~28周)和晚期妊娠引产(28周以后)。
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做完引产多久可以要孩子?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
做完引产手术后的女性在半年到一年左右可以要孩子,但此时间不是固定的,因人而异,与个人身体的恢复情况有一定关系。若是女性身体恢复情况不好,要孩子的时间还需向后推迟。建议女性打算要孩子之前可到当地正规医院做相关检查,明确身体是否完全恢复正常,然后遵医嘱决定是否可以要孩子。女性在引产后需多休息,避免做重体
怀孕六个月还能引产吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕六个月可以引产,但风险较大,且若是腹中胎儿发育正常通常不建议引产,若是胎儿发育存在异常或者存在畸形,可遵医嘱进行引产。怀孕六个月的女性引产对身体的损伤较大,若是引产建议到当地正规医院进行手术,相对较安全。部分孕妇在引产时会出现子宫破裂的情况,比较危险,同时会对子宫内膜造成损伤,可能在下次受孕时,
一般在引产后多久可以怀孕?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般如果在引产之后,可以在6个月到一年之内再进行怀孕,对于女性的子宫的损伤是比较小的,如果过早的怀孕,子宫还没有完全的恢复,不仅在之后的怀孕会造成流产,还可能会表现出一系列的子宫疾病的。
五个月引产后多久可以出门?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
5个月孕产妇做了引产手术之后,需要在家里面休息一段时间,体力恢复,子宫的出血量减少可以考虑出门,因此可以在家里面休息一个星期到两个星期左右,在我们国家的北方有坐月子的传统习惯,顺产或者是引产至少要在家里面待够一个月,但是在南方不存在这种情况,生完孩子就可以出门,要和当地的风俗习惯相结合。
3个半月无痛引产要多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个半月,一般采取口服流产药物加钳刮的方式引产,一般需要三四天的时间。口服米非司酮配伍米索前列醇,一般需要三天,口服米索前列醇后,表现出不规律下腹疼痛伴随阴道见红。若伴随宫口开大,一般宫口开大到三到四厘米就可以行钳刮术。但是也有口服米索前列醇后不表现出腹痛伴宫口开大的,这时候就要选择其他的引产方
引产塞药后要多走动吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
引产后确实是应当多走动的,这便于药物的起效,这个时候之因此需要多走动,是因为药物本身,就是需要软化子宫口,而在活动的时候可以加快体内血液循环,还能促进药物更好的吸收,可以提高药物的吸收能力,降低软化子宫口的时间。在活动的时候,会表现出腰酸腰疼症状,这些都是多见现状,如果发现有少量出血,那么这证明药物
4个月引产手术怎么做?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠4个月引产的常用方法是口服米非司酮联合腹腔注射艾萨丁。手术禁忌症消除后,可进行引产手术。病人应先排空膀胱,采取水平仰卧位,常规消毒腹部皮肤,铺一条主孔毛巾,选择子宫下2厘米作为穿刺点,并垂直插入穿刺针。当穿刺针有两次突破感时,穿刺针进入子宫腔,然后用空针抽回。羊水流出时,将依沙吖啶注入宫腔,插入
无痛引产手术需要多长时间?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
无痛引产手术,通常是指先服用米非司酮和米索前列醇,或者是在宫腔内注射利凡诺针将胎儿和胎盘排出,然后在静脉麻醉以后,行清宫手术的操作。一般无痛引产手术的时间是需要15到30分钟左右。月经停止的月份越大,这时候宫腔内残留组织就越多,手术需要的时间就越久。而月经停止月份越小,清宫手术时间就越短。对于大月份
5个月引产需要清宫吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕5个月因流产一般需要在宫腔镜下行清宫术,药物流产术适用于月经停止49天内,胚胎胎芽较小,无剖宫产史的女性,月经停止时间较长及有剖宫产史的女性行引产手术一般均需要清宫,不可直接进行药物流产术。建议于当地正规医院就诊,行血常规、凝血功能、肝肾功能、白带常规、腹部彩超或阴道彩超检查,完善术前检查,若术
引产后五天可以吃水果吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕后身体对于营养成分的需求量增大,对于蛋白质的消耗量增加,引产后身体抵抗力较差,在预防感染的同时,多补充一些蛋白质等营养成分加快身体的恢复,引产后五天是能吃水果的,多吃新鲜水果也有助于身体的恢复。引产后五天是能吃水果的,对于引产后的饮食还有如下的建议:1.多吃肉蛋奶等富含蛋白质的食物;2.均衡营养
引产后多久可以同房
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
引产后多久可以同房主要取决于引产后产妇恢复情况,一般来讲一个月内要避孕。有些是中期引产,子宫在一个月内就能够恢复到正常状态,来了一次月经以后就可以同房。但是对于那种晚期引产,实际上要经过正常产褥期,产褥期常常是6周左右,也就是42天。在这过程中,子宫复旧,子宫内膜修复需要时间,所以要注意避孕,最好不要同房。因为过早同房,子宫颈管还没有完全
引产和流产有什么区别
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
从字面上来理解,流产是指胚胎终止,是指在怀孕28周以内终止妊娠,引产也是终止妊娠,但通常是中晚期,通过人为地干预使妊娠终止。流产可以是自然流产,也可以是人工流产,引产一定是通过人为操作来终止这次妊娠。人工流产手段可以是刮宫、手术吸引,也可以是药物流产,引产是在中期以后,中晚期时,可过药物或者是机械操作比如说水囊引产,或者是其它药物,催产素
无创DNA检测异常可否直接引产
罗丽丽 主治医师
吉林大学第一医院 三甲
无创DNA检测异常不一定需要直接引产,无创DNA有假阳性情况,无创DNA学术全名叫做孕妇外周血游离DNA,指释放到孕妇外周血当中胎儿游离DNA,实际上指胎盘DNA。绝大多数情况下,胎盘DNA和胎儿DNA一致,但也有个别情况下,胎儿DNA没有问题,胎盘DNA反而有问题。这种情况下就会出现假阴性、假阳性。假阳性指实际上胎儿没有问题,但检测结果
引产后多久可以运动
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
引产后建议一个月以后才可以运动,因为引产后会造成人气血损伤,过早运动的话会造成一个是容易感染,第二个会造成抵抗力降低,另外引产后建议一个月以后再同房,如果过早同房很容易引起感染,另外引产后建议适当增加蛋白质摄入,还可以多吃一些补气补血食物。
引产后子宫多久可以恢复到原来大小
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,引产后子宫大概在30到42天左右恢复到原来大小。如果越接近足月,相对来说恢复的可能越慢。但大部分引产是中期引产,所以大部分在30天,也就是引产后一个月左右就可以恢复到正常大小。同时,这个时候女性应该也来过一次月经了。来过月经以后,通常需要做盆腔检查来了解子宫大小恢复情况。
引产后不能吃哪些东西
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
引产后,因为女性身体非常虚弱,饮食方面,首先需要清淡饮食,禁进食辛辣刺激性食物,避免引起身体血液循环加速,导致子宫出血量过多,影响身体健康。其次,还需要禁食寒凉性食物以及含油脂多的食物,比如油炸类食品等,因为这些食物都会影响胃肠消化功能,不利于女性身体恢复。
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