新型冠状病毒感染有常见症状如发热、干咳、乏力,还有其他伴随症状如呼吸道、消化道、眼部症状及嗅觉味觉减退丧失等,不同人群有特殊表现,儿童易现高热惊厥等,老年重症风险高且易诱发基础疾病加重,孕妇需关注孕期用药及对胎儿影响。
一、常见症状
1.发热
多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,一般为38℃及以上。研究表明,新冠病毒感染后引发的发热机制与病毒入侵人体后,刺激机体免疫系统释放炎性介质有关,这些炎性介质会作用于体温调节中枢,导致体温调定点上移,从而引起发热。不同人群发热表现可能有差异,儿童患者发热程度可能相对成人不太典型,有的儿童可能仅表现为低热或中度发热;而老年患者由于机体免疫力等因素,发热情况也可能有所不同,但总体以体温升高为常见表现。
2.干咳
咳嗽是较为常见的症状之一,多为干咳,即无痰或痰量极少的咳嗽。这是因为新冠病毒感染主要累及呼吸道,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射,而由于炎症等因素,呼吸道分泌的痰液相对较少,所以表现为干咳。不同年龄段人群干咳表现可能相似,但儿童患者由于不会准确表达,可能会以频繁咳嗽为主要表现之一,需要家长密切观察。
3.乏力
患者常感到全身乏力,体力和精力明显下降。这是因为病毒感染人体后,会引发机体的免疫反应,消耗能量,同时病毒在体内复制等过程也会影响机体的正常代谢和功能,导致患者出现乏力感。无论儿童、成人还是老年人,都可能出现乏力症状,只是不同人群乏力的严重程度可能不同,老年人可能乏力感相对更明显,恢复时间可能更长。
二、其他伴随症状
1.呼吸道相关症状
咽痛:部分患者会出现咽痛症状,感觉咽喉部疼痛、干涩等不适。这是由于病毒感染咽喉部黏膜,引起局部炎症反应,导致咽痛。儿童患者可能会表现出哭闹、拒食等与咽痛相关的行为改变;成人则可能能明确表述咽喉部的疼痛感受。
鼻塞、流涕:少数患者会出现鼻塞、流涕症状,类似于普通感冒的鼻塞流涕表现。这是因为病毒感染累及鼻腔黏膜,引起鼻腔黏膜充血、水肿,分泌增加,从而出现鼻塞、流涕症状。不同人群鼻塞流涕的程度可能有所不同,儿童患者由于鼻腔相对狭窄,鼻塞可能会对呼吸和进食等产生一定影响。
2.消化道症状
部分患者会出现消化道症状,如腹泻、恶心、呕吐等。研究发现,新冠病毒可能会影响胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,从而出现这些消化道症状。儿童患者出现消化道症状时需要特别注意,因为儿童胃肠道功能相对脆弱,腹泻等可能导致脱水等并发症,要及时关注患儿的水分和电解质情况。
3.眼部症状
少数患者会出现眼部症状,如眼痛、眼红、流泪等。这可能是由于病毒感染累及眼部结膜等组织引起的炎症反应。不同人群眼部症状表现可能相似,但儿童患者在出现眼部症状时,家长要注意避免患儿用手揉眼,防止加重眼部感染等情况。
4.嗅觉、味觉减退或丧失
部分患者会出现嗅觉减退或丧失、味觉减退或丧失的情况。这是因为病毒可能影响了嗅神经和味觉神经相关的细胞或通路,导致患者的嗅觉和味觉功能受到影响。不同年龄段人群出现嗅觉味觉减退丧失的比例可能不同,但一旦出现这种情况,也需要引起重视,因为这也是新冠病毒感染的一个可能症状表现。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童患者
儿童感染新冠病毒后的症状表现可能与成人有所不同。除了上述常见症状外,儿童可能更易出现高热惊厥等情况,这是因为儿童神经系统发育尚未完全成熟,高热时容易引发惊厥。此外,儿童还可能出现精神萎靡、哭闹不安等非典型症状,家长需要密切观察儿童的精神状态、饮食情况等,一旦发现异常应及时就医。
2.老年患者
老年患者感染新冠病毒后,重症风险相对较高。症状可能不典型,有的老年患者可能仅表现为低热、乏力,而呼吸道症状不明显。同时,老年患者往往合并有基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,新冠病毒感染可能会诱发基础疾病的加重,例如可能导致糖尿病患者血糖波动加大,冠心病患者心肌缺血发作等。所以对于老年患者,需要更加密切地监测生命体征和基础疾病的情况。
3.孕妇
孕妇感染新冠病毒后,需要特别关注。一般症状与非孕妇相似,但要注意孕期用药的安全性。如果出现发热等情况,需要谨慎选择退热等药物。同时,孕妇感染新冠病毒后可能会对胎儿产生一定影响,如可能增加早产、胎儿宫内窘迫等风险,所以孕妇感染后要及时就医,在医生的指导下进行监测和处理。



