房间隔缺损封堵术存在多方面弊端，早期并发症有封堵器相关的封堵器脱落（发生率约0.5%-1%，儿童风险相对高）、心脏传导阻滞（发生率约1%-3%，老年患者风险相对高），血管相关的穿刺部位出血、血肿（发生率约5%-10%，长期吸烟患者风险增加）；中期及远期并发症包括封堵器相关的封堵器移位（发生率约1%，有心脏基础疾病未良好控制患者风险高）、血栓形成（术后抗凝不充分时发生率约2%，老年患者因血液高凝状态风险高），心脏结构和功能影响的右心重构（儿童生长发育阶段受影响大）、残余分流（发生率约1%-2%，长期从事重体力劳动患者受影响大），还有感染风险（约0.1%-0.3%，免疫力低患者如血糖控制不佳的糖尿病患者风险高）。
一、早期并发症方面
1.封堵器相关并发症
封堵器脱落：虽然发生率较低，但一旦发生后果较为严重。在手术操作过程中，如果封堵器释放不合适等情况可能导致其脱落，可引起严重的心律失常、血管阻塞等问题。从临床研究来看，相关统计显示其发生率约在0.5%-1%左右。对于不同年龄的患者，儿童由于血管等结构相对更细、更脆弱，发生封堵器脱落的风险可能相对更高一些。例如，在儿童房间隔缺损封堵术中，由于儿童心脏结构和血管的解剖特点，操作稍有不慎就可能增加封堵器脱落的风险。
心脏传导阻滞：这是较为常见的早期并发症之一。房间隔缺损封堵术可能会影响心脏的传导系统，尤其是当封堵器放置位置靠近房室结等传导系统区域时。据研究，其发生率大约在1%-3%左右。不同性别患者发生心脏传导阻滞的风险可能无明显差异，但年龄因素有影响，老年患者由于心脏传导系统本身可能存在一定程度的退变，发生心脏传导阻滞的风险相对较高。比如，老年患者在接受房间隔缺损封堵术时，由于心脏传导系统功能的生理性减退，对手术操作中可能对传导系统的影响更为敏感，更容易出现心脏传导阻滞。
2.血管相关并发症
穿刺部位出血、血肿：手术需要通过血管穿刺途径进行，常见的穿刺部位如股静脉等。术后可能出现穿刺部位出血、血肿，发生率约在5%-10%左右。对于不同生活方式的患者，长期吸烟的患者由于血管弹性相对较差，发生穿刺部位出血、血肿的风险可能会增加。因为吸烟会导致血管收缩、内皮功能损伤等，影响血管的正常修复和凝血功能，在穿刺部位更容易出现出血、血肿情况。
二、中期及远期并发症方面
1.封堵器相关问题
封堵器移位：随着时间推移，可能出现封堵器移位情况，其发生率约在1%左右。对于有特殊病史的患者，如有心脏基础疾病且未良好控制的患者，发生封堵器移位的风险相对更高。例如，患者本身合并有心肌病等心脏基础疾病，心脏结构和功能处于不稳定状态，会影响封堵器的固定，增加移位的可能性。
血栓形成：封堵器表面可能形成血栓，尤其是在术后抗凝治疗不规范的情况下。研究表明，若术后抗凝不充分，血栓形成的发生率可达到2%左右。不同年龄患者中，老年患者由于血液处于相对高凝状态（如老年人血管内皮功能下降、血流缓慢等因素），发生封堵器表面血栓形成的风险较高。比如，老年患者术后如果抗凝方案不合理，更容易在封堵器表面形成血栓，进而可能导致栓塞等严重后果。
2.心脏结构和功能影响
右心重构：房间隔缺损封堵术后，部分患者可能出现右心重构情况。长期来看，右心重构可能会影响心脏的整体功能。对于儿童患者，由于正处于生长发育阶段，右心重构可能会对心脏的正常生长发育产生一定影响。例如，儿童的心脏结构和功能尚未完全成熟，房间隔缺损封堵术后右心重构可能干扰其正常的心脏发育过程，导致心功能逐渐下降等问题。
残余分流：虽然大多数患者封堵术后残余分流发生率较低，但仍有部分患者存在残余分流情况，约在1%-2%左右。残余分流可能会影响患者的心脏功能恢复，对于有特殊生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的患者，残余分流可能会加重心脏的负担，加速心功能的恶化。因为重体力劳动会增加心脏的负荷，残余分流存在时心脏需要更多地做功来维持血液循环，从而加重心脏负担。
3.其他方面
感染风险：尽管发生率较低，但存在发生感染性心内膜炎的潜在风险，约在0.1%-0.3%左右。对于免疫力较低的患者，如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者，发生感染性心内膜炎的风险更高。因为血糖控制不佳时，患者的免疫力下降，细菌更容易在心脏内定植，引发感染性心内膜炎。例如，糖尿病患者本身机体的防御机制减弱，术后如果发生穿刺部位感染等情况，更容易扩散引发感染性心内膜炎。
