心动过速的危害

来源:民福康

心动过速会对心脏功能、全身器官灌注产生不良影响,还可引发心律失常等其他心脏问题。它降低心脏泵血效率、增加心脏负担;影响大脑、肾脏等全身器官灌注,致相应器官出现功能异常;能诱发其他心律失常,导致心脏结构重塑,不同年龄段人群受影响程度有别,尤其老年人及儿童受影响更显著。

一、对心脏功能的影响

1.降低心脏泵血效率:心动过速时,心脏跳动过快,心室充盈时间缩短,导致每次心脏收缩时泵出的血液量减少。对于成年人而言,正常静息心率约为60-100次/分钟,当心率超过一定范围(如成人心率>100次/分钟且持续过快),心脏泵血功能逐渐下降,无法满足身体各器官组织正常的血液供应需求。例如,研究发现,长期的心动过速会使心脏的射血分数(反映心脏泵血功能的重要指标)下降,射血分数正常范围约为50%-70%,心动过速患者可能会出现射血分数降低的情况,进而影响全身组织器官的灌注。

2.增加心脏负担:心脏需要不断地工作来维持过快的心率,这会使心肌耗氧量增加。对于有基础心脏疾病的人群,如本身患有冠心病的患者,心肌耗氧量的增加可能诱发心肌缺血、心绞痛等症状。因为冠心病患者的冠状动脉已经存在狭窄等病变,心脏耗氧量增加时,原本狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液供应心肌,从而导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛发作。对于儿童来说,长期心动过速也会加重心脏的负担,影响心脏的正常发育和功能,因为儿童时期心脏处于生长发育阶段,过快的心率会对其心肌细胞等造成不良影响。

二、对全身器官灌注的影响

1.对大脑的影响:大脑对血液供应非常敏感,当心动过速导致心脏泵血减少,大脑灌注不足时,成年人可能会出现头晕、乏力、视物模糊等症状。严重时,还可能影响大脑的正常功能,导致记忆力减退、注意力不集中等情况。例如,有研究表明,慢性心动过速患者在进行认知功能测试时,其反应时间、记忆力等指标可能较正常人群差。对于儿童,大脑处于快速发育阶段,心动过速引起的大脑灌注不足可能会影响其智力发育和学习能力,因为大脑的正常发育需要充足的血液供应来提供营养物质和氧气等。

2.对肾脏的影响:肾脏需要足够的血液灌注来维持正常的滤过功能。心动过速导致肾灌注减少时,成年人可能出现尿量减少的情况。长期肾灌注不足还可能影响肾脏的排泄功能和内分泌功能,导致体内水钠潴留、电解质紊乱等问题。对于患有基础肾脏疾病的患者,心动过速带来的肾灌注不足可能会加重肾脏的损伤,使原有的肾脏疾病病情恶化。儿童时期肾脏的代偿能力相对较弱,心动过速引起的肾灌注不足对儿童肾脏的影响更为明显,可能会影响肾脏的正常生长发育和功能完善。

3.对其他器官的影响:除了大脑和肾脏,心动过速还会影响其他器官的灌注。例如,对胃肠道来说,会导致胃肠道供血不足,引起消化不良、食欲不振等症状;对肝脏而言,也会影响其血液供应,进而影响肝脏的代谢等功能。在老年人中,由于本身各器官功能有所衰退,心动过速带来的全身器官灌注不足的影响可能更为显著,更容易出现多器官功能紊乱等情况。老年人各器官的储备功能下降,当心脏泵血功能因心动过速受到影响时,器官很难通过自身的代偿来维持正常功能,从而更容易出现各种不适症状和器官功能异常。

三、引发心律失常等其他心脏问题

1.诱发其他心律失常:心动过速本身可能成为引发其他心律失常的诱因。例如,阵发性室上性心动过速患者,长期反复发作的心动过速可能会导致心房扩大等结构改变,进而容易诱发心房颤动等其他心律失常。对于不同年龄段的人群,这种风险有所不同。年轻人如果频繁发作心动过速,相对来说可能通过自身心脏的代偿机制在一定程度上耐受,但长期也可能增加心律失常的发生风险;而老年人由于心脏结构和功能的退变,心动过速更容易诱发其他严重的心律失常,如室性心动过速等,室性心动过速是一种比较危险的心律失常,可能会进一步发展为心室颤动,危及生命。

2.导致心脏结构重塑:长期的心动过速会引起心脏结构的改变,即心脏重塑。包括心肌肥厚、心室扩大等。以心肌肥厚为例,心脏为了适应过快的心率,心肌细胞会发生代偿性肥厚,但这种肥厚如果是长期存在且持续加重,会逐渐导致心肌的顺应性下降,心脏功能进一步恶化。对于有基础心脏疾病的患者,如扩张型心肌病患者合并心动过速时,心脏重塑的进程会加快,病情可能迅速恶化。儿童时期如果出现长期心动过速,心脏结构重塑会影响心脏的正常形态和功能,对儿童未来的心脏健康产生长期的不良影响,可能导致成年后出现心脏功能不全等问题。

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孕妇窦性心动过速是否是病,需要结合具体情况进行判断。 窦性心动过速一般是指窦性心律频率大于100次/分钟,其并不是特指某一种疾病,根据致病原因可分为生理性窦性心动过速和不适当窦性心动过速。如果患者是生理性窦性心动过速,多与精神紧张、不良饮食以及妊娠负荷过重等因素有关,通常不是疾病。如果患者是不适当窦
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窦性心动过速115次临床上常用的药物主要是β受体阻滞剂,其中较常见的有比索洛尔、美托洛尔等减慢窦性心率的药物。部分并发支气管哮喘或使用β受体阻滞剂效果不佳的患者可以酌情考虑使用If通道阻滞剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,常见的有维拉帕米、地尔硫卓和伊伐布雷定。窦性心动过速115次的患者要注意避免生活中
窦性心动过速可以打预防针吗?
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窦性心动过速是可以打预防针的,一般不会对身体产生影响。窦性心动过速多数是由于运动过度、体力活动过多、心理压力太大、精神过于紧张等原因导致的生理性心动过速,但是如果是先天性心脏病造成的窦性心律过速需要尽早治疗,可以先通过使用药物进行缓解心率不齐,并且通过心脏导管插入术来治疗心脏畸形,如果心脏畸形威胁到
窦性心动过速是什么原因引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现窦性心动过速现象可能是剧烈运动引起的,还有可能是情绪变化、经常熬夜、或是喝酒、喝茶、喝咖啡以引起的,这种是正常情况,不需要做特殊处理。但是注意,如果有发烧情况,或是患有甲亢、贫血、心肌炎等疾病,也会引起起窦性心动过速的发生,这种情况一般积极治疗原发病后就会得到缓解。注意如果本身患有心脏疾病,也会
阵发性室上性心动过速能运动吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,阵发性室上性心动过速是不能运动的,如果运动过量,会诱发室上速,甚至出现心衰,这种情况要手术治疗。平时注意不要过分紧张,因为紧张情绪往往会使症状加重。
窦性心动过速是什么原因引起的
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
引起窦性心动过速的原因有很多,从大的方面可以归纳为两种情况,第一种就是生理性的原因,常见的比如情绪激动、喝酒、喝咖啡、夜间休息不好等情况,都会引起窦性心动过速,心率达到100次以上,这种情况往往经过休息、情绪平复,就可以恢复到窦性心律,心率可以降到100次以下。还有一种情况就是病理性的原因引起的窦性心动过速,常见的原因有甲状腺功能亢进、脱
窦性心动过速怎么治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
引发窦性心动过速的原因包括生理性的和病理性因素,对于生理性的原因导致的窦性心动过速是不用刻意治疗,只是需要改善一下生活方式就足够了。对于病理性的导致的窦性心动过速,除了临床上改善症状服用一些减慢心率的相关药物以外,最主要的还是要对原发病进行治疗,比如甲状腺功能亢进,一定要纠正甲状腺功能的异常;贫血出现,一定要补血,找出贫血、失血的原因;如
窦性心动过速的影响
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心动过速原因有很多,包括生理性和病理性,生理性的窦性心动过速在经过休息以后,调整生活方式,就会恢复到正常情况,这种生理性的窦性心动过速对生命或生活质量应该没有任何影响,也不会有任何的危害。但是对于一些病理因素引起的窦性心动过速,比如脱水、甲亢、感染、贫血等,无疑会影响到一些生活质量,对于伴随着比较严重的冠心病或者心功能不全,窦性心动过
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
窦性心动过速会自愈吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速是否会自愈,要看导致的原因。大多数窦性心动过速可能与情绪、运动、睡眠不好等各种生理性因素有关,只要解除诱因心率就会恢复正常。但是有些人的窦性心动过速与疾病有关,如甲状腺功能亢进、贫血等原因导致的症状,疾病一般不会自愈,必须经过合理治疗才能恢复正常。
窦性心动过速严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速只是心脏疾病发病过程中引发的一种临床症状,患者病情是否严重,还需要根据心脏病的类型作出分析判断,如果患者症状是因为情绪紧张、剧烈活动引起的,一般考虑问题不大,属于生理因素。如果反复出现上述症状,需要积极去医院进行心电图、生化等相关检查后按医嘱治疗,病因不同,治疗方法也不尽相同。
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