浸润性乳腺癌复发风险受肿瘤特征（如肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理分级）、分子分型（如HER-2过表达型、Luminal型、三阴性乳腺癌）、患者自身因素（如年龄、生活方式、基础病史）影响，复发监测包括影像学检查和肿瘤标志物检查，预防需规范治疗、保持健康生活方式、心理调节，这些措施有助于降低复发风险并早期发现复发情况。
肿瘤特征方面：
肿瘤大小：肿瘤越大，复发风险相对越高。研究表明，肿瘤直径大于2cm的浸润性乳腺癌患者，相较于肿瘤直径较小的患者，复发几率会有所增加。这是因为较大的肿瘤往往包含更多的肿瘤细胞，存在更多的潜在转移或复发的细胞基础。
淋巴结转移情况：腋窝淋巴结有转移的浸润性乳腺癌患者复发风险明显高于无淋巴结转移者。如果有1-3个淋巴结转移，复发风险就较无淋巴结转移者显著升高；若淋巴结转移数目超过4个，复发风险会进一步增加。淋巴结转移意味着肿瘤细胞已经突破原发肿瘤部位，进入淋巴循环系统，更容易发生远处转移。
病理分级：病理分级越高，提示肿瘤细胞的恶性程度越高，复发风险也越高。高分级的浸润性乳腺癌细胞形态和功能与正常细胞差异大，增殖活性高，更容易发生侵袭和转移，从而导致复发。
分子分型方面：
HER-2过表达型：HER-2基因过度表达的浸润性乳腺癌复发风险较高。这类肿瘤细胞生长、增殖较为活跃，对内分泌治疗和传统化疗的敏感性相对较低，预后相对较差，复发几率相对增加。
Luminal型：其中LuminalB型（HER-2阴性）相对LuminalA型复发风险稍高一些。LuminalB型往往具有更高的增殖指数等特征，在治疗后相对更易出现复发情况。
三阴性乳腺癌：三阴性乳腺癌复发风险相对较高，尤其是在治疗后的前几年。这类肿瘤缺乏雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER-2）的表达，治疗手段相对有限，复发转移的几率相对其他分子分型更高。
患者自身因素方面：
年龄：年轻患者（一般指年龄小于35岁左右）的浸润性乳腺癌复发风险相对较高。年轻患者的肿瘤生物学行为可能更具侵袭性，例如细胞增殖更快等，所以复发几率相对年长患者可能更高。
生活方式：不健康的生活方式会影响复发风险。例如长期吸烟、酗酒的患者，其身体的整体状态和免疫功能等受到不良影响，可能不利于肿瘤的控制，增加复发风险；而缺乏运动、长期高脂肪饮食等也可能对复发有一定影响，因为高脂肪饮食可能会影响体内激素水平等，不利于乳腺癌病情的稳定。
基础病史：如果患者合并有其他严重基础疾病，如心脏病、糖尿病等，会影响整体的治疗耐受性和身体恢复等，进而可能影响复发情况。例如合并糖尿病的患者，血糖控制不佳时，身体的免疫功能和伤口愈合等都会受到影响，在乳腺癌治疗后可能增加复发风险。
复发的监测与预防
复发监测：
影像学检查：术后需要定期进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、胸部CT、骨扫描等检查。一般在治疗后的前2年内，建议每3-6个月进行一次乳腺相关的影像学检查，每年进行一次胸部CT和骨扫描等检查，以早期发现可能的复发转移病灶。
肿瘤标志物检查：癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等肿瘤标志物的监测也有一定意义。如果肿瘤标志物水平在治疗后下降但又持续升高，需要警惕复发的可能，但肿瘤标志物升高并不一定就意味着复发，需要结合影像学等检查综合判断。
复发预防：
规范治疗：根据患者的具体病情进行规范的手术、化疗、放疗、内分泌治疗（如适用）、靶向治疗（如HER-2过表达型适用曲妥珠单抗等靶向药物）等综合治疗。规范的治疗可以最大程度地清除肿瘤细胞，降低复发风险。例如HER-2过表达型浸润性乳腺癌患者规范使用曲妥珠单抗等靶向药物治疗，可以显著降低复发风险。
健康生活方式：鼓励患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食，多摄入蔬菜水果、全谷类食物等，减少高脂肪、高糖食物的摄入；适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于提高身体免疫力，改善整体健康状况，降低复发风险；戒烟限酒等。
心理调节：长期的焦虑、抑郁等不良心理状态可能会影响患者的免疫功能等，从而影响复发风险。患者需要保持积极乐观的心态，家人和社会也应给予患者心理支持，必要时可寻求心理医生的帮助进行心理疏导。
总之，浸润性乳腺癌的复发风险受到多种因素的综合影响，通过了解相关影响因素，采取规范治疗、健康生活方式等措施有助于降低复发风险，同时定期监测可以早期发现复发情况以便及时处理。
