心悸的中医辩证包括心虚胆怯证、心血不足证、阴虚火旺证、心阳不振证、水饮凌心证、瘀阻心脉证。心虚胆怯证表现为心悸不宁等，各年龄段均可出现，平素胆小易惊等易诱发；心血不足证表现为心悸气短等，体质虚弱者多见，女性相对更易发生；阴虚火旺证表现为心悸易惊等，素体阴虚或久病耗伤阴液者多见；心阳不振证表现为心悸不安等，素体阳虚或年老体衰等者多见；水饮凌心证表现为心悸等，患有水肿、痰饮等影响心功能者多见；瘀阻心脉证表现为心悸不安等，有瘀血病史者多见，中老年人多见。
表现：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。
人群特点：各年龄段均可出现，多见于平素胆小易惊之人，生活中突然受到惊吓等刺激易诱发，病史方面可能有曾受惊恐的经历。
年龄因素：儿童若受到突发惊吓等情况也可出现该证型，因儿童神经系统发育尚不完善，对惊吓等刺激更敏感；老年人若体质虚弱且情志易受影响，也易出现心虚胆怯的情况。
性别差异：无明显特定性别倾向，但性格相对内向、敏感的人群更易发生。
生活方式：长期精神紧张、焦虑，压力大，过度劳累，睡眠不足等生活方式易促使心虚胆怯证的发生。
心血不足证
表现：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。
人群特点：多见于体质虚弱者，尤其是长期慢性疾病耗伤气血，或饮食不节、营养不良之人。
年龄因素：各年龄段均可见，儿童可能因先天禀赋不足，或后天喂养不当导致气血不足；老年人随着年龄增长，气血渐衰，易出现心血不足；中青年女性若月经不调等导致失血过多也易出现该证型。
性别差异：女性相对更易发生，因女性有月经、妊娠、分娩等生理特点，易失血耗气。
生活方式：过度节食减肥、长期慢性失血（如月经过多等）、劳累过度、睡眠质量差等生活方式易引发心血不足证。
病史：有慢性失血病史、慢性消耗性疾病病史等人群易出现。
阴虚火旺证
表现：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。
人群特点：多见于素体阴虚之人，或久病耗伤阴液者。
年龄因素：中青年多见，老年人若有阴液亏虚基础疾病也可出现，儿童较少见该证型。
性别差异：无明显特定性别倾向，但阴液相对不足的人群易患。
生活方式：长期熬夜、过度使用电子设备耗伤阴液，过度劳累、精神压力大导致虚火内生，过食辛辣刺激食物等生活方式易诱发阴虚火旺证。
病史：有慢性疾病长期耗伤阴液病史，如糖尿病等消耗性疾病病史者易出现。
心阳不振证
表现：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。
人群特点：多见于素体阳虚，或年老体衰、久病累及心阳者。
年龄因素：老年人多见，儿童少见，因老年人阳气渐衰；中青年若有先天心阳不足或久病损伤心阳也可出现。
性别差异：无明显特定性别倾向，但阳虚体质者易患。
生活方式：长期处于寒冷环境、过度劳累损伤阳气、过食生冷寒凉食物等生活方式易导致心阳不振。
病史：有心脏基础疾病，如冠心病等导致心阳受损，或有慢性消耗性疾病后期出现心阳不振者。
水饮凌心证
表现：心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴眩晕，恶心呕吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或沉细而滑。
人群特点：多见于患有水肿、痰饮等疾病，影响心功能的人群，如心功能不全患者等。
年龄因素：各年龄段均可出现，老年人因脏腑功能衰退，更易出现水饮内停影响心功能的情况；儿童较少见，除非有先天性心肾疾病导致水饮凌心。
性别差异：无明显特定性别倾向。
生活方式：饮食不节，过食肥甘厚味、生冷之品，导致脾胃运化失常，水饮内停，进而影响心脏；长期居住潮湿环境等也易诱发。
病史：有水肿病、肺心病等导致水液代谢失常，进而影响心脏功能的病史者易出现该证型。
瘀阻心脉证
表现：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。
人群特点：多见于有瘀血病史之人，如冠心病、心肌病等患者。
年龄因素：中老年人多见，因随着年龄增长，血管弹性下降，易发生瘀血；中青年若有外伤等导致瘀血内阻，也可出现该证型。
性别差异：无明显特定性别倾向，但有血管病变基础的人群易患。
生活方式：长期吸烟、酗酒、高脂饮食等不良生活方式易导致血脉瘀滞，引发瘀阻心脉证；缺乏运动也易使气血运行不畅，增加瘀血形成的风险。
病史：有冠心病、心肌梗死病史，或有外伤致瘀血留滞等病史者易出现。
