肺动脉瓣关闭不全日常应注意什么

来源:民福康

肺动脉瓣关闭不全患者需从生活方式、饮食、病情监测及特殊人群等方面进行管理。生活方式上运动要根据心功能选强度和时间,休息睡眠要保证充足良好;饮食要严格控盐分、合理控水分、保证营养均衡;要密切观察症状和监测体征;老年患者要严格遵循注意事项且积极就医检查,儿童患者要注意营养运动和生长发育监测及定期检查。

一、生活方式方面

(一)运动管理

1.运动强度:根据自身心功能状况合理选择运动方式与强度。一般来说,心功能较好的患者可进行适度的有氧运动,如快走,速度可控制在每分钟60-100米,每次持续20-30分钟,每周可进行3-5次。但要避免剧烈运动,如快跑、打篮球等,因为剧烈运动可能会加重心脏负担,导致肺动脉瓣关闭不全病情恶化。对于心功能较差的患者,应遵循医生建议进行适量活动,以不引起明显心悸、气促等不适症状为准。

2.运动时间:运动时间应选择在身体状态较好的时候,避免在饱餐即刻、清晨空气较冷且含氧量相对低的时候运动。例如,可选择在饭后1-2小时后进行适度运动,冬季可选择在气温相对较高的时间段运动。

(二)休息与睡眠

1.休息:保证充足的休息时间,每天应保证7-8小时的夜间睡眠,白天可根据自身情况适当安排小憩,每次小憩15-30分钟左右。避免过度劳累,如长时间从事重体力劳动等。对于有心力衰竭倾向的患者,应增加休息时间,采取半卧位或端坐位休息,以减轻心脏负担。

2.睡眠:保持良好的睡眠环境,卧室应安静、舒适、温度适宜,一般保持在18-25℃为宜。睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料,可通过听轻音乐等方式放松身心,有助于入睡。对于存在睡眠呼吸暂停的患者,应及时就医,因为睡眠呼吸暂停可能会加重肺动脉瓣关闭不全患者的缺氧状况,进而影响病情。

二、饮食方面

(一)盐分摄入

1.严格控制盐分摄入,每日盐分摄入量应控制在3-5克以内。过多的盐分摄入会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏负担。例如,应避免食用咸菜、腌制品、咸鱼等高盐食物。对于合并有水肿的患者,更要严格限制盐分摄入,因为水肿往往与水钠潴留相关,过多盐分摄入会使水肿加重。

(二)水分摄入

1.根据自身情况合理控制水分摄入。一般来说,无明显水肿的患者,每日水分摄入量可维持在1500-2000毫升左右,但如果存在心力衰竭导致的水肿等情况,则需要适当限制水分摄入,每日水分摄入量控制在1000毫升以内,具体应根据医生根据病情评估后的建议进行调整。

(三)营养均衡

1.保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,每日蛋白质摄入量可根据体重计算,每千克体重1-1.5克左右。维生素可通过多吃新鲜的蔬菜和水果来补充,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等,以保证身体正常的生理功能,增强机体抵抗力。

三、病情监测方面

(一)症状观察

1.密切观察自身症状,如是否出现呼吸困难、乏力、心悸、下肢水肿等症状。如果出现呼吸困难加重,表现为活动后气短明显加剧,甚至休息时也有呼吸困难,或者出现下肢水肿进行性加重,尿量明显减少等情况,应及时就医。对于老年患者,由于机体反应相对迟钝,更要注意观察细微的症状变化,因为老年患者病情变化可能较为隐匿。

(二)体征监测

1.有条件的患者可自行监测心率、血压等体征。静息状态下心率应控制在60-100次/分钟,如果心率超过100次/分钟且伴有不适症状,或者心率低于60次/分钟且出现头晕等症状,应及时就医。血压方面,一般应将血压控制在收缩压130-140mmHg以下,舒张压80-90mmHg以下,但具体目标值应根据患者整体病情由医生制定。

四、特殊人群注意事项

(一)老年患者

1.老年肺动脉瓣关闭不全患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、冠心病等。在日常生活中,要更加严格地遵循上述生活方式、饮食等方面的注意事项。同时,由于老年患者肝肾功能可能有所减退,在病情监测和就医过程中要更加积极主动,定期到医院进行相关检查,如心脏超声等,以便及时调整治疗方案。

(二)儿童患者

1.儿童肺动脉瓣关闭不全相对较少见,多与先天性心脏发育异常等因素相关。对于儿童患者,家长要格外注意孩子的生长发育情况,保证孩子充足的营养供应,根据孩子的年龄和病情合理安排运动,避免孩子进行剧烈运动。同时,要密切观察孩子是否出现呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓等情况,一旦出现应及时带孩子就医,进行相关检查和治疗。儿童患者的病情监测要更加细致,家长应配合医生定期带孩子进行心脏相关的检查,如心电图、心脏超声等。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肺动脉瓣关闭不全是什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺动脉瓣关闭不全是指肺动脉瓣无法完全关闭。 肺动脉瓣关闭不全主要是由先天性心脏病、感染性心内膜炎、外伤或手术损伤等原因所致,使肺动脉功能紊乱,导致血液在心脏收缩期间回流到右心室。如果患者病情较重,可能会增加右心室负担,易引起右心室肥厚、心力衰竭等并发症。 如果患者怀疑自己有肺动脉瓣关闭不全,建议及时
肺动脉瓣关闭不全有哪些并发症
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺动脉关闭不全的并发症主要包括右心衰竭、腹水以及肝肿大等。 1、右心衰竭 肺动脉瓣关闭不全的患者大多会出现右心室血液反流,导致右心房的负荷加重,患者可能会出现右心衰竭的症状。 2、腹水 肺动脉关闭不全的患者较容易出现右心功能不全的症状,增加患者的体循环压力,静脉的压力增加,从而可能会引发胃肠道的出血
肺动脉瓣关闭不全要怎么治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺动脉瓣关闭不全的患者可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者在平时要多休息,避免做剧烈的运动、过度劳累、熬夜等,要加强营养的摄入,避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,饮食要清淡。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用抗心律失常的药物,比如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,控制异常心
肺动脉瓣关闭不全是怎么回事?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺动脉关闭不全可能是原发性损害、继发病变、医源性因素等原因引起的。 1、原发性损害 如肺动脉瓣膜缺如、畸形、穿孔胸、瓣叶过多等先天性瓣膜畸形,容易造成肺动脉关闭不全。 2、继发病变 常继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张,该病可导致肺动脉瓣环扩大,造成肺动脉相对关闭不全。 3、医源性因素 如先天性肺动
心脏瓣膜关闭不全原因?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全包括主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全以及肺动脉瓣关闭不全,疾病类型不同原因也不同,常见原因有外伤、主动脉瓣畸形、风湿性心脏病、肺动脉高压等。 1、主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全主要与主动脉瓣畸形、主动脉根部扩张、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等原因有关,主要是由于这
肺动脉瓣关闭不全怎么办
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺动脉瓣关闭不全常用的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 单纯肺动脉瓣关闭不全一般无需进行特殊治疗,患者通过纠正不良生活习惯、注意休息、避免过度劳累、适当进行运动锻炼等方法,能够有效改善生活质量,避免病情进一步发展。 2、药物治疗 感染性心内膜炎引发肺动脉瓣关闭不全,可以遵医嘱
轻度心脏瓣膜关闭不全表现?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
轻度心脏瓣膜关闭不全的表现主要包括左心衰竭症状、右心衰竭症状、原发病症状等。 1、左心衰竭症状 如果是轻度的主动脉瓣关闭不前和二尖瓣关闭不全,患者通常会出现左心衰竭症状,如咳嗽、胸闷、乏力、气促等。 2、右心衰竭症状 若是轻度的三尖瓣关闭不全或者肺动脉瓣关闭不全,则患者会出现右心衰竭症状,包括腹胀、
肺动脉瓣关闭不全是什么原因
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺动脉瓣关闭不全的原因一般是继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张引起瓣环扩大。 肺动脉瓣关闭不全一般是指肺动脉瓣受到器质性或者功能性损害,右室舒张时血液从肺动脉通过肺动脉瓣反流入右心室导致的血流动力学障碍,大多与风湿性二尖瓣疾病、艾森曼格综合征以及马凡氏综合征等因素有关。 肺动脉瓣关闭不全的患者应注意
心脏瓣膜关闭不全如何诊断
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
体格检查、影像学检查等方式可以诊断是否存在心脏瓣膜关闭不全。 1、体格检查 部分主动脉瓣关闭不全的患者会有周围血管征,如De-Musset征、水冲脉、股动脉枪击音等。通过视诊可发现心脏搏动显著向下移动,呈抬举样搏动。叩诊可发现部分患者有心脏心界扩大。听诊可闻及异常心音或特征性心脏杂音等。心力衰竭的患
什么是心脏瓣膜关闭不全
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全是指由炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、创伤等原因导致的心脏瓣膜结构或功能异常,导致心脏瓣膜关闭不全引起的心脏疾病,主要表现为各种心功能不全症状。 心脏瓣膜关闭不全可以分为主动脉瓣关闭不全、二尖关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等,患者会有疲乏、无力、头晕、阵发性呼吸
什么是肺动脉瓣关闭不全
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
肺动脉瓣关闭不全是指的右心室和肺动脉之间的肺动脉瓣,在心脏舒张的时候不能够完全关闭。肺动脉瓣关闭不全这类疾病在临床上相对比较少见,尤其是肺动脉瓣本身的结构变化引起肺动脉瓣关闭不全更少,但是有一些先天性的心脏病病人可能会出现肺动脉瓣结构的问题,出现关闭不全。更多的肺动脉瓣关闭不全是因为肺部疾病引起肺动脉压力增高,叫肺动脉高压,这个时候肺动脉
肺动脉瓣关闭不全挂什么科
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
肺动脉瓣关闭不全主要看心内科、心外科和呼吸科。肺动脉关闭不全这个疾病在临床上比较少见,其原因一方面是因为肺部疾病引起肺动脉压力增高、肺动脉扩张,这时候导致肺动脉瓣的相对关闭不全,这个时候就要去看呼吸科,由呼吸科医生对肺部疾病进行规律的诊治,通过降低肺动脉压力,从而达到治疗的目的。还有一部分肺动脉瓣关闭不全是因为先天性的心脏病,本身肺动脉瓣
肺动脉瓣关闭不全能自愈吗
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
肺动脉瓣关闭不全不能自愈,肺动脉瓣关闭不全的原因比较多,一方面主要因为肺部疾病引起的肺动脉压力增高、肺动脉扩张,这时候肺动脉瓣会关闭不全。另外一方面是一些其他的心脏结构问题,比如先天性心脏病、肺动脉瓣畸形,导致肺动脉瓣在心脏舒张期的时候会关闭不全,这时肺动脉的血液会反流回右心室。因此,无论是肺部疾病引起的肺动脉扩张导致的肺动脉瓣相对关闭不
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