小儿先天性心脏病分为左向右分流型（潜伏青紫型）、右向左分流型（青紫型）、无分流型（无青紫型）三类。左向右分流型包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，各有不同病理生理、年龄影响及生活方式注意事项；右向左分流型包括法洛四联症、完全性大动脉转位，病情危急，有相应病理生理、年龄及生活方式特点；无分流型包括肺动脉狭窄、主动脉缩窄，也各有病理生理、年龄影响和生活方式要求。
一、左向右分流型（潜伏青紫型）
1.房间隔缺损
病理生理：由于左心房压力高于右心房，房间隔缺损时左心房血液向右心房分流，一般情况下不出现青紫，当剧烈哭闹等原因致肺动脉压力高于左心房时，可出现右向左分流而暂时性青紫。
年龄因素影响：多见于儿童及青少年，婴儿期时由于右心室顺应性高，分流量小，可无明显症状。
生活方式相关：此类患儿在日常生活中需注意避免过度劳累，预防呼吸道感染，因为呼吸道感染可能加重心脏负担，导致病情变化。
2.室间隔缺损
病理生理：室间隔缺损时左心室压力高于右心室，左心室血液向右心室分流，小型室间隔缺损可无明显症状，大型室间隔缺损时，大量左向右分流使肺循环血流量增加，肺动脉高压逐渐形成，晚期可出现艾森曼格综合征，出现持续性青紫。
年龄因素影响：新生儿期若室间隔缺损较大，可出现心力衰竭等严重表现；婴幼儿期可影响生长发育，表现为体重不增、喂养困难等。
生活方式相关：患儿应注意休息，保证充足睡眠，饮食上要保证营养均衡，以利于生长发育，但要避免过度喂养加重心脏负担，同时要预防感染，因为感染可能诱发心力衰竭等并发症。
3.动脉导管未闭
病理生理：动脉导管未闭时主动脉压力高于肺动脉，主动脉血液持续流向肺动脉，肺循环血流量增加，可引起肺动脉高压，分流量大时可导致左心衰竭，早产儿动脉导管未闭时由于其肺血管阻力较高，可能较早出现青紫。
年龄因素影响：早产儿动脉导管未闭的发生率相对较高，且病情变化可能更为迅速；足月儿动脉导管未闭时，小型未闭可能在1岁内自行闭合，大型未闭则会影响生长发育等。
生活方式相关：患儿要注意保暖，预防呼吸道感染，因为感染可能加重心脏负荷，对于未闭的动脉导管，要密切观察病情变化，必要时及时就医处理。
二、右向左分流型（青紫型）
1.法洛四联症
病理生理：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形，主要病理生理改变是右向左分流，导致患儿出现持续性青紫，活动耐力差，常有蹲踞现象等。蹲踞可增加体循环阻力，减少右向左分流，改善缺氧症状。
年龄因素影响：出生后即可能出现青紫，随着年龄增长，肺动脉狭窄逐渐加重，青紫会更明显，且可能影响患儿的生长发育，导致生长迟缓等。
生活方式相关：患儿要避免剧烈活动，因为剧烈活动会加重缺氧，家长要注意观察患儿的青紫情况、活动耐力等，如有异常及时就医。在喂养方面，要保证营养供应以满足生长需求，但要注意避免呛咳等情况，因为呛咳可能诱发缺氧发作。
2.完全性大动脉转位
病理生理：完全性大动脉转位时主动脉发自右心室，肺动脉发自左心室，形成两个隔绝的循环系统，患儿出生后即出现严重青紫，如不及时治疗，很快会死于严重缺氧和心力衰竭。
年龄因素影响：新生儿期即可出现明显症状，若不及时手术矫正，生存几率极低。
生活方式相关：此类患儿病情危急，需要尽快就医进行评估和治疗，在等待治疗过程中要注意保暖，维持患儿的呼吸循环稳定，避免感染等加重病情的因素。
三、无分流型（无青紫型）
1.肺动脉狭窄
病理生理：肺动脉狭窄使右心室排血受阻，右心室压力增高，左心室压力正常，根据狭窄部位不同可分为瓣膜型、漏斗部型、肺动脉型狭窄等，轻度狭窄可无明显症状，重度狭窄可导致右心衰竭等。
年龄因素影响：不同年龄阶段的肺动脉狭窄患儿症状表现有所不同，婴儿期重度肺动脉狭窄可能出现喂养困难、呼吸急促等，儿童期可能表现为活动耐力差等。
生活方式相关：患儿要避免剧烈运动，防止加重心脏负担，同时要注意预防呼吸道感染，因为感染可能诱发心力衰竭等并发症，对于中重度肺动脉狭窄患儿，要定期随访，评估病情变化。
2.主动脉缩窄
病理生理：主动脉缩窄使主动脉血流通过受阻，上肢血压增高，下肢血压降低，可引起上肢高血压相关症状，如头痛、鼻出血等，下肢缺血相关症状，如下肢无力、发冷等。
年龄因素影响：新生儿期主动脉缩窄可能表现为上肢与下肢血压差异大等，婴儿期可能影响生长发育，儿童期可出现高血压相关的头痛等症状。
生活方式相关：患儿要注意监测血压变化，避免剧烈哭闹等增加血压的因素，同时要保证营养均衡，以利于生长发育，对于严重的主动脉缩窄，需及时评估手术治疗等相关方案。
