慢性荨麻疹的发病原因是什么

来源:民福康

慢性荨麻疹的发病受自身免疫、遗传、感染、环境及其他因素影响。自身免疫因素中体内抗体可致免疫激活释放介质引发症状,特定生理时期影响女性发病;遗传因素与基因相关,家族倾向传递无明显性别年龄特异性;感染因素多种感染可通过免疫反应诱发,儿童因免疫未完善感染致荨麻疹风险高;环境因素中物理、化学等刺激及环境变化可诱发,儿童对环境刺激更敏感;其他因素中全身性疾病如自身免疫病、内分泌紊乱可引发,其发病与基础疾病的年龄性别特点相关。

一、自身免疫因素

发病机制:自身免疫在慢性荨麻疹的发病中占据重要地位。体内存在针对自身免疫相关成分的抗体,例如抗IgE抗体、抗高亲和力IgE受体(FcεRI)抗体等。这些抗体可通过不同途径激活免疫系统,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化,释放组胺等炎性介质,进而引发风团、瘙痒等荨麻疹的典型症状。在一些自身免疫性疾病患者中,慢性荨麻疹的发病率相对较高,如甲状腺疾病患者,可能是由于自身免疫紊乱波及到了皮肤的免疫反应。

年龄性别影响:自身免疫相关的慢性荨麻疹在各个年龄段均可发生,但在一些特定年龄段可能有不同表现。对于女性来说,在月经周期、妊娠等特殊生理时期,自身免疫状态可能发生变化,从而影响慢性荨麻疹的发病情况。例如,部分女性在妊娠期间可能新出现慢性荨麻疹,可能与妊娠期间自身免疫调节的改变有关。

二、遗传因素

发病机制:遗传因素在慢性荨麻疹的发病中起到一定作用。研究发现,某些基因的突变或多态性与慢性荨麻疹的易感性相关。例如,与免疫调节、炎症反应相关的基因,如白细胞介素(IL)相关基因、肿瘤坏死因子(TNF)相关基因等。如果家族中有慢性荨麻疹患者,个体患慢性荨麻疹的风险可能会增加。遗传因素可能通过影响免疫系统的发育、细胞因子的表达等多个环节,使个体更容易发生慢性荨麻疹。

年龄性别影响:遗传因素导致的慢性荨麻疹易感性在不同年龄和性别上并没有明显的特异性差异,但在家族遗传倾向的传递上可能存在一定的性别或年龄相关特点。例如,某些遗传突变可能在家族中以特定的方式传递,男性或女性后代可能因携带相关基因而具有不同的发病风险,但目前并没有确凿的证据表明性别或年龄对此有决定性影响。

三、感染因素

发病机制:多种感染均可诱发慢性荨麻疹。细菌感染如幽门螺杆菌感染,研究表明幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹存在一定关联,可能是由于幽门螺杆菌感染引起机体的免疫反应异常,导致炎性介质释放而发病;病毒感染如肝炎病毒、EB病毒等感染,也可能通过激活免疫系统,引发慢性荨麻疹的症状;寄生虫感染,如蛔虫、绦虫等感染,也可作为抗原引起机体的免疫应答,导致荨麻疹的发生。

年龄性别影响:不同年龄阶段对感染的易感性不同,儿童由于免疫系统发育尚未完善,更容易受到各种病原体的感染,从而引发慢性荨麻疹的风险相对较高。而在性别方面,并没有明显的性别差异导致感染相关慢性荨麻疹的发病不同,但在儿童群体中,男孩和女孩感染相关慢性荨麻疹的发病情况可能没有显著区别,不过由于儿童的生理特点,感染后引发的免疫反应可能与成人有所不同。

四、环境因素

发病机制:环境中的多种因素可诱发慢性荨麻疹。物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等刺激,可直接作用于皮肤,导致肥大细胞等活化,释放介质引起荨麻疹;化学物质如某些化妆品、洗涤剂、植物花粉、动物皮屑等,接触皮肤或被吸入后,可作为过敏原引起机体的过敏反应,引发慢性荨麻疹;此外,气候变化、空气污染等环境变化也可能通过影响机体的免疫状态,诱发慢性荨麻疹。

年龄性别影响:不同年龄和性别对环境因素的敏感程度可能有所不同。儿童的皮肤较为娇嫩,对物理因素和化学物质的刺激可能更敏感,更容易因环境因素诱发慢性荨麻疹。在性别方面,并没有明显的性别差异导致对环境因素的敏感程度不同,但在一些特殊环境暴露情况下,如女性从事某些接触化学物质较多的工作,可能会有更高的慢性荨麻疹发病风险,但这并不是绝对的,还与个体的遗传易感性等因素有关。

五、其他因素

发病机制:一些全身性疾病也可能与慢性荨麻疹相关,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,这些疾病本身的免疫紊乱可累及皮肤,导致慢性荨麻疹的发生;此外,内分泌紊乱,如糖尿病、甲状腺功能异常等,也可能通过影响机体的代谢和免疫功能,诱发慢性荨麻疹。

年龄性别影响:全身性疾病相关的慢性荨麻疹在不同年龄和性别上的发病情况与基础全身性疾病的特点有关。例如,系统性红斑狼疮在女性中的发病率高于男性,所以由其引发的慢性荨麻疹在女性中的发病可能相对较多;而在年龄方面,不同的全身性疾病有其自身的好发年龄,如糖尿病在中老年人群中更为常见,所以由糖尿病引发的慢性荨麻疹在中老年人群中的发病可能相对较多,但这也不是绝对的,还需结合个体的具体情况来分析。

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慢性荨麻疹是指病程大于六周的荨麻疹,较为常见,具有自限性。
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每天晚上起麻疹是怎么回事?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
荨麻疹是一种皮肤过敏反应,主要是由于肥大细胞脱颗粒引起的,这导致组胺释放,然后导致毛细血管扩张和局部皮疹的出现。有些人可能不时得荨麻疹,全身可能随时得荨麻疹。有些人晚上可能会有荨麻疹,原因有几个。一种可能是家里的过敏物质,比如新装修的房子和新买的家具。这些气味可能导致过敏,因此荨麻疹可能发生在晚上。
胆碱能性麻疹会自愈吗?
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
胆碱能性荨麻疹是可以自愈的,该病一般在数分钟或数小时内自行消退,但是容易反复性发作,部分严重的患者可能会出现头痛、恶心、腹痛、腹泻等症状,甚至有可能会导致晕厥。胆碱能性荨麻疹的病因有很多,如运动、受热、精神紧张、饮酒等,促使乙酰胆碱释放并作用于肥大细胞颗粒释放组胺,从而引发胆碱能性荨麻疹,因此只要病
麻疹发烧是怎么回事?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
对于荨麻疹的患者出现发烧的现象,大多是由于感染的因素所引起的,出现体温升高时,首先要及时的测量身体的,如果体温超过38度5,需要在医生的指导下服用退烧的药物,同时要针对荨麻疹进行用药治疗。孩子出现荨麻疹之后,要避免用手去抓挠,因为抓挠也有可能会导致局部的皮肤温度升高,有可能会加重感染,或者是导致局部
麻疹一般多久消退?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
若是急性荨麻疹,一般二十四小时内就可以消退。荨麻疹是皮肤科常见疾病,考虑是受到过敏性因素、精神因素、蚊虫叮咬或遗传因素等影响造成的。急性荨麻疹一般起病较急,患病期间会出现红斑风团,确诊后及时去除诱因,并遵医嘱使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等治疗,通常一天内就可以好转。但若是慢性荨麻疹恢复相对较
慢性麻疹怎么治疗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
慢性荨麻疹的治疗首选第二代抗组胺药物如西替利嗪,常规剂量2周治疗病情未控制,建议增加剂量,最高可增加4倍剂量,但也推荐联合另外一种二代抗组胺药物或联合一代抗组胺药物如扑尔敏等或联合非抗组胺药物如抗白三烯药物孟鲁斯特钠等,如果这些治疗持续1-4周病情仍不能控制,建议联合环孢素A、奥玛珠单抗抗IgE抗体
反复起麻疹是什么原因?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
反复出现荨麻疹,很有可能是因为过敏所导致的,比如食物过敏,有人会对鱼虾、肉类、牛奶、蛋类等食物过敏。有的人有病毒性上呼吸道感染肝炎,传染性单核细胞增多症,也会导致荨麻疹反复出现。有冷、热、日光、摩擦等也可能会导致荨麻疹发生。建议尽早到医院皮肤科就诊,荨麻疹的最佳治疗方式就是应该要找到病因或者是诱因进
如何预防麻疹的发生?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
建议最好去检查过敏源,不要接触过敏源,饮食方面最好吃清淡的食物,不能吃辛辣刺激和海鲜类的食物。患者要保持皮肤清洁,出现瘙痒的时候,不能进行挠抓。平时还要适当的进行锻炼,这有利于增强体质。
麻疹可以吃牛肉吗?
李辉 副主任医师
日照市人民医院 三甲
荨麻疹的患者,如果确定对蛋白质不过敏可以进食牛肉,不会引起不适的症状。如果既往对蛋白质过敏或者并不能明确是否有过敏的情况,不可以食用,防止引起过敏的症状发生。荨麻疹的患者恢复期间注意避免进食辛辣刺激性的食物,如辣椒、洋葱、生姜等,还需要避免进食会导致过敏的食物。症状严重的患者需要适当服用抗过敏的药物
麻疹怎么导致的?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
引发荨麻疹的原因比较多,可以分为外源性因素和内源性因素。外源性因素包括患者的食用芒果、鱼虾、葱、蒜、贝类以及腐败食物,细菌、病毒、寄生虫感染等因素,以及各种疫苗、血清、磺胺类药物等。内源性因素包括患者长期劳累、慢性隐匿性感染、精神过度紧张、甲状腺疾病等,此时则建议患者放松心情,适当地去户外进行运动,
得了麻疹好痒怎么办啊?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
荨麻疹皮肤瘙痒严重,可以外用炉甘石洗剂进行止痒,同时您也需要及早去医院做过敏源的测定,禁止接触易过敏的物质。皮肤表面可以涂抹氢化可的松,促进红疹的消退。过敏严重者,可以口服抗组胺类药物治疗。
慢性麻疹怎么根治
孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
在临床上反反复复超过连续六周的荨麻疹发作,定义为慢性荨麻疹,因为荨麻疹原因是由于各种过敏原导致皮肤过敏性的变态反应。所以,荨麻疹跟基因、体质有关系。荨麻疹不可以根治,但不根治不等于不能治疗,慢性荨麻疹用抗过敏的药物,如氯雷他定、咪唑斯汀、伊巴斯汀,可以联合用药或者单个用药,连续控制三个月到六个月都不复发,可以维持好几年甚至更长时间不复发。
引起慢性麻疹的原因
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
引起慢性荨麻疹的原因和急性荨麻疹的原因相似,都是因为过敏或者受到某些刺激,致使人体的肥大细胞发生释放组胺的异常反应,使得皮肤黏膜出现异常的通透性增强,水肿,腺体的分泌,导致平滑肌收缩,皮肤隆起。其隆起本身是水肿的表现,分泌腺体,大量的细胞因子和炎症介质,使皮肤表面出现炎症反应,病人则会觉得瘙痒。慢性荨麻疹之所以迁延难愈,往往与患者抵抗力较
胆碱能性麻疹怎么治
张春梅 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一种常见类型,多见于青春期人群,发病原因是由于过热,比如活动多、运动出汗、吃饭热、情绪激动以及喝酒导致乙酰胆碱释放,造成荨麻疹发生。胆碱能性荨麻疹要从原因控制,比如避免过冷过热、情绪激动、剧烈活动、进食刺激性的东西。患者避免诱因之后,可以加用抗组胺药物治疗。如果单纯用药治疗,不注意避免诱因,治疗效果较差。
慢性麻疹的有效治疗方法
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
慢性荨麻疹的治疗是一个耐心、细致的过程,在分析可能的诱因,并去除后,首先要找到有效的治疗药物,随后摸索出最低的服药量,需要长期服用:第一、选择新一代的抗组胺药物。如西替利嗪、依巴斯汀等,如果疗效不佳,可更换另一种,服用期间可以更换服用时间。第二、单用一种H1受体拮抗剂效果不佳时,某些药物可以增加剂量的两倍,也可以是用两种不同类别的H1受体
慢性麻疹要吃一辈子药吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
慢性荨麻疹治疗周期很长,但是,大多数患者都不需要终身用药,个别免疫力低下,荨麻疹反复发生的患者,可能需要终身治疗。一般患病时间越长的荨麻疹越难治疗。慢性荨麻疹可以检查过敏,针对已知的过敏原进行脱敏治疗。另外,平常还要注意生活方式,比如坚持运动、避免精神压力太大等,可能会消除本病。
慢性麻疹不治的后果
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
慢性荨麻疹如果没有得到及时治疗,可能会导致疾病反复发作,在发作时会引起皮肤瘙痒。如果因某些因素导致免疫力降低而引发慢性荨麻疹突然爆发,会导致呼吸道水肿、肠系膜水肿,而引发呼吸困难、腹痛,严重者可导致窒息,对人体的健康不利,所以建议及时治疗。
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