心脏病种类包括先天性心脏病（与遗传、孕期感染等有关，有房间隔缺损等常见类型）、冠心病（因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧，有稳定型和不稳定型心绞痛及心肌梗死等类型）、心律失常（由冲动起源等异常引起，有窦性心律失常、早搏、房颤等类型）、心肌病（扩张型、肥厚型、限制型，分别有不同发病机制和症状）；常见症状有胸痛（不同心脏病胸痛特点不同）、呼吸困难（心力衰竭等可致）、心悸（可由心律失常等引起）、水肿（右心衰竭等可致）、晕厥（肥厚型心肌病等可致）。
一、心脏病的种类
（一）先天性心脏病
1.发病机制及相关因素：多与遗传因素、孕妇孕期感染（如风疹病毒感染）、接触放射性物质等有关，是胎儿时期心脏血管发育异常所致。
2.常见类型
房间隔缺损：胚胎时期房间隔发育异常导致左右心房之间存在异常通道，可引起右心负荷加重等情况。
室间隔缺损：胚胎期室间隔发育不全形成室间隔缺损，使左向右分流，影响心脏功能。
动脉导管未闭：胎儿期动脉导管未能正常关闭，导致主动脉与肺动脉之间存在异常通道。
（二）冠心病
1.发病机制：主要是冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。危险因素包括高龄（随着年龄增长，血管壁弹性下降等易发生粥样硬化）、男性（相对女性而言，在一定年龄段冠心病发病率更高）、高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。
2.常见类型
稳定型心绞痛：在体力活动或情绪激动等心肌耗氧量增加时发作胸痛，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解，其冠状动脉狭窄相对稳定。
不稳定型心绞痛：胸痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长等，冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，易发生破裂、血栓形成等。
心肌梗死：冠状动脉急性闭塞，导致心肌缺血坏死，可出现剧烈而持久的胸痛等症状。
（三）心律失常
1.发病机制：心脏冲动的起源、传导等异常。可由心脏本身病变（如心肌病等）、电解质紊乱（如低钾血症等）、药物影响等多种因素引起。
2.常见类型
窦性心律失常：包括窦性心动过速（如运动、情绪激动等可引起，某些疾病状态下也可出现）、窦性心动过缓（运动员等可能生理性窦性心动过缓，也可见于颅内压增高、甲减等病理性情况）。
早搏：分为房性早搏、室性早搏等，房性早搏可见于正常人在疲劳、情绪激动等情况下，也可见于有心脏疾病的患者；室性早搏可在多种心脏疾病以及电解质紊乱等情况下出现。
房颤：常见于老年人，有器质性心脏病（如冠心病、风湿性心脏病等）的患者易发生，可导致心房有效收缩丧失，引起心悸、胸闷等症状，还增加卒中风险。
（四）心肌病
1.扩张型心肌病
发病机制：病因尚不十分明确，可能与遗传、感染、中毒等因素有关，主要表现为心室扩大和收缩功能减退。
症状：逐渐出现心力衰竭的表现，如活动后气短、乏力、水肿等。
2.肥厚型心肌病
发病机制：多为遗传因素导致心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚常见，可引起心室流出道梗阻等。
症状：可出现劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等，部分患者可能在运动中发生猝死。
3.限制型心肌病：比较少见，以心室舒张充盈受限为特征，可由心肌浸润性病变等引起，表现为乏力、水肿、呼吸困难等心力衰竭症状。
二、心脏病的常见症状
（一）胸痛
1.特点及相关情况：冠心病心绞痛引起的胸痛多位于胸骨后，可放射至心前区、左肩、左臂内侧等，呈压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。而心肌梗死引起的胸痛持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，程度更剧烈，休息和含服硝酸酯类药物不能缓解。先天性心脏病一般较少以单纯胸痛为主要表现，心肌病引起的胸痛相对不典型。
（二）呼吸困难
1.发生机制及表现：心力衰竭时可出现呼吸困难，左心衰竭主要表现为劳力性呼吸困难（活动时出现气短，休息后缓解）、夜间阵发性呼吸困难（睡眠中突然憋醒，被迫坐起）、端坐呼吸（平卧时气短加重，需采取端坐位或半卧位减轻呼吸困难）。右心衰竭也可引起呼吸困难，同时伴有体循环淤血的表现，如水肿等。心律失常严重时也可能影响心脏泵血功能导致呼吸困难。
（三）心悸
1.表现及相关情况：患者自觉心跳过快、过慢或irregular（不规则），可由心律失常引起，如早搏、房颤等，也可见于心脏神经官能症等情况，在情绪激动、剧烈运动后也可能出现生理性心悸，但如果频繁发作或伴有其他不适则需警惕心脏疾病。
（四）水肿
1.发生部位及原因：右心衰竭时可出现体循环淤血导致的水肿，首先出现于身体低垂部位，如双下肢，逐渐向上蔓延；长期右心衰竭可导致全身性水肿。某些先天性心脏病发展到一定阶段也可能出现水肿表现。
（五）晕厥
1.发生情况及相关疾病：肥厚型心肌病患者可能在运动时出现流出道梗阻加重，导致心输出量骤减而发生晕厥；严重的心律失常，如室性心动过速、高度房室传导阻滞等也可引起脑供血不足而发生晕厥。
