腋下异味产生的原因包括汗液成分异常、局部卫生状况不佳、某些疾病导致。汗液成分异常时，有机物代谢改变被细菌分解或无机物浓度变化影响微环境会生异味；局部卫生清洁不彻底致污垢堆积滋生细菌、穿不透气衣物致局部潮湿滋生细菌会生异味；多汗症致腋下汗液多潮湿滋生细菌、局部皮肤感染致炎症反应有分泌物等会生异味。不同年龄、性别、生活方式及有相关病史人群腋下异味情况各有特点。
一、汗液成分异常导致的异味
（一）汗液中有机物成分变化
正常情况下，汗液本身几乎是无味的，但当汗液中的有机物成分发生改变时，可能会产生异味。例如，某些人由于遗传、饮食等因素影响，汗液中的脂肪酸等有机物代谢出现异常。研究表明，个体的基因差异会影响汗腺分泌相关酶的活性，进而影响汗液中有机物的组成。如果汗腺分泌的有机物在皮肤表面被细菌分解，就可能产生异味。比如，当皮肤表面的葡萄球菌等细菌分解汗液中的有机物质时，会产生短链脂肪酸等物质，从而散发出特殊气味。
（二）汗液中无机物成分影响
汗液中的无机物成分也可能与异味产生有关。例如，汗液中钠、钾等离子的浓度变化可能会影响皮肤表面的微环境。当这些离子浓度异常时，可能改变皮肤表面的酸碱度等，为细菌滋生创造有利条件，间接导致异味产生。不同年龄阶段的人群，其汗液成分可能有所不同。青少年处于生长发育旺盛期，汗腺分泌相对活跃，若不注意个人卫生，更容易出现因汗液成分异常导致的腋下异味情况；而老年人汗腺功能逐渐衰退，但如果存在基础疾病影响代谢，也可能出现类似问题。性别方面，一般来说，男性汗腺相对更为发达，在相同活动量下可能分泌更多汗液，若不及时清洁，更易出现异味情况。生活方式方面，长期高强度运动、大量进食辛辣刺激性食物等，可能会影响汗液成分，增加腋下异味出现的几率。比如，大量食用辛辣食物后，身体代谢会发生变化，可能导致汗液中相关成分改变。有某些病史的人群，如患有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等），会影响身体的代谢调节，进而影响汗液成分，容易出现腋下异味。
二、局部卫生状况不佳引起的异味
（一）清洁不彻底
如果日常对腋下部位清洁不彻底，皮肤表面会残留污垢、油脂、汗液等。这些物质在皮肤表面堆积，为细菌的滋生提供了丰富的营养物质。细菌大量繁殖后，其代谢产物会引起异味。不同年龄的人群清洁需求有所不同，儿童皮肤娇嫩，若家长清洁不当，容易导致局部污垢堆积；成年人如果运动后未及时清洁，也易出现异味；老年人皮肤代谢缓慢，清洁时更要注意方法和频率。性别上，男性通常汗腺更活跃，运动后更需注意清洁腋下。生活方式方面，长期不洗澡、不更换衣物的人，腋下异味出现的可能性大大增加。有皮肤疾病病史的人群，皮肤屏障功能可能受损，更需要注重腋下清洁，否则容易加重异味情况。
（二）衣物因素
穿着不透气的衣物，如紧身不透气的化纤材质衣物，会影响腋下皮肤的散热和汗液蒸发，导致局部潮湿，为细菌滋生创造良好环境，从而产生异味。不同年龄人群对衣物透气性需求不同，儿童活泼好动，应选择棉质等透气好的衣物；成年人在运动时需选择专门的运动透气衣物；老年人皮肤敏感度高，也应选择宽松、透气的棉质衣物。性别方面，男性可能更倾向于选择某些款式的衣物，但同样要注重透气性。生活方式中，长期处于高温环境下工作或活动的人，更需要选择透气的衣物来避免腋下异味。有狐臭家族史的人群，更要注意衣物的选择，以减少腋下异味的产生。
三、某些疾病导致的腋下异味
（一）多汗症
多汗症是指局部或全身皮肤出汗异常增多的现象。腋下多汗症患者腋下汗液分泌量明显多于常人，过多的汗液如果不能及时蒸发，就会导致局部环境潮湿，有利于细菌滋生，进而产生异味。多汗症的发生可能与遗传因素有关，某些基因缺陷可能导致汗腺过度活跃。不同年龄的多汗症患者，治疗和护理方式有所不同。儿童多汗症可能与生长发育过程中神经调节不完善有关，要注意保持局部清洁干燥；成年人多汗症可能与精神因素、内分泌失调等有关；老年人多汗症则需考虑是否合并其他慢性疾病。性别上，一般男性多汗症发生率可能相对稍高，但女性也可能患病。生活方式中，精神紧张、焦虑等情绪可能诱发或加重多汗症，从而导致腋下异味。有神经系统疾病病史的人群更容易出现多汗症相关的腋下异味问题。
（二）局部皮肤感染
腋下皮肤如果发生感染，如细菌感染引起的毛囊炎、疖肿等，会出现炎症反应，表现为局部红肿、疼痛、有分泌物等，同时也会伴有异味。皮肤感染的发生与局部卫生状况、皮肤屏障功能等有关。儿童皮肤感染可能因搔抓等不良习惯导致；成年人皮肤感染可能与外伤、免疫力下降等有关；老年人皮肤感染则可能因为皮肤老化、免疫力降低等因素。性别上，不同性别发生局部皮肤感染的诱因可能不同，但都需要注意局部皮肤的护理。生活方式中，长期接触刺激性物质、皮肤受到外伤等都可能增加局部皮肤感染的风险，进而导致腋下异味。有糖尿病等免疫力低下相关疾病病史的人群，更容易发生局部皮肤感染并出现腋下异味。
