引产分术前、术中和术后注意事项，还有特殊人群如高龄、多次引产史、瘢痕子宫孕妇的特殊注意事项。术前要评估身体状况、做好个人准备；术中要配合操作、监测生命体征；术后要观察身体、休息活动、注意卫生营养、禁止性生活盆浴；特殊人群需针对自身情况加强相关监测和护理。
一、引产术前注意事项
1.身体状况评估
需进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查，以了解孕妇的整体健康状况。例如，凝血功能异常可能导致引产过程中出血风险增加；肝肾功能不全可能影响药物代谢等。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的孕妇，要控制好基础疾病指标，高血压孕妇需将血压控制在相对稳定且安全的范围，糖尿病孕妇则要使血糖接近正常水平，因为这些基础疾病会在引产过程中增加风险。
了解孕周、胎儿大小及胎位等情况，这对于选择合适的引产方式至关重要。比如，孕周较大、胎儿较大时可能需要选择更合适的引产手段来确保安全。
2.个人准备
孕妇要保持良好的个人卫生，术前洗澡，但要注意避免感冒等情况。因为引产后身体抵抗力相对较低，感冒等可能会引发感染等并发症。
术前要禁食禁水一段时间，一般在引产术前6-8小时禁食，4小时禁水，防止引产过程中出现呕吐、误吸等情况。
二、引产术中注意事项
1.操作配合
孕妇要积极配合医生的操作，保持放松的状态，但也要听从医生的指令。例如，在宫缩发动时，按照医生要求进行呼吸等配合动作，以利于引产过程的顺利进行。
2.生命体征监测
术中要密切监测孕妇的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。医生会通过心电监护仪等设备实时观察这些指标，一旦出现异常情况能够及时处理。比如，若血压下降，医生会迅速查找原因并采取相应措施进行纠正。
三、引产术后注意事项
1.身体观察
密切观察阴道出血情况，一般引产后会有阴道出血，但要注意出血量和出血时间。正常情况下，引产后的出血量应逐渐减少，若出血量多于月经量或出血时间超过2周，应及时告知医生，可能存在子宫复旧不良或宫腔残留等情况。同时，要观察有无腹痛等不适症状，腹痛可能提示子宫收缩不良或感染等问题。
注意体温变化，引产后由于身体创伤等原因，可能会有低热，但一般不超过38℃。如果体温超过38℃且持续不退，要考虑感染的可能，需进一步检查和处理。
2.休息与活动
术后要注意休息，一般建议休息2-4周。但休息也不是绝对的卧床不动，可适当进行一些轻度活动，如室内散步等，以促进子宫恢复和身体血液循环，但要避免剧烈运动和重体力劳动。对于年龄较小的孕妇，身体恢复相对较快，但也需要足够的休息来保障身体复原；而年龄较大的孕妇，身体机能相对较弱，更需要充足的休息时间。有基础疾病的孕妇，如高血压孕妇，休息时要注意监测血压，活动要更加谨慎，防止血压波动过大。
3.个人卫生
保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但要注意避免坐浴，防止污水进入阴道引起感染。勤换卫生巾和内裤，选择棉质、透气的内裤。
4.饮食营养
术后要加强营养，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以促进身体恢复。蛋白质是身体修复的重要物质基础，维生素有助于增强免疫力等。对于不同年龄的孕妇，营养需求略有差异，年轻孕妇相对代谢较快，可能需要更多热量和营养的补充；而年龄较大的孕妇要注意控制脂肪和糖分的摄入，防止肥胖等问题。有糖尿病等基础疾病的孕妇，饮食要遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物的摄入等。
5.禁止性生活与盆浴
在引产后1个月内要禁止性生活和盆浴，防止细菌感染，引起盆腔炎等妇科疾病。因为引产后子宫颈口处于开放状态，性生活和盆浴容易将外界细菌带入宫腔，导致感染。
四、特殊人群引产注意事项
1.高龄孕妇
高龄孕妇引产风险相对较高，除了遵循上述一般引产注意事项外，更要密切监测孕期合并症的变化。如合并高血压的高龄孕妇，要严格控制血压，加强产前检查频率，注意观察胎儿的生长发育情况，因为高龄孕妇胎儿出现染色体异常等风险相对增加，要及时通过唐筛、无创DNA或羊水穿刺等检查了解胎儿情况。同时，高龄孕妇术后恢复相对较慢，要更加注重休息和营养补充，家人要给予更多的关心和照顾。
2.有多次引产史孕妇
多次引产史的孕妇子宫肌层可能受到损伤，引产过程中发生子宫破裂等严重并发症的风险增加。术前要更加详细地评估子宫情况，术中要密切观察子宫收缩及腹部情况，术后要严格观察阴道出血和腹痛情况，一旦出现异常要立即处理。这类孕妇术后子宫恢复可能更差，要加强子宫复旧的观察和护理，给予促进子宫收缩的药物（具体药物不提及）时要更加谨慎，注意药物可能带来的副作用等。
3.瘢痕子宫孕妇
瘢痕子宫孕妇引产时要特别警惕子宫破裂的风险。术前要明确瘢痕的情况，如瘢痕的厚度等。术中要密切监测子宫收缩和腹部体征，一旦出现腹痛加剧、胎心异常等情况，高度怀疑子宫破裂，要立即采取紧急措施。术后要加强对子宫瘢痕部位的观察，注意有无腹痛、阴道异常出血等情况，同时要预防感染，因为瘢痕子宫孕妇发生感染的风险也相对较高。
