乳腺疼痛是怎么回事

来源:民福康

乳腺疼痛可分为生理性和病理性。生理性包括青春期、经前期、孕期、哺乳期乳腺疼痛,分别与发育、月经周期、孕期准备、哺乳相关;病理性包括乳腺增生、纤维瘤、非哺乳期乳腺炎、恶性肿瘤引起的疼痛,各有不同发生情况、年龄性别及生活方式影响特点。

一、生理性乳腺疼痛

(一)青春期乳腺疼痛

1.发生情况:女性在10-13岁左右开始进入青春期,乳腺开始发育,此阶段可能出现乳腺疼痛。一般是由于体内激素水平变化,雌激素水平相对升高,刺激乳腺组织增生而引起疼痛。这种疼痛通常是双侧对称的,随着乳腺发育成熟,疼痛会逐渐缓解。

2.年龄与性别因素:主要发生在女性青春期,是正常的生理发育过程,男性青春期也可能出现,但相对少见。

3.生活方式影响:一般无特殊生活方式相关的明确诱因,主要与自身内分泌系统发育相关。

(二)经前期乳腺疼痛

1.发生情况:很多女性在月经来潮前1-2周会出现乳腺疼痛,月经来潮后,体内激素水平下降,疼痛逐渐减轻或消失。经前期乳腺疼痛与月经周期中雌激素和孕激素的波动有关,雌激素可使乳腺导管增生,孕激素促进乳腺小叶及腺泡生长,经前期两种激素水平变化导致乳腺组织水肿、充血,从而引起疼痛。

2.年龄与性别因素:主要发生在有月经周期的育龄女性,随着年龄增长,绝经后经前期乳腺疼痛会逐渐减少。

3.生活方式影响:如果女性近期精神压力大、焦虑、熬夜等,可能会加重经前期乳腺疼痛的程度,因为这些不良生活方式会影响内分泌的稳定。

(三)孕期乳腺疼痛

1.发生情况:女性怀孕后,体内雌激素、孕激素、催乳素等激素水平显著升高,乳腺开始为泌乳做准备,乳腺组织增生、导管扩张等,可出现乳腺疼痛,一般在怀孕早期开始出现,可持续整个孕期。

2.年龄与性别因素:发生在育龄女性怀孕阶段,男性不会出现孕期乳腺疼痛。

3.生活方式影响:一般生活方式对其影响不大,但孕期要注意选择合适的胸罩,避免过紧的胸罩压迫乳腺,加重疼痛。

(四)哺乳期乳腺疼痛

1.发生情况:哺乳期女性可能因乳汁淤积、乳腺炎等出现乳腺疼痛。乳汁淤积多是由于乳腺导管不通畅,乳汁排出不畅,导致乳腺组织肿胀疼痛;乳腺炎除了有乳腺疼痛外,还可能伴有局部红肿、发热等症状,多由细菌感染引起,常见于乳头破损后细菌侵入乳腺组织。

2.年龄与性别因素:仅发生在哺乳期女性,男性无哺乳期。

3.生活方式影响:如果哺乳期女性喂养姿势不正确,婴儿吸吮不当,容易导致乳头破损和乳汁淤积,从而引发乳腺疼痛。另外,哺乳期女性如果不注意乳房清洁,也增加了乳腺炎发生的风险,进而加重乳腺疼痛。

二、病理性乳腺疼痛

(一)乳腺增生引起的疼痛

1.发生情况:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,乳腺增生症的疼痛特点多为双侧乳腺弥漫性胀痛、刺痛或隐痛,可累及一侧或双侧乳腺,疼痛与月经周期关系密切,月经前疼痛加重,月经后疼痛减轻或缓解,但也有部分患者疼痛无明显周期性。乳腺增生的发生与内分泌失调有关,雌孕激素比例失调,乳腺实质增生过度和复旧不全。

2.年龄与性别因素:多见于30-50岁的女性,男性乳腺增生相对少见。

3.生活方式影响:长期精神紧张、焦虑、熬夜、高脂肪饮食等不良生活方式可加重乳腺增生相关的疼痛。例如,长期精神紧张会进一步干扰内分泌调节,使乳腺增生病情加重,疼痛更明显。

(二)乳腺纤维瘤相关疼痛

1.发生情况:乳腺纤维瘤一般很少引起疼痛,但部分患者可能出现疼痛,多为无痛性肿块,少数伴有胀痛或刺痛。乳腺纤维瘤是由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成的良性肿瘤,其发生主要与雌激素水平相对过高有关。

2.年龄与性别因素:常见于青年女性,男性乳腺纤维瘤极为罕见。

3.生活方式影响:生活方式对乳腺纤维瘤相关疼痛的影响相对较小,但保持健康的生活方式,如适度运动、合理饮食等,有助于维持内分泌平衡,可能对病情有一定益处。

(三)乳腺炎(非哺乳期)引起的疼痛

1.发生情况:非哺乳期乳腺炎也会导致乳腺疼痛,疼痛部位多为局部乳腺组织,可伴有红肿、发热等症状,病因较为复杂,可能与自身免疫反应、导管扩张等因素有关。

2.年龄与性别因素:可发生在各年龄段女性,男性非哺乳期乳腺炎罕见。

3.生活方式影响:不注意乳房卫生、机体免疫力低下等生活方式因素可能增加非哺乳期乳腺炎的发生风险,从而引起乳腺疼痛。例如,机体免疫力低下时,容易受到病原体侵袭,引发炎症,导致乳腺疼痛。

(四)乳腺恶性肿瘤引起的疼痛

1.发生情况:乳腺恶性肿瘤早期一般无痛或仅有轻微疼痛,当肿瘤侵犯周围组织或神经时,可出现较为明显的疼痛,疼痛多为单侧乳腺局限性疼痛,疼痛性质可为隐痛、刺痛或牵拉痛等,且疼痛往往持续存在,不会随月经周期等因素明显缓解。

2.年龄与性别因素:多见于中老年女性,男性乳腺恶性肿瘤也可发生,但相对少见。

3.生活方式影响:长期不良生活方式,如长期高脂肪饮食、缺乏运动、长期接触某些致癌物质等,可能增加乳腺恶性肿瘤的发生风险,进而出现乳腺疼痛等症状。例如,长期高脂肪饮食会导致体内雌激素水平变化,增加乳腺恶性肿瘤的发病几率。

阅读全文
了解疾病
疼痛
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
男性肚子左下侧疼痛是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛,一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石,同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊,做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
半夜牙疼的厉害怎么缓解疼痛
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
半夜牙疼严重的病人可以经过服药或冰敷的方法缓解疼痛。病人可以口服双氯芬酸、吲哚美辛或布洛芬等非甾体抗炎药,可以在一定程度上缓解病人牙痛的症状;也可以使用冰袋敷在疼痛处,起到减慢局部血液循环的作用,可改善牙根肿胀对牙神经的压迫,因此缓解疼痛。条件允许的情况下病人应当及时就医,经过相关检查明确病因,若是
左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事,那么有可能是因为有肠道功能紊乱造成的情况,可以先使用一些肠道益生菌来改善一下。此外这种情况下要注意平时三餐规律,不要暴饮暴食,防止辛辣刺激油腻生冷的食物以及不易消化的食物,注意身体保暖。
女性右侧胸口上方疼痛是什么原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口上方疼痛的原因可见于:1、肋间神经痛,常表现出于1-2个肋间,疼痛为刺激性疼痛或烧灼样疼痛,在两个肋之间进行按压检查往往能找到明确的压痛点。2、右侧乳腺的小叶增生,其往往在月经来之前表现出疼痛,经过查体或者乳腺的彩超可以发现乳腺有增生的改变。3、尽管冠心病发病的部位多在于中上段胸骨后或者
痛风的疼痛该如何缓解?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
对于痛风引起的疼痛,患者可以服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等;也可以应用低剂量秋水仙碱进行治疗,能够缓解疼痛症状。对于非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗效果不佳或者存在禁忌症的患者,可以应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如泼尼松、地塞米松等。患者平时可以多喝温水,能够促进体内尿酸排泄;
小肚子右下侧疼痛是怎么回事男性?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
男性患者表现为小腹右下侧疼痛最多见的是阑尾炎,阑尾位于右侧下腹部,盆腔内,阑尾如果表现出了梗阻、粪石梗阻或者继发的感染、炎症,也会表现出疼痛,查体在右侧下腹部会有压痛,如果表现出了化脓,还会伴随反跳痛和肌紧张。其次有可能是不洁饮食造成的急性胃肠炎,患者会表现出下腹部疼痛,伴随恶心、呕吐,也会表现为腹
孕晚期阴部骨头疼痛
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕晚期外阴部位的骨头疼痛,属于一种正常的生理现象。造成这种疼痛症状的原因主要包括:1、腹部增大过于明显,对于骨盆腔造成显著的压迫作用,造成盆腔骨头疼痛。2、胎儿的先露部位进入骨盆腔内,压迫骨盆腔内的坐骨支而造成骨头疼痛。3、怀孕期间不及时补钙,骨钙流失过快造成骨质疏松造成骨头疼痛。具体的原因在不同
肝脏血管瘤会引起肝区疼痛吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
有肝脏血管瘤可以造成肝区疼痛。肝脏血管瘤属于良性疾病,当血管瘤直径小于5cm时,病人不会表现出临床症状,肝功能也没有异常变化。但是如果血管瘤直径比较大,那么就会表现出压迫肝脏组织,因此可造成肝区表现出憋闷疼痛,同时可以伴随转氨酶升高。这种情况下病人需要及时到正规医院肝病科就诊,完善相关检查后可以经过
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
股骨头坏死的疼痛部位在哪里
刘万军 主任医师
上海市第六人民医院 三甲
股骨头坏死没有明确的疼痛部位,所以早期股骨头坏死在临床容易被漏诊。还有部分患者首诊症状为膝关节疼痛,没有及时发现髋关节疾病,是股骨头坏死引起。股骨头坏死患者需要明确疼痛性质,最开始疼痛不剧烈,属于隐痛、慢性疼痛,主要在大腿内侧、外侧、腹股沟侧,后期可以延伸到膝关节,甚至到腰骶部,疼痛不过膝,疼痛特点与椎间盘突出引起坐骨神经压迫引起放射式疼
乳腺癌会引起乳腺疼痛
张赟建 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性,通常在体检中会发现这是质地比较硬,边界不太清楚包块,这类肿块会随着时间推移逐渐增大,容易累积到皮肤,引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉,严重的情况下会侵犯神经,这时可能会引起疼痛,但是早期的乳腺癌,大部分都不会出现疼痛表现。
同房外阴疼痛是什么原因
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
带状疱疹为什么这么疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
得了带状疱疹之所以会疼痛,主要是因为感染带状疱疹病毒后,病毒会损伤人体的皮肤神经末梢,由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后,早期使用抗病毒治疗,疼痛会很快消失,大多数预后良好,但是,年老体弱、自身免疫功能低下的患者,很可能会引起带状疱疹后遗痛。
烫伤很痛怎样缓解疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤之后,首先可以使用自来水冲洗伤口,能够降低烫伤皮肤的温度,或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重,需清除衣物,出现水泡症状时,可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体,并涂抹烫伤膏治疗,对于严重的烫伤,需要尽快去医院检查治疗,不能自已随意处置。
免费咨询