初次发现高血压需先准确测量确认，再进一步检查评估，接着通过生活方式调整等非药物干预，定期监测与复诊，特殊人群如老年人、女性、儿童青少年有各自注意事项，包括老年人注意避免血压波动过大等，女性不同生理阶段有不同情况，儿童青少年需通过生活方式调整干预并定期监测。
一、初次发现高血压的应对步骤
1.确认血压测量
首先要确保血压测量准确，应在安静休息5分钟后，使用经过校准的血压计，至少测量两次，每次间隔1-2分钟，取平均值。对于不同年龄、性别人群，正常血压范围有所差异，一般来说，成年人收缩压正常范围是90-139mmHg，舒张压是60-89mmHg。如果多次测量后收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，就可能存在高血压情况。
2.进一步检查评估
病史采集：向医生详细提供生活方式信息，包括饮食情况（如盐摄入情况，每日盐摄入过多会增加高血压风险，世界卫生组织建议每日盐摄入应少于5克）、饮酒量、运动情况等；还有家族病史，若家族中有高血压患者，患高血压的风险会增加。
身体检查：医生会进行全面身体检查，包括心肺听诊等，以初步了解身体基本状况。
实验室检查：可能会进行血常规、血生化（如血糖、血脂、肾功能等）检查。例如，高血糖、高血脂等情况都与高血压有密切关联，高血脂会导致血管内皮损伤，影响血管弹性，进而影响血压；肾功能异常可能会引起水钠潴留，导致血压升高。
二、非药物干预措施
1.生活方式调整
饮食方面
限盐：严格控制盐的摄入，除了减少日常烹饪用盐外，还要注意隐性盐的摄入，如腌制食品（咸菜、咸鱼等）、加工食品（方便面、火腿等）中也含有较多盐分。建议每日盐摄入逐步减少到5克以下。
增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。钾可以促进钠的排出，有助于降低血压，有研究表明增加钾摄入可使收缩压降低2-4mmHg。
均衡饮食：保持低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷物的摄入。例如，水果中富含维生素C等成分，有助于血管健康；全谷物含有丰富的膳食纤维，可降低胆固醇，稳定血压。
运动方面：根据自身情况进行适量运动，一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4-6公里/小时）、慢跑、游泳等。运动可以增强心肺功能，帮助控制体重，体重每减轻10公斤，收缩压可降低5-20mmHg。对于不同年龄人群，运动强度和方式可适当调整，老年人运动要避免过于剧烈的运动，可选择散步等相对温和的运动方式；年轻人运动可根据自身体能选择更具挑战性的运动。
体重管理：将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2。BMI的计算方法是体重（千克）除以身高（米）的平方。超重或肥胖是高血压的重要危险因素，对于有肥胖问题的人群，通过合理饮食和运动来减轻体重是控制血压的重要措施。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，导致血管收缩，升高血压，同时还会增加心血管疾病的风险，所以必须戒烟。饮酒要适量，男性每日饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克（1克酒精相当于10毫升白酒或340毫升啤酒或140毫升葡萄酒），过量饮酒会使血压升高。
三、定期监测与复诊
1.自我监测血压
患者要学会自我监测血压，建议每天在固定时间测量血压，如晨起后和傍晚，每次测量2-3次，记录血压值和测量时间等信息。通过自我监测可以了解血压的波动情况，为医生调整治疗方案提供依据。对于有高血压家族史、本身有其他基础疾病（如糖尿病等）的人群，更要密切监测血压。
2.定期复诊
按照医生的建议定期复诊，一般来说，初次发现高血压后，可能需要每1-2周复诊一次，根据血压控制情况逐渐延长复诊间隔。复诊时要向医生汇报自我监测血压情况、生活方式改变情况等，医生会根据这些信息调整治疗方案（如果需要药物治疗的话）。
四、特殊人群注意事项
1.老年人
老年人高血压往往具有收缩压升高明显、脉压差大等特点。在应对高血压时，要更加注意避免血压波动过大，因为老年人血管弹性差，血压波动过大容易导致心脑血管意外。在生活方式调整方面，运动要更加温和，避免快速起身等动作，防止体位性低血压。同时，老年人可能同时患有多种基础疾病，在选择治疗方式时要综合考虑，尽量选择对其他基础疾病影响小的治疗措施。
2.女性
女性在不同生理阶段血压情况有所不同，如妊娠期可能出现妊娠高血压，更年期女性血压也可能出现波动。妊娠期高血压要密切监测，因为它可能影响母婴健康，生活方式调整要在保证胎儿健康的前提下进行。更年期女性要注意情绪调节，因为情绪波动也可能影响血压，可通过适当的心理调适方法来保持情绪稳定，同时在饮食、运动等方面按照一般高血压管理原则进行，但要考虑到女性特殊的生理需求。
3.儿童青少年
儿童青少年高血压相对较少见，但也有发生，多与肥胖、遗传等因素有关。对于儿童青少年高血压，首先要通过生活方式调整来干预，如控制体重、合理饮食（避免高盐、高脂、高糖饮食）、增加运动等。要引导儿童青少年养成健康的生活习惯，因为这不仅有助于控制血压，还对其整个生命周期的健康有益。同时，要定期监测儿童青少年的血压和生长发育情况，对于有家族遗传因素的儿童青少年，更要加强监测和预防。
