心脏病有多种常见症状及特殊人群特点，常见症状包括胸痛（典型心绞痛与心梗表现不同，受年龄、性别、生活方式及基础病影响）、心悸（不同人群诱因不同）、呼吸困难（程度随病情变化，受年龄、性别及其他呼吸系统疾病影响）、水肿（部位及程度随病情变化，受年龄、性别及饮食影响）；特殊人群中儿童症状不典型需家长密切观察，老年人症状不典型易误诊且需兼顾其他疾病，女性症状可能不典型就医需详细描述且要考虑生理特点及家族史。
一、常见心脏病症状
（一）胸痛
1.表现及特点：
典型的心绞痛通常为压榨性、闷痛或紧缩感，可位于胸骨后或心前区，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，一般持续3-5分钟。例如，冠心病患者在劳累、情绪激动等情况下容易发作胸痛。
心肌梗死引起的胸痛往往程度更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，患者常伴有大汗淋漓、烦躁不安等表现。
2.年龄、性别及生活方式影响：
中老年人群发生冠心病、心肌梗死导致胸痛的风险相对较高。男性在更年期前发病率高于女性，更年期后女性发病风险逐渐接近男性。长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动的人群，胸痛发生的几率会增加，因为这些生活方式容易导致动脉粥样硬化，进而引发心脏供血不足相关的胸痛症状。
有高血压、糖尿病病史的人群，血管内皮容易受损，也更易出现胸痛等心脏病相关症状。
（二）心悸
1.表现及特点：
患者自觉心跳过快、过慢或心律不齐，可伴有心前区不适感。例如，心律失常患者可能会感觉到心脏跳动紊乱，有的是心跳突然加快（如阵发性室上性心动过速），有的是心跳缓慢（如病态窦房结综合征）。
2.年龄、性别及生活方式影响：
年轻人如果长期熬夜、过度饮酒、大量饮用含咖啡因的饮料（如咖啡、浓茶），可能会出现心悸症状。女性在生理期、更年期等特殊时期，由于激素水平变化，也可能出现心悸。老年人随着心脏功能逐渐衰退，也容易出现心悸，可能与心律失常、心脏传导系统退化等因素有关。
（三）呼吸困难
1.表现及特点：
轻度呼吸困难可能表现为活动后气促，比如爬楼梯时比以往更容易气喘吁吁。严重时可能出现静息状态下呼吸困难，甚至不能平卧，需要端坐呼吸。例如，心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降，肺循环淤血，会出现不同程度的呼吸困难。左心衰竭主要表现为肺淤血引起的呼吸困难，开始可能是劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；右心衰竭主要是体循环淤血，也会导致呼吸困难，但程度相对左心衰竭稍轻。
2.年龄、性别及生活方式影响：
老年人心肺功能本身有所下降，更容易出现呼吸困难相关的心脏问题。女性在妊娠、更年期等特殊时期，身体负担变化可能影响心脏功能，导致呼吸困难。长期患有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的人群，同时合并心脏病时，呼吸困难症状可能会加重，因为心肺相互影响，呼吸系统疾病会进一步影响心脏的氧供等情况。
（四）水肿
1.表现及特点：
心脏病引起的水肿常见于下肢，尤其是踝关节及小腿部位，早期可能在傍晚时明显，休息一夜后可减轻。病情加重时，水肿可向上蔓延至大腿、腹部等。右心衰竭是导致水肿较常见的原因，由于体循环淤血，静脉回流受阻，体液渗出到组织间隙引起水肿。
2.年龄、性别及生活方式影响：
老年人下肢血液循环相对较差，心功能减退时更容易出现水肿。女性如果患有心脏病，在妊娠等特殊时期，身体负担增加，心功能可能受到影响，从而出现水肿。长期高盐饮食的人群，会加重水钠潴留，增加心脏负担，使水肿更容易发生。
二、特殊人群心脏病症状特点
（一）儿童
1.表现特点：
儿童心脏病症状可能不太典型，例如先天性心脏病患儿可能表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染、吃奶时呼吸困难（如吸吮无力、易呛奶）、口唇青紫等。与成人相比，儿童的胸痛、心悸等症状相对不常见，但一旦出现上述非典型症状需要高度重视。
2.特殊考虑：
由于儿童不能准确表达自身不适，家长需要密切观察孩子的日常表现。如果孩子出现异常的呼吸、喂养困难、生长缓慢等情况，要及时就医。儿童心脏病很多是先天性的，早期发现和干预非常重要，因为早期治疗对儿童的生长发育影响较小。
（二）老年人
1.表现特点：
老年人心脏病症状可能不典型，如有的老年人心肌梗死时可能仅表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等，容易被误诊为胃肠道疾病。另外，老年人心脏储备功能下降，即使轻微的心脏问题也可能导致明显的呼吸困难、乏力等症状。
2.特殊考虑：
老年人身体各器官功能衰退，在出现心脏病相关症状时，要综合考虑多种因素。由于可能同时患有其他慢性疾病，在诊断和治疗时需要更加谨慎。例如，老年人如果同时有高血压、糖尿病，出现心脏症状时，要注意这些基础疾病对心脏的叠加影响，在治疗时要兼顾各方面情况。
（三）女性
1.表现特点：
女性心脏病发作时可能与男性有所不同，除了典型的胸痛外，可能出现不典型症状，如颈部、下颌、肩部、背部的疼痛或不适，以及疲劳、气短、恶心、呕吐等。更年期女性由于雌激素水平变化，心脏病风险增加，症状可能更隐匿。
2.特殊考虑：
女性在就医时需要向医生详细描述自己的症状，因为其症状可能不典型，容易被忽视。在诊断过程中，要考虑到女性的生理特点，如月经周期、妊娠、更年期等对心脏的影响。对于有心脏病家族史的女性，要更加关注自身心脏健康，定期进行心脏相关检查。
