心脏病的心率高怎么办

来源:民福康

正常成年人静息心率60-100次/分钟,超100次/分钟为心率高。其原因分生理性(运动、情绪、饮酒咖啡浓茶)和病理性(心脏疾病如冠心病、心衰,其他系统疾病如甲亢、贫血)。需通过心电图、动态心电图等检查明确病因,生活中要调整饮食、运动、休息睡眠,儿童、老年人、孕妇等特殊人群心率高有不同注意事项。

一、明确心率高的定义及正常范围

正常成年人静息状态下心率范围一般为60-100次/分钟,当心率超过100次/分钟时可认为心率高。不同人群可能略有差异,比如儿童心率通常比成年人快,新生儿心率可达120-140次/分钟,随着年龄增长逐渐趋近于成年人范围。

二、寻找心率高的原因并针对性处理

(一)生理性因素

1.运动:剧烈运动后心率会明显升高,这是因为运动时身体需要更多氧气和能量,心脏需加快跳动来运输。一般休息片刻后心率可逐渐恢复正常。对于爱运动的人群,运动时应逐渐增加强度,避免突然进行高强度运动导致心率过度升高。

2.情绪激动:紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪波动时,体内会分泌如肾上腺素等激素,刺激心脏使心率加快。建议通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪,情绪平稳后心率通常会下降。例如性格较易激动的人群,在面临压力情境时可提前做好心理调节准备。

3.饮酒、喝咖啡或浓茶:酒精、咖啡因等会刺激心脏,导致心率升高。应减少此类饮品摄入,尤其是本身有心脏基础问题的人群更要注意。有饮酒习惯的心脏病患者需严格控制饮酒量,咖啡爱好者则要限制每日咖啡和浓茶的饮用量。

(二)病理性因素

1.心脏疾病

冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,心脏会通过加快跳动来尝试维持正常供血,从而出现心率高。需及时就医,遵循医生指导进行治疗,可能涉及改善心肌供血等治疗措施。有冠心病病史的人群要严格遵循治疗方案,定期复查,避免病情加重导致心率持续异常升高。

心力衰竭:心脏泵血功能下降,身体器官供血不足,反射性引起心率加快。患者需住院评估病情,制定个体化治疗方案,包括改善心脏功能等治疗。心力衰竭患者日常生活中要严格限制钠盐摄入,注意休息,避免劳累,家属要密切关注患者症状变化,及时告知医生。

2.其他系统疾病

甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,代谢加快,心脏负担加重,心率升高。需内分泌科就诊,进行抗甲状腺治疗。甲亢患者要注意规律服药,定期监测甲状腺功能和心率,同时保持良好的生活作息,避免过度劳累。

贫血:血液携氧能力下降,身体组织缺氧,心脏代偿性加快跳动来提高供氧。需明确贫血原因,如缺铁性贫血则补充铁剂等治疗。贫血患者要加强营养,多摄入富含铁、蛋白质等的食物,同时根据病情严重程度遵循相应治疗方案,密切关注心率变化。

三、医学检查与监测

1.心电图检查:可实时记录心脏电活动,帮助判断心率情况以及是否存在心律失常等问题。建议有心率高情况的人群及时进行心电图检查,尤其是症状发作时的心电图记录更有意义。

2.动态心电图(Holter):能连续记录24小时甚至更长时间的心电图,对于捕捉间歇性心率高或心律失常有重要价值。比如怀疑有阵发性心率异常的患者适合进行动态心电图检查。

3.其他检查:根据具体情况可能还需要进行心脏超声检查(评估心脏结构和功能)、血液检查(如甲状腺功能、血常规等)来明确病因。对于不同年龄、病史的人群,检查的侧重点可能有所不同,例如儿童心率高时更要关注是否有先天性心脏问题等。

四、生活方式调整建议

1.饮食:保持均衡饮食,减少钠盐摄入,每日钠盐摄入量不超过6克,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物等。对于有心脏病且心率高的人群,合理饮食有助于控制血压、血脂等,从而间接影响心率。例如高血压合并心率高的患者,严格限盐可帮助控制血压,进而对心率产生积极影响。

2.运动:根据自身情况选择合适的运动方式和强度,如散步、慢跑、游泳等有氧运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。但要避免在心率高发作时运动,运动前最好咨询医生意见。有心脏基础疾病的人群运动时要循序渐进,注意运动中的自我感觉,若出现不适要立即停止运动。

3.休息与睡眠:保证充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时高质量睡眠。良好的休息和睡眠有助于身体恢复,稳定心率。睡眠质量差可能会导致交感神经兴奋,引起心率升高,对于有睡眠问题的人群可通过改善睡眠环境等方式提高睡眠质量。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童心率高可能与发热、先天性心脏病等有关。如果儿童心率高同时伴有发热,要及时测量体温,积极处理发热情况,如体温超过38.5℃可采用物理降温或药物降温等,但儿童用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。对于怀疑先天性心脏病的儿童,要尽早进行心脏相关检查,明确病情并及时干预。

2.老年人:老年人心脏功能相对较弱,心率高可能是多种疾病共同作用的结果,如冠心病、心功能不全等。老年人心率高时要更加谨慎处理,及时就医明确病因,在治疗过程中要考虑老年人肝肾功能减退等因素,用药需更加谨慎,同时家属要加强对老年人的照顾,密切关注其心率及身体状况变化。

3.孕妇:孕妇心率高可能与血容量增加、心脏负担加重等有关。孕妇心率高时要注意休息,避免过度劳累,定期进行产检,监测胎儿情况和自身心脏功能。如果心率高伴有不适症状,要及时就医,在医生指导下进行处理,因为孕妇用药需要特别谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。

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心脏病是发生在心脏部位的疾病的统称。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
熬夜对心脏病有何危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常熬夜对心脏的影响很大,因为我们心脏每时每刻都在工作,每天的总心搏数将近十万次,所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛,甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时,需要吸烟或者咖啡来提神,对心脏的损害更大。多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜,蔬菜水果。
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
神经性心脏病是什么
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
神经性心脏病也被称之为心脏神经官能症,是植物神经功能紊乱所导致。而更年期的女性容易出现心脏神经官能症,因为在绝经前后会容易出现植物神经功能紊乱,患者会出现各种症状,例如头痛、头晕、心慌、心悸、容易感到焦虑、胸闷、气短等。需要给予患者调节植物神经功能的药物进行对症治疗,还需要改善患者的睡眠。患者睡眠改善对于症状的缓解也具有明显的好处。
心脏病猝死的原因是什么?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
导致心脏病猝死的原因比较多,例如急性的心肌梗死、前壁心肌梗死或下壁心肌梗死,有可能会导致心脏病猝死。这是因为前壁心肌梗死会引起室颤,而下壁心肌梗死往往会因为高度房室传导阻滞而导致心脏骤停。而快速性的心律失常,比如室性心动过速,也容易导致出现心脏猝死,需要及时处理。
心脏病遗传的概率多少
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏病遗传概率没有具体数值,不同心脏疾病有不同遗传风险,遗传性心脏病在临床上发病率很低,常见疾病有心律失常性右室心肌病,此病遗传风险在30%左右,具有遗传性疾病患者,还有长QT间期综合征,患者患病有遗传风险,临床上大部分疾病,比如冠心病和后天因素有关,先天遗传因素作用比较低。
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