心脏病患者注意事项

来源:民福康

心脏病患者需从生活方式调整(合适运动、充足作息)、饮食管理(低盐低脂、多蔬果及不同人群差异)、病情监测与就医(定期监测指标、关注症状及就医时机)、药物管理(规律服药、知不良反应及特殊人群注意)等方面进行综合管理以维护心脏健康。

一、生活方式调整

1.运动方面

心脏病患者应根据自身病情选择合适的运动方式,如病情稳定的患者可进行适度的有氧运动,像步行,一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,中等强度以运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%为宜。但要避免剧烈运动,剧烈运动可能会加重心脏负担,诱发心绞痛或心律失常等。对于老年心脏病患者,运动时更要谨慎,应循序渐进,逐渐增加运动强度和时间。女性心脏病患者在运动时需注意根据自身身体状况调整,在月经期间等特殊时期可能需要适当降低运动强度。

运动前要做好充分的热身准备,运动后要进行放松活动,防止肌肉拉伤等情况影响心脏。

2.作息方面

保证充足的睡眠至关重要,成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响心脏的正常节律和功能调节,增加心脏病发作的风险。心脏病患者应养成规律的作息时间,每天按时上床睡觉和起床。对于有睡眠障碍的患者,可通过改善睡眠环境等方式来提高睡眠质量,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。老年心脏病患者可能存在睡眠周期改变的情况,更需要关注睡眠时长和质量,必要时可在医生指导下进行适当的睡眠干预。女性心脏病患者在更年期等特殊阶段可能睡眠问题更为突出,要注意调整生活习惯来保障睡眠。

二、饮食管理

1.总体原则

遵循低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6克以下,对于合并有高血压等情况的心脏病患者,可能需要进一步限制盐摄入至3克以下。因为高盐饮食会导致水钠潴留,增加心脏的前负荷,加重心脏负担。例如,过多的盐摄入会使血液中钠离子浓度升高,机体为了维持渗透压平衡会保留水分,从而使血容量增加,心脏需要更大的力量来泵血,长期如此会损害心脏功能。

低脂饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。饱和脂肪酸主要存在于动物脂肪、油炸食品等中,应尽量避免食用;胆固醇主要来自于动物内脏、蛋黄等,也要限制摄入量。建议多摄入不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等,它们有助于降低血脂,减少动脉粥样硬化的发生风险,对心脏健康有益。

增加蔬菜水果的摄入,蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等。维生素C、E等具有抗氧化作用,可保护心血管内皮细胞;膳食纤维有助于降低血脂和血糖。例如,每天应保证摄入500克以上的蔬菜和200-300克的水果。

2.不同人群的饮食差异

老年心脏病患者消化功能可能有所减退,饮食应更注重易消化。可选择煮烂的蔬菜、炖得较软的肉类等。女性心脏病患者在更年期可能面临雌激素水平变化等情况,饮食上可适当增加富含植物雌激素的食物,如豆制品,但也要注意适量,避免因摄入过多植物雌激素对身体产生不良影响。有糖尿病的心脏病患者还需要注意控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则,选择低升糖指数的食物,如全麦面包、燕麦等,以稳定血糖水平,减轻心脏负担。

三、病情监测与就医

1.病情监测

定期监测血压、心率等指标。血压应控制在合适范围,一般对于无并发症的心脏病患者,血压应控制在140/90mmHg以下,若合并有糖尿病或慢性肾病,血压需控制在130/80mmHg以下。心率方面,静息心率一般控制在60-80次/分钟较为适宜,可通过家用的血压计或心率监测设备进行自我监测,每天在固定时间测量血压和心率并做好记录。

关注自身症状变化,如是否出现胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状。如果出现胸痛持续不缓解,超过15分钟,或者呼吸困难加重、伴有大汗等情况,可能是病情加重的表现,需要及时就医。老年心脏病患者对症状的感知可能不敏感,家属要密切观察老人的身体状况,一旦发现异常要及时处理。女性心脏病患者的症状可能与男性有所不同,女性可能更易出现不典型症状,如恶心、呕吐、疲劳等,也需要格外留意。

2.就医时机

当出现上述病情变化相关症状时应立即就医,例如出现严重胸痛、呼吸困难等急性症状。对于病情稳定的患者,也应按照医生的建议定期复诊,一般3-6个月进行一次全面的检查,包括心电图、心脏超声等检查项目,以评估心脏功能和病情变化情况。老年心脏病患者复诊间隔可能相对更短,因为老年患者病情变化可能更为迅速。女性心脏病患者在孕期等特殊时期要增加就医频次,因为孕期身体状况的变化可能会对心脏造成较大影响。

四、药物管理

1.用药原则

心脏病患者需要严格按照医嘱规律服药,不可自行增减药量或停药。例如,服用降压药、降糖药、抗心律失常药等都有其特定的剂量和服用时间要求。擅自停药可能会导致病情反弹,加重心脏损害。

了解药物的不良反应,在服药过程中如出现不适症状要及时与医生沟通。比如服用某些利尿剂可能会导致低钾血症,出现乏力、心律失常等表现,此时需要医生调整药物或采取相应的补钾措施。

2.特殊人群用药注意

老年心脏病患者肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,用药时要更加谨慎,医生会根据患者的肝肾功能调整药物剂量。女性心脏病患者在不同生理阶段,如孕期、哺乳期等,用药需特别注意,某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,必须在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。有多种基础疾病的心脏病患者在用药时要注意药物之间的相互作用,避免因药物相互作用导致不良反应的发生。

阅读全文
了解疾病
心脏病
心脏病是发生在心脏部位的疾病的统称。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
熬夜对心脏病有何危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常熬夜对心脏的影响很大,因为我们心脏每时每刻都在工作,每天的总心搏数将近十万次,所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛,甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时,需要吸烟或者咖啡来提神,对心脏的损害更大。多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜,蔬菜水果。
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
神经性心脏病是什么
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
神经性心脏病也被称之为心脏神经官能症,是植物神经功能紊乱所导致。而更年期的女性容易出现心脏神经官能症,因为在绝经前后会容易出现植物神经功能紊乱,患者会出现各种症状,例如头痛、头晕、心慌、心悸、容易感到焦虑、胸闷、气短等。需要给予患者调节植物神经功能的药物进行对症治疗,还需要改善患者的睡眠。患者睡眠改善对于症状的缓解也具有明显的好处。
心脏病猝死的原因是什么?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
导致心脏病猝死的原因比较多,例如急性的心肌梗死、前壁心肌梗死或下壁心肌梗死,有可能会导致心脏病猝死。这是因为前壁心肌梗死会引起室颤,而下壁心肌梗死往往会因为高度房室传导阻滞而导致心脏骤停。而快速性的心律失常,比如室性心动过速,也容易导致出现心脏猝死,需要及时处理。
心脏病遗传的概率多少
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏病遗传概率没有具体数值,不同心脏疾病有不同遗传风险,遗传性心脏病在临床上发病率很低,常见疾病有心律失常性右室心肌病,此病遗传风险在30%左右,具有遗传性疾病患者,还有长QT间期综合征,患者患病有遗传风险,临床上大部分疾病,比如冠心病和后天因素有关,先天遗传因素作用比较低。
免费咨询