三阴乳腺癌有局部、全身及转移相关症状。局部有质地硬边界不清的乳房肿块、橘皮样皮肤改变、乳头乳晕改变；全身有肿瘤消耗致消瘦、肿瘤坏死吸收等致低热、肿瘤消耗致乏力；转移相关有骨转移致骨痛、肺转移致咳嗽咯血呼吸困难、肝转移致右上腹疼痛黄疸食欲减退等，各症状因年龄、生活方式、病史等有不同表现及临床意义。
一、局部症状
1.乳房肿块
表现特点：三阴乳腺癌患者乳房内的肿块通常质地较硬，边界不太清晰，可推动性相对较差。从年龄方面来看，不同年龄段女性乳房组织特性有差异，但三阴乳腺癌肿块的基本质地、边界等特征并无明显年龄特异性区别。生活方式方面，长期高脂饮食等可能影响乳房健康，但对于肿块本身特征影响不改变其质地、边界等本质特点。在病史方面，既往乳腺疾病史可能与三阴乳腺癌的发生有一定关联，但肿块的局部表现主要还是基于肿瘤自身生物学行为。
临床意义：乳房肿块是三阴乳腺癌最常见的局部症状之一，通过触诊发现乳房肿块后需进一步进行影像学等检查以明确诊断。
2.乳房皮肤改变
表现特点：可能出现乳房皮肤橘皮样改变，这是由于肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，皮肤出现凹陷类似橘皮。对于不同年龄女性，皮肤弹性等有差异，但橘皮样改变的病理基础是相同的。生活方式上，吸烟等不良生活方式可能影响身体整体状况，但不直接改变皮肤橘皮样改变的病理机制。有乳腺外伤病史等一般不直接导致三阴乳腺癌的皮肤改变，但如果有其他合并情况需综合考虑。
临床意义：乳房皮肤橘皮样改变提示肿瘤可能已经侵犯到皮下淋巴系统，是三阴乳腺癌较典型的局部表现之一。
3.乳头乳晕改变
表现特点：可能出现乳头凹陷、乳头溢液等情况。乳头凹陷是因为肿瘤侵犯乳腺导管，导致导管缩短牵拉乳头所致。不同年龄女性乳头生理状态有差异，但病理机制是肿瘤对导管的侵犯。生活方式中，过度使用某些化妆品等一般不直接导致乳头乳晕改变，但如果化妆品引起乳腺局部刺激与肿瘤相关则需关注。有乳头外伤病史等可能与乳头凹陷等表现相关联，需鉴别诊断。
临床意义：乳头乳晕改变有助于三阴乳腺癌的诊断和病情评估。
二、全身症状
1.消瘦
表现特点：由于肿瘤细胞生长迅速，消耗机体大量营养物质，患者可出现体重下降、消瘦。不同年龄人群基础代谢率不同，儿童、青壮年和老年人基础代谢率有差异，消瘦表现可能在程度和速度上有所不同。生活方式中，长期营养不良或过度消耗的生活方式会加重消瘦情况，而规律健康的生活方式相对能减缓消瘦进程。有慢性消耗性疾病病史的患者可能更容易出现消瘦，且需与三阴乳腺癌导致的消瘦相鉴别。
临床意义：短期内不明原因的消瘦需警惕肿瘤性疾病可能，三阴乳腺癌患者出现消瘦提示肿瘤负荷较大，机体处于高消耗状态。
2.发热
表现特点：部分三阴乳腺癌患者可能出现发热，多为低热，这是由于肿瘤组织坏死吸收等原因引起。不同年龄患者对发热的耐受和表现可能有差异，儿童可能更易出现精神萎靡等伴随发热的表现，老年人发热可能不典型。生活方式中，免疫力低下的生活方式（如长期熬夜等）可能增加感染风险，但肿瘤性发热与感染性发热机制不同。有自身免疫性疾病病史的患者出现发热需鉴别是自身免疫性疾病活动还是肿瘤性发热。
临床意义：肿瘤性发热是三阴乳腺癌全身症状的一种表现，需结合其他检查排除感染等其他原因导致的发热。
3.乏力
表现特点：患者常感到全身乏力，精力不济。不同年龄人群乏力的感受程度不同，年轻人可能更易察觉乏力对日常活动的影响，老年人可能因基础体力下降而对乏力的感知相对不敏感。生活方式中，缺乏运动等生活方式会加重乏力感，而适当运动可改善乏力情况。有贫血等病史的患者本身可能存在乏力，需鉴别是基础疾病还是三阴乳腺癌导致的乏力。
临床意义：乏力是三阴乳腺癌常见的全身症状之一，反映机体处于肿瘤消耗等不良状态。
三、转移相关症状
1.骨转移相关症状
表现特点：如果发生骨转移，患者可能出现骨痛，疼痛部位与转移部位相关，如转移至腰椎可出现腰痛，转移至股骨可出现髋关节及大腿部位疼痛。儿童骨转移相对较少见，若发生骨转移，由于儿童骨骼处于生长发育阶段，骨痛表现可能与成人有所不同，且儿童对疼痛的表达和耐受也有特点。生活方式中，儿童过度运动等可能加重骨痛相关不适，但主要还是肿瘤转移导致。有先天性骨发育异常病史的儿童患三阴乳腺癌骨转移时需更谨慎评估病情。
临床意义：骨痛等骨转移相关症状提示三阴乳腺癌病情已进展至晚期，需进行骨相关检查明确转移情况。
2.肺转移相关症状
表现特点：肺转移时患者可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。不同年龄患者肺功能不同，儿童肺功能储备相对较差，出现呼吸困难等症状时可能病情进展较快。生活方式中，吸烟等不良生活方式会加重肺部症状，增加肺转移相关症状的严重程度。有既往肺部疾病病史（如肺炎、肺结核等）的患者出现肺转移相关症状时需仔细鉴别。
临床意义：肺转移相关症状提示三阴乳腺癌远处转移，影响患者呼吸等重要功能，需及时评估和处理。
3.肝转移相关症状
表现特点：肝转移时患者可能出现右上腹疼痛、黄疸、食欲减退等症状。不同年龄人群肝脏功能有差异，老年人肝脏储备功能相对降低，出现黄疸等症状时可能更严重。生活方式中，长期饮酒等会加重肝脏负担，影响肝转移相关症状的表现。有肝脏基础疾病病史（如肝炎、肝硬化等）的患者出现肝转移相关症状时需综合判断。
临床意义：肝转移相关症状提示三阴乳腺癌病情已广泛转移，严重影响肝脏功能，需进行肝脏相关检查和治疗。
