起皮疹是怎么回事

来源:民福康

皮疹原因多样,包括过敏反应(食物、药物、接触性过敏)、感染因素(病毒、细菌感染)、自身免疫性疾病(红斑狼疮、皮肌炎)及其他因素(环境、内分泌);皮疹有形态(斑疹、丘疹、水疱、脓疱)和分布(局限性、泛发性)方面特点;起皮疹后要一般应对(避免刺激、保持清洁),不同特殊人群(儿童、孕妇、老年人)有相应注意事项。

一、起皮疹的常见原因

(一)过敏反应

1.食物过敏:某些食物如花生、牛奶、鸡蛋、海鲜等可引起过敏反应,导致皮疹出现。例如,对海鲜过敏者食用后可能在皮肤表面出现红斑、风团等皮疹表现,这是因为食物中的过敏原刺激机体免疫系统,引发免疫反应,使得皮肤血管通透性增加等而出现皮疹。儿童由于消化系统和免疫系统发育尚未完全成熟,相对更易发生食物过敏相关皮疹,且可能因添加辅食等情况接触新食物而引发。

2.药物过敏:多种药物都可能引起过敏皮疹,常见的如抗生素(青霉素类、头孢菌素类等)、解热镇痛药(阿司匹林等)等。药物作为半抗原进入人体后与体内蛋白结合形成完全抗原,刺激机体产生抗体,当再次使用该药物时就会发生过敏反应,表现为皮疹,可出现红斑、丘疹、水疱等不同形态皮疹。不同年龄人群对药物过敏的易感性有所不同,儿童的药物代谢和反应特点与成人有差异,用药后出现过敏皮疹的表现和处理需特别谨慎。

3.接触性过敏:皮肤接触某些物质后发生过敏,如接触化纤衣物、某些化妆品、金属饰品(如镍制饰品)等。皮肤接触过敏原后,局部发生炎症反应,出现皮疹,表现为接触部位的红斑、瘙痒等。不同生活方式的人群接触过敏原的机会不同,比如经常化妆的人群接触化妆品相关过敏原的风险相对较高。

(二)感染因素

1.病毒感染:如麻疹病毒感染可引起典型的麻疹皮疹,先从耳后、颈部开始,逐渐蔓延至全身;水痘-带状疱疹病毒感染会导致水痘,初期为红色斑疹,很快发展为丘疹、水疱等;风疹病毒感染也会出现皮疹,一般为淡红色斑丘疹等。病毒感染人体后在体内繁殖,引发机体的免疫应答,影响皮肤的正常状态而出现皮疹。儿童由于免疫系统发育不完善,在病毒流行季节更容易感染相关病毒出现皮疹。

2.细菌感染:某些细菌感染也可引起皮疹,如链球菌感染可能引发猩红热,表现为全身弥漫性充血性针尖大小的丘疹等;葡萄球菌感染可能导致脓疱疮,出现脓疱等皮疹表现。细菌在皮肤局部或体内繁殖,产生的毒素等物质可引起皮肤炎症反应,从而出现皮疹。

(三)自身免疫性疾病

1.红斑狼疮:系统性红斑狼疮可出现面部蝶形红斑等皮疹表现,这是自身免疫系统错误地攻击自身组织,导致皮肤受损出现皮疹。自身免疫性疾病的发生与遗传、环境等多种因素相关,不同年龄、性别均可发病,女性相对更易患红斑狼疮等自身免疫性疾病而出现皮疹。

2.皮肌炎:皮肌炎也会有皮疹表现,如眼睑紫红色皮疹等,是由于自身免疫机制紊乱,累及皮肤和肌肉等组织而出现相应皮疹。

(四)其他因素

1.环境因素:寒冷、炎热、干燥等环境因素可能影响皮肤状态导致皮疹。例如,寒冷性荨麻疹在寒冷刺激下皮肤出现风团样皮疹;炎热环境中出汗过多可能引起痱子,表现为小丘疹、水疱等。不同生活环境的人群受环境因素影响出现皮疹的情况不同,长期处于干燥环境的人群皮肤易因缺水等出现皮疹相关表现。

2.内分泌因素:一些内分泌疾病也可能引起皮疹,如甲状腺功能减退可能出现皮肤干燥、粗糙等皮疹样改变;糖尿病患者皮肤抵抗力下降,容易发生皮肤感染等而出现皮疹。不同年龄、性别因内分泌状态不同,发生相关内分泌疾病引发皮疹的风险有所差异。

二、皮疹的表现形式及特点

(一)形态方面

1.斑疹:表现为皮肤颜色改变,可呈红色、棕色等,大小不等,不隆起或略微隆起皮肤表面,如麻疹初期的斑疹。

2.丘疹:是局限性、实质性、隆起的皮肤损害,直径一般小于1厘米,可呈圆形、椭圆形等,颜色可与周围皮肤不同,如药物过敏引起的丘疹。

3.水疱:内含液体的隆起性损害,直径一般小于1厘米,如水痘的水疱。

4.脓疱:内含脓液的水疱或丘疹,可由细菌感染等引起,如脓疱疮的脓疱。

(二)分布方面

1.局限性皮疹:皮疹局限于身体某一部位,如接触性过敏引起的接触部位的皮疹。

2.泛发性皮疹:皮疹广泛分布于全身多处,如病毒感染引起的全身性皮疹。

三、起皮疹后的应对及注意事项

(一)一般应对

1.避免刺激:如果是过敏引起的皮疹,要避免搔抓皮疹部位,以免抓破皮肤引起感染;同时要避免接触可能的过敏原,如明确对某种食物过敏则避免再次食用该食物等。

2.保持皮肤清洁:用温水轻柔清洗皮肤,保持皮肤清洁,但要注意避免使用刺激性强的肥皂等。对于儿童,要特别注意清洗时的力度和水温,避免损伤儿童娇嫩的皮肤。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童:儿童起皮疹时更需谨慎处理。如果是儿童食物过敏引起皮疹,要记录饮食情况,以便明确过敏原;儿童皮肤薄嫩,在护理时要避免使用可能刺激皮肤的药物或物品。如果是儿童病毒感染引起皮疹,要注意观察儿童的精神状态、体温等情况,因为儿童免疫系统较弱,病毒感染可能引发更严重的全身症状。

2.孕妇:孕妇起皮疹时,用药需格外谨慎,因为某些药物可能影响胎儿发育。要及时就医,向医生说明怀孕情况,由医生评估皮疹的原因和合适的处理方法,避免自行用药。

3.老年人:老年人起皮疹可能与多种慢性疾病相关,如糖尿病、高血压等基础疾病可能影响皮疹的恢复。老年人皮肤屏障功能下降,护理时要注意保持皮肤湿润,避免使用可能引起过敏的护肤品等,且要及时就医明确皮疹原因,进行针对性处理。

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皮疹
皮疹是皮肤损害的总称,在临床上比较常见,是指发生在皮肤、黏膜上所呈现出的病变,可以用视觉、触觉检查出来,通常无特发人群,且皮肤病、全身系统疾病均可发生。
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接种新冠疫苗后出现皮疹怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
接种新冠疫苗后表现出皮疹之后,若不伴有其他症状,一般不需要特殊处理,大多数人群经1~2天左右可自行缓解。但如果皮疹比较多,且伴有强烈的瘙痒以及疼痛感,建议局部外用或口服抗组胺药物进行治疗。如果涂抹药物治疗病情没有得到明显好转,在这种情况下,则建议病人及时去医院进行相关检查,在医生的指导下,选择相应的
接种新冠疫苗后会出现皮疹吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
接种新冠疫苗之后可能会有皮疹。绝大多数的人群接种了新冠疫苗之后,身体都不会有任何临床反应。少数人接种后会表现有不良反应出现,比如头晕、胸闷、皮疹、四肢酸痛等等。通常接种新冠疫苗引起的皮疹,一般几天过后就会自行消退,病人可以不用太过于担心。平时多注意休息,注意饮食清淡。
高危后出皮疹是艾滋病吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
皮疹不是艾滋病。人体内内分泌失调、上火、过敏症状等都会造成皮疹的发生。并非所有的皮疹都是由艾滋病造成的,艾滋病也不会造成皮疹的症状,因此患者不能用症状来判断自己是否患了艾滋病,应当经过专业的医学检测项目来判断。
艾滋病初期症状会出皮疹吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
艾滋病的初期可能会表现出全身皮疹,特别是在艾滋病的急性期,皮疹正常情况下是散在分布的,没有特异性的表现,也不会表现出瘙痒的症状。和皮疹同时表现出的症状可能有发热,肌肉酸痛,头痛,腹泻,恶心,呕吐,淋巴结肿大等。皮疹持续的时间是一周到4周左右,和普通的皮疹很难区别开来,不能作为诊断艾滋病的特异性表现。
艾滋病皮疹会痒吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
艾滋病皮疹,不一定痒。在HIV感染任何一个阶段都会起皮疹,形态多样,比如水痘、带状疱疹及麻疹之类的,但这些皮疹没有特异性,跟皮肤科的患者起的皮疹过程都是一样的,皮肤感觉也都是一样的,可以疼可以痒,也可以没有任何感觉。如果皮肤痒,可以用炉甘石洗剂涂抹,扑尔敏或者氯雷他定口服以止痒,甚至因为过敏性皮疹痒
过敏性皮疹吃什么菜?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
如果病人患了过敏性皮疹的话,首先注意要吃一些清淡的食物,防止一些能够继续引发过敏的食物,比如说一些高蛋白,大豆,牛奶鸡蛋或者是一些发物,牛肉,羊肉,注意饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物。
艾滋病初期症状皮疹明显吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
艾滋病病人在疾病初期,并不一定会有明显的皮疹表现。艾滋病病人可能表现出了临床症状,主要是由于病毒进入人体后,对身体的免疫力进行攻击,导致免疫力低下而表现出的各类反应,所以不具有明显的特异性。每一位艾滋病病人的临床症状也都有所不同。所以,不提倡经过皮疹表现来判断是否有艾滋病。
艾滋病皮疹是单个吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
艾滋病皮疹是艾滋病病毒在体内复制造成的一种免疫损伤,它激活了免疫系统。因此艾滋病皮疹不是单一的,而是全身性的和广泛的。然而,皮疹正常是暂时性的。艾滋病发作期间的一些皮疹可能和由免疫损伤造成的真菌感染有关。一般不会单个表现出,由于感染艾滋病毒的数量、感染方式和感染者的体质不同,可有数个到数百个不等。可
艾滋病初期症状皮疹在什么时候出现?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
皮疹一般为艾滋病急性期的临床表现,多发生于初次感染后的2到4周,急性期一般维持1到3周,除了皮疹,还可表现出发热、淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、腹泻等表现。
艾滋病初期皮疹怎么治?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
艾滋病病人初期的皮疹症状,可以经过服用多种抗病毒的药物来进行治疗。如果皮疹没有破溃或者是感染的情况发生,在身体的艾滋病病毒得到有效的控制之后,皮肤症状也会逐渐好转。但如果皮疹已经表现出了破溃或者是感染,病人除了进行抗病毒治疗以外,还可以使用消炎抗感染的药物进行治疗。
特应性皮炎湿疹皮疹是一回事吗
王琼 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
特应性皮炎、湿疹、皮疹不是一回事,这是三种不同的概念。湿疹疾病范围比较大,其包括的类型有很多,特应性皮炎是与遗传过敏体质有关的疾病,发病年龄较早,可以从婴幼儿时期开始发病,而且疾病有可能会持续很多年。特应性皮炎除了对其所特有的过敏原致敏外,还会对外界各种化学物理刺激致敏,甚至身体状态,比如情绪不佳、其他内科疾病、休息不好等,都有可能导致疾
艾滋病的皮疹特点
梁洪远 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
艾滋病在整个病程中可能会发生以皮疹为特点的并发症,在不同的艾滋病时期,皮疹的形态特点也不尽相同。艾滋病的急性期可能皮疹伴有发热,皮疹特点主要是红色的斑疹,且很快会消失,患者不需要特殊治疗即可自愈。艾滋病晚期可能会出现特异性的皮疹和机会性感染密切相关,是指不同的机会性感染所表现出的皮疹形态各异,如马尔尼菲青梅菌感染后,会出现特异性的粟粒样皮
艾滋病皮疹会痒吗
梁洪远 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
艾滋病在不同时期可能会出现以皮疹为首发特征的疾病表现。首先在艾滋病急性期时,可能会出现皮疹的表现。这时皮疹通常情况下是伴随着高热和病毒血症而出现。艾滋病会出现躯体躯干或者四肢部位出现红斑样皮疹,经过一段时间会自行退去,也没有明显瘙痒表现。而到艾滋病期时,有些并发症可能会以皮疹作为首发表现。如深部真菌感染等艾滋病相关的肿瘤性疾病都可能会表现
艾滋病多久会出现皮疹
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
在确诊疾病患艾滋病后,可在两至三周左右出现皮疹,皮疹先分布在躯干,如前胸、后背,最后向四肢蔓延;一般为散在分布的红点,高于局部皮肤,部分患者的局部皮肤呈水泡状。同时,部分患者还会出现其它症状,如发烧、浑身疲乏无力、食欲减退、体重减轻等,属于艾滋病患者的窗口期表现。
艾滋病在吃药控制但出现皮疹怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
艾滋病患者在服药期间出现皮疹,需评估用药方案,排除是否药物过敏的可能性;因为治疗艾滋病的药物存在引起皮疹的不良反应。如果确实与药物有关系,则可更换其它药物继续治疗。如果与药物无关,则对症处理即可,如局部出现感染,可抗感染治疗;对于无伴随症状者,则观察即可。
艾滋病初期皮疹长哪里
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
不同个体艾滋病皮疹出现部位也不一样,但大多数患者皮疹多发生于躯干,随着病情发展,皮疹才会慢慢蔓延到四肢。在数日内全身都可以波及,但是一般颜面部和脖子等部位很少发生。艾滋病导致皮疹体积稍大,有时会伴随瘙痒,在初期与其他出疹性疾病很难鉴别。
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