浸润性乳腺癌患者生存时间受临床病理特征（肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级）、分子分型（Luminal型、HER-2过表达型、三阴性乳腺癌）、治疗情况（手术、辅助治疗）及患者一般状况和个体差异（年龄、生活方式、心理状态）等多种因素影响，早期发现、规范治疗及良好身心状态对改善预后、延长生存时间重要。
一、临床病理特征
1.肿瘤大小
肿瘤越小，患者的预后相对越好。研究表明，直径小于2cm的浸润性乳腺癌患者，五年生存率相对较高。这是因为较小的肿瘤局限于局部的可能性更大，发生远处转移的风险相对较低。例如，一些回顾性研究发现，直径≤2cm的浸润性乳腺癌患者五年总生存率可达到70%-80%左右，而较大肿瘤（直径>5cm）的患者五年总生存率会明显降低。
2.淋巴结转移情况
无淋巴结转移的患者生存时间通常长于有淋巴结转移的患者。如果浸润性乳腺癌没有发生区域淋巴结转移，五年生存率往往能达到较高水平，如60%-70%以上；而当有淋巴结转移时，随着转移淋巴结数量的增加，生存时间会逐渐缩短。比如，有1-3个淋巴结转移的患者五年生存率可能在50%左右，而有4个及以上淋巴结转移的患者五年生存率可能降至30%以下。
3.病理分级
病理分级越高，肿瘤的恶性程度越高，患者的生存时间相对越短。病理分级通常分为Ⅰ级（高分化）、Ⅱ级（中分化）、Ⅲ级（低分化）。Ⅰ级浸润性乳腺癌患者的五年生存率较高，可达80%左右；Ⅱ级患者五年生存率约为60%-70%；Ⅲ级患者五年生存率可能低于50%。
二、分子分型
1.Luminal型
LuminalA型预后相对较好，这类患者雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性，人表皮生长因子受体2（HER-2）阴性，增殖指数Ki-67较低。其五年生存率较高，可达80%以上，而且内分泌治疗效果较好，长期生存的可能性较大。
LuminalB型又分为HER-2阴性和HER-2阳性两种亚型。其中LuminalB-HER-2阴性型预后稍好于LuminalB-HER-2阳性型。LuminalB-HER-2阴性型五年生存率约为70%左右，而LuminalB-HER-2阳性型因为需要同时进行抗HER-2治疗等综合治疗，预后相对复杂，但总体五年生存率也能达到60%-70%。
2.HER-2过表达型
这类患者HER-2阳性，过去预后相对较差，但随着抗HER-2靶向药物的应用，预后有所改善。通过曲妥珠单抗等抗HER-2治疗，五年生存率可达到50%-60%左右。不过，具体生存时间还与是否出现耐药等情况有关。
3.三阴性乳腺癌
三阴性乳腺癌（ER、PR、HER-2均阴性）恶性程度较高，预后相对较差。其五年生存率相对较低，约为40%-50%左右。而且这种类型的乳腺癌容易复发转移，尤其是在治疗后的前几年。
三、治疗情况
1.手术治疗
规范的手术切除是浸润性乳腺癌治疗的关键。早期进行根治性手术或改良根治性手术的患者，能够最大程度地切除肿瘤，为后续治疗创造良好条件。例如，行乳腺癌改良根治术的患者，如果手术切除彻底，肿瘤无残留，患者的生存时间会明显受益。
2.辅助治疗
术后辅助化疗可以降低复发转移风险，延长生存时间。对于符合化疗指征的患者，根据患者的病理情况、身体状况等制定合适的化疗方案，能够提高五年生存率。例如，蒽环类联合紫杉类的化疗方案在浸润性乳腺癌的辅助化疗中应用广泛，可使患者五年生存率提高10%-15%左右。
内分泌治疗对于ER、PR阳性的患者非常重要。根据患者的绝经状态等选择合适的内分泌治疗药物，如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等，能够显著改善患者的生存预后。对于绝经后ER、PR阳性的患者，芳香化酶抑制剂的应用可使复发风险降低，生存时间延长。
抗HER-2靶向治疗对于HER-2阳性的患者是重要的治疗手段。曲妥珠单抗等靶向药物的应用，使HER-2阳性浸润性乳腺癌患者的生存时间得到明显改善，五年生存率提高10%-20%左右。
四、患者的一般状况和个体差异
1.年龄因素
年轻患者（<35岁）和老年患者（>65岁）在生存时间上可能存在差异。一般来说，年轻患者的肿瘤生物学行为可能更具侵袭性，但年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更高。不过，也有研究表明，年轻的浸润性乳腺癌患者如果伴有高危因素，如淋巴结转移等，预后可能相对较差。而老年患者可能存在合并症等情况，影响治疗的实施和预后。例如，老年患者可能因为心脑血管疾病等基础疾病，不能耐受强烈的化疗方案，从而影响生存时间。
2.生活方式
健康的生活方式对患者的生存时间有一定影响。例如，保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，如富含维生素、蛋白质的食物，有助于提高患者的身体免疫力，更好地耐受治疗。适度的运动可以改善患者的身体状况，减轻治疗相关的不良反应，如疲劳等，从而可能间接延长生存时间。相反，不健康的生活方式，如长期吸烟、酗酒、过度肥胖等，可能会影响患者的预后，增加复发转移的风险。
3.心理状态
积极乐观的心理状态有助于患者更好地配合治疗。研究发现，心理状态良好的浸润性乳腺癌患者在治疗过程中依从性更高，能够更好地坚持治疗方案。而长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态的患者，可能会影响机体的免疫功能等，不利于疾病的控制，从而可能缩短生存时间。
总体而言，浸润性乳腺癌患者的生存时间是一个综合多种因素的结果，不能一概而论。早期发现、规范治疗以及患者自身良好的身体状况和积极的心理状态等都对改善预后、延长生存时间有着重要意义。
