夜间盗汗可由生理性和病理性原因及药物因素引起。生理性原因包括环境温度过高、被褥过厚、食用辛辣食物、睡前饮用咖啡或浓茶等；病理性原因有感染性疾病（如结核杆菌、其他细菌或病毒感染）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、糖尿病）、肿瘤性疾病（如淋巴瘤、其他实体肿瘤）、神经系统疾病（如自主神经功能紊乱、脊髓损伤）；某些药物也可致盗汗，且不同人群因自身特点在各原因导致盗汗的情况上有差异。
一、生理性原因
（一）环境因素
1.温度影响：当睡眠环境温度过高时，人体会通过出汗来散热以维持体温平衡。例如，在炎热的夏季，室内温度若超过28℃，人体皮肤的汗腺会分泌汗液增加，从而导致夜间盗汗。不同年龄段人群对温度的感知和调节能力有所不同，儿童的体温调节中枢发育尚未完善，相对成人更易受环境温度影响而出现盗汗；老年人的皮肤汗腺功能减退，也可能在较适宜温度下出现盗汗情况。
2.被褥过厚：盖的被子过厚会影响身体热量的散发，人体为了散热就会通过出汗来调节。对于不同性别来说，一般并无明显差异，但女性在生理期时身体代谢可能会发生变化，对被褥厚度的感知可能更敏感，更容易因被褥过厚而盗汗。
（二）饮食因素
1.食用辛辣食物：晚餐食用过多辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会刺激人体的交感神经，导致汗腺分泌增加。不同生活方式的人群影响有所不同，经常吃辛辣饮食的人群相对更容易出现因饮食导致的夜间盗汗，而长期保持清淡饮食的人群则发生概率较低。
2.睡前饮用咖啡或浓茶：咖啡中的咖啡因和茶中的茶碱具有兴奋交感神经的作用，会使人体的代谢加快，从而引起出汗。年轻人中经常有睡前饮用咖啡或浓茶习惯的人，相比不饮用的人群，夜间盗汗的可能性更高；老年人若有睡前饮用咖啡或浓茶的习惯，也可能因交感神经兴奋出现盗汗情况。
二、病理性原因
（一）感染性疾病
1.结核杆菌感染：肺结核是最常见的因结核杆菌感染引起夜间盗汗的疾病。结核杆菌感染人体后，会引起人体的免疫反应，导致夜间出现盗汗症状，同时还常伴有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。不同年龄段均可感染，但儿童和老年人由于免疫力相对较低，感染结核杆菌后更易出现盗汗等症状。对于儿童来说，若出现不明原因的夜间盗汗，同时伴有生长发育迟缓等情况，要高度警惕结核杆菌感染；老年人有基础疾病且出现夜间盗汗时，也应排查结核杆菌感染。
2.其他细菌或病毒感染：一些细菌或病毒感染引起的全身性疾病也可能导致夜间盗汗，如布鲁氏菌病等。感染后人体免疫系统被激活，会出现发热、盗汗等症状。不同性别在感染性疾病导致盗汗的概率上无明显特异性差异，但不同生活方式接触感染源的机会不同，如经常接触牲畜的人群感染布鲁氏菌病的风险相对较高，更容易出现因感染导致的夜间盗汗。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢率增高，交感神经兴奋，从而出现多汗，包括夜间盗汗。不同年龄段均可发病，年轻人中因工作压力大等因素导致甲状腺功能亢进的概率有所增加，更容易出现夜间盗汗；老年人患甲状腺功能亢进时，症状可能不典型，但也可能出现夜间盗汗情况，且往往合并其他基础疾病，如心血管疾病等。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响汗腺的正常分泌功能，导致夜间盗汗。此外，低血糖发作时也可能伴有出汗等症状。对于糖尿病患者，尤其是病程较长的患者，更易出现自主神经病变相关的并发症，从而引发夜间盗汗。不同性别在糖尿病导致夜间盗汗的概率上无明显差异，但女性在妊娠期发生妊娠期糖尿病时，也可能出现夜间盗汗情况，需要特别关注。
（三）肿瘤性疾病
1.淋巴瘤：淋巴瘤患者在疾病过程中可能会出现发热、盗汗、消瘦等全身症状。夜间盗汗是其常见症状之一，尤其在霍奇金淋巴瘤中较为常见。不同年龄段均可发病，儿童患淋巴瘤时，除了夜间盗汗，还可能伴有淋巴结肿大等表现，需要及时进行相关检查。老年人患淋巴瘤时，症状可能不典型，容易被忽视，因此对于老年人不明原因的夜间盗汗，要考虑到肿瘤性疾病的可能。
2.其他实体肿瘤：一些实体肿瘤如肝癌、肺癌等晚期患者，也可能出现夜间盗汗的情况，这与肿瘤细胞释放的某些物质引起机体代谢紊乱等因素有关。不同性别在肿瘤性疾病导致夜间盗汗的概率上无明显特异性，但不同生活方式的人群接触致癌因素的机会不同，如长期吸烟的人群患肺癌的风险增加，更容易出现因肺癌导致的夜间盗汗。
（四）神经系统疾病
1.自主神经功能紊乱：多种原因可引起自主神经功能紊乱，如长期精神紧张、焦虑、压力过大等。自主神经功能紊乱会影响汗腺的正常调节，导致夜间盗汗。不同年龄段人群均可发生，年轻人由于生活节奏快、工作压力大等原因，更易出现自主神经功能紊乱相关的夜间盗汗；老年人若有长期的精神心理问题，也可能出现自主神经功能紊乱而导致夜间盗汗。
2.脊髓损伤：脊髓损伤患者可能会出现自主神经反射亢进等情况，也可能导致夜间盗汗。不同年龄段的脊髓损伤患者都可能出现这种情况，儿童脊髓损伤多因外伤等原因引起，老年人可能因退行性病变等导致脊髓损伤，出现夜间盗汗时需要综合考虑脊髓损伤对自主神经功能的影响。
三、药物因素
某些药物在服用后可能会引起盗汗的不良反应。例如，一些抗抑郁药物、退烧药等。不同个体对药物的反应存在差异，有的患者服用特定药物后就可能出现夜间盗汗。老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，服用药物后出现盗汗不良反应的概率可能相对较高；儿童由于器官功能发育不成熟，对药物的耐受性和反应与成人不同，服用可能引起盗汗的药物时需要特别谨慎评估。
